擅长:主要从事颅脑各部位肿瘤、脊柱椎管内肿瘤、颅脑损伤、脑出血、三叉神经痛以及脑积水等...
脑功能检查这个范畴是非常大的,如果医生考虑这个病人脑功能有异常的话,那么会进行一系列的检查,首先一个是了解病人的病史,比如说病人有没有头痛,有没有记忆力下降,有没有视物模糊,有没有肢体运动障碍,走路不稳,有没有呕吐等等症状。
脑脊液的临床检查,经常是进行腰椎穿刺以后,取脑脊液进行化验检查,腰椎穿刺只是用一个穿刺针,穿刺腰大池的部位,在这个部位没有脊髓组织,只有些神经根组织,所以脑脊液做腰穿检查是非常安全的。
脑脊液检查也是临床经常检查一个指标,主要是了解颅内脑脊液的压力高低,还有了解脑脊液的性状正不正常,有没有炎症,有没有肿瘤等等。脑脊液的正常值,一般脑脊液的物理性质来说,如果是压力的话,目前是70到200毫米水柱,都是正常范围。
脑部的检查,现在目前常见的有ct检查,以前用的X线检查,现在基本上放弃了。还有一个就是刚才说的核磁共振检查,这些是从影像学角度,了解病人颅内的情况,那么还有一些,比如说脑电图的检查,要了解病人的脑电情况,有没有异常放电。
脑的mri,也就是通常说的脑核磁共振检查,那么因为脑核磁共振的分辨率高,而且病人不会受到辐射的影响,所以也是一个非常重要的检查手段。脑核磁共振的检查,多数用于脑肿瘤病人的检查,当然脑核磁共振。
颅脑ct平扫多数用于脑外伤的检查,因为脑外伤的病人只需要用头脑ct检查,就可以了解病人的损伤情况,比如说有没有骨折,有没有血肿,有没有脑挫伤。当然颅脑ct检查,也可以进行一些其他疾病的检查,比如说脑积水,脑积水我们主要是了解脑室的大小。
如果脑ct没事的话,因为ct的分辨率毕竟是比核磁共振要低,有时候特别是有一些部位,比如说后颅窝,ct检查不那么清楚的,但是后颅窝对于核磁共振来说不是问题的,所以如果病人有明显症状的话,如果他ct检查正常,还是需要做核磁共振的进一步检查。
脑ct对人体的伤害,可以参考一下做X光检查和透视的损害。做一次ct的损害,大概相当于一个透视的损害。 一个透视检查损害,大于胸片的损害,大概透视是胸片损害的1.5倍,辐射量相当于一个人吸了三包烟的辐射量。
脑ct值的话,不同的组织在脑ct上面,表现的值数是不同的,比如说骨骼的ct值,一般是大于400,甚至1000,如果是水的话是0,如果是脑的灰质组织,是25到33,如果是脑白质的ct值,是28到44,每种组织的ct值都是不同的。
出现低密度灶的话,要看具体情况,是肿瘤还是水肿,如果是不均匀的低密度灶,考虑肿瘤的话,那么情况是比较严重的,如果是均匀的低密度灶的话,那么多数都是一般的脑水肿,情况相对会好一些。
ct的密度,是根据ct上面影像的黑白情况,来判断脑部组织的密度,如果颜色越白,说明密度越大,如果是颜色越黑,那么密度就越低,