擅长:胎儿医学,产前诊断,宫内治疗,复杂性双胞胎治疗,优生遗传咨询
哺乳期吃猪肝是可以的。猪肝里的营养素含量很丰富,尤其是铁剂、叶酸和钙剂、血红蛋白。猪肝对于需要补血、补铁、补钙的产妇都是有帮助的。在哺乳期妈妈,需要供给大量铁和钙,基本上哺乳期,宝宝就是完全通过母乳来吸收营养素。
带环怀孕后孩子可以要,但带环怀孕在早期怀孕时,有一点点风险。带环怀孕,一定是环的位置改变,如果环位置是正常的,其实是怀不上孕的。绝大多数的带环怀孕,是因为环的位置下移,或者是环的位置歪了,也就是空出一个位置,这位置如果能够度过早期怀孕,比如能够度过12周,基本上子宫再增大以后,环占体积已经明显缩小,对胎儿整个后续的发育是不构成影响的。
产妇真正大出血时,是由专业医生来做紧急处理,所以可能产妇们,自已是做不了什么的。医生首先会判断是什么原因出血,最常见出血原因是子宫收缩不好,比如生完后子宫太大了,双胎或者是羊水过多,让子宫过度膨胀以后,收缩乏力时会大出血。
孕期用手机应该是没问题的,因为基本上怀孕妈妈,是不可能与世隔绝的。现在研究数据表示,手机虽然有一定辐射,但辐射剂量是很低的,到目前为止没有发现,由于手机的使用,有造成胎儿流产,或者胎儿畸形比例,所以是安全的。
羊水穿刺涉及到羊水穿刺的指征和时间的问题。从时间来讲,羊水穿刺最佳时间是17周-24周之间。太早是不安全的,比如16周以前,羊水量是很少的情况下,去做羊水穿刺是不安全的。但超过24周,也不是最佳时间,主要是因为羊水细胞量在减少,因为超过24周以后,宝宝皮肤会有角质化,羊水穿刺检查其实不是检测羊水,是检测羊水里面从皮肤脱落出来的细胞,所以如果孕周太大,超过24周细胞角质化,造成后续染色体培养、细胞培养失败几率增加。
HCG正常值一定和孕周相关,不是一个参考范围就能清楚的事情。因为HCG说是早期胎盘组织上面滋养细胞分泌的化学物质,所以跟孕周是有关的,越早的滋养细胞分泌的功能越低下。很早期的早早孕,HCG一定是很低,但随着孕周,从6、7周到大概12周左右、10周左右,HCG达到一个高峰值,胎盘上的滋养细胞分泌达到高峰值。
通常情况下的早孕反应发生在6-12周之间,怀孕大概6周左右,可能就有反应。但不是每一个人都有反应,可能有20%左右是完全没有任何反应,只是不来月经,完全是正常工作和生活。没有早孕反应不代表着异常,只是不来月经,要去医院做个检查看看。
胎儿生物物理评分是在妊娠中晚期,做超声和胎心监护的评估,总体是一个评分系统。评分系统里面几个指标:第一个指标是用超声看的胎儿胎动。在超声下,持续15分钟到20分钟监测宝宝,如果这个过程中,胎儿胎动有三次以上,就是满分两分。
有很多蔬菜水果,都可以补充叶酸,比如菠菜,总体来讲只要是绿叶蔬菜,叶酸含量都是比较高,但菠菜含量会更高一点,还有胡萝卜除了维生素A含量高,叶酸含量是不错的。同时南瓜叶酸含量也不错,南瓜还有维生素B。蔬菜基本含多种维生素,只是这些蔬菜的叶酸含量会更高一点。
要看是什么时间查。最早B超看到宫内孕囊的时间是大概是5周到6周左右,这时候可以看到孕囊里面的卵黄囊,甚至小的胚芽。到了7周,基本上B超可以看到宝宝心跳。到了8周,基本上宝宝已经成形,可以隐约看到胎儿肢体和头部。
临界风险不是高风险,程度没那么严重,但也是有风险,是一个灰色地带,虽然不是那么严重,但患有唐氏综合征是有一定可能性。因为是做风险评估,风险评估是有客观数值、临界值,早期唐氏综合征临界值在1/270到1/1000之间,虽然不是1/270的高风险,但可能有1/1000的妈妈,生出来的宝宝是唐氏。
剖腹产肯定有好有坏。剖腹产是一个手术分娩,不是正常分娩,正常人类在自然演化中,顺产是最顺利,最自然的分娩。剖腹产是由于各种各样的原因,生不下来,才选取做剖腹产,对比顺产损伤性更大。因为剖腹产是要切开一层,从腹壁皮肤到皮下组织,到筋膜、子宫壁、胎膜,一层层切开以后,才把宝宝取出来的过程,因此对妈妈的损伤性是比较大的。
唐筛和无创是不能直接比较的,因为是适用于不同人群。如果是个低龄或者正常怀孕妈妈,一般是推荐做唐氏综合征筛查,因为费用是不高,而且准确性接近90%,所以是不错筛查方法。而无创,由于技术难度比较大,是用测序方法去测外周血里面非常微量的胎儿细胞,所以成本比较贵。
如果是低危妈妈,即对于唐氏患儿分娩是低危的妈妈,如果早唐是低风险,是不需要再做无创,但也不是完全可以放心,因为唐氏筛查只是筛查方法,做不到100%准确。如果是低风险人群,建议后期在20周附近,做三级结构超声排查。
药流一般适合于早早孕,最早期时是最好的,越早越好。一旦发现怀孕又不想要,确定需要流产时,最好在6周之前就服药。因为这时孕囊比较小,对药物反应比较好,流产成功率比较高。早孕期间比如6周之前,成功率可以高达95%-98%,就是大部分吃药以后,可以很顺畅排出来,后面再引起出血或者流产不全的几率会比较少。
胎停有很多种原因,要针对原因去做排查。如果只是偶尔流产,大部分是偶发事件。所谓偶发事件,就可能跟外界环境中放射线,或者化学药物,或者毒素一过性接触有关,有时也查不出原因。如果只是一次性,下次再出现几率不大,不需非常仔细排查。
牛奶和下奶无直接关系,不是喝牛奶就能产奶。下奶,从科学角度上是明显的乳腺分泌过程,尤其是乳汁分泌和乳腺导管收缩奶水流出的过程。最有效下奶方法是补充水分和蛋白质,在产后的水分补充,喝水量要相对增加,在平时饮食习惯上,每天要增加1000ml的供应量。
怀孕期间艾灸要看做什么穴位。艾灸用艾条点燃以后,放在穴位旁边熏蒸,有几种作用:刺激局部穴位神经反射,调理一下内脏活动。怀孕期间,不是绝对不能做,因为有一种治疗方法是艾灸至阴穴,用来做胎位不正的纠正。比如到30周左右,如果宝宝位置还是臀位,需要做一个胎儿臀位纠正的方法,用艾条放在至阴穴,小脚趾旁边3cm地方去熏蒸,因为熏蒸穴位以后会造成胎儿胎动频繁,原来是臀位的宝宝,可能动着动着,就动成头位。
因为烫头涉及化学物质,混有铅或者软化剂成分,化学物质最大的影响,是很容易造成早期流产和胎儿畸形。烫头和受孕时间有关系,因为宝宝最敏感的时间是在刚受孕到怀孕,大概10周左右的时间。这时宝宝正在从1个细胞到2个细胞、2到4个等裂变,逐渐分化出手脚和心脏,或者其他的器官,因此这个过程非常敏感。
唐氏儿是一种突变,唐氏儿父母都是正常的主要原因:最常见的是高龄妈妈,或者是怀孕刚刚受精时,出现环境性影响,比如接触放射线,或者吃不该吃药物,或者接触化学物质。在外界环境因素影响下,精子或者卵子在分裂时,出现21号染色体不分离。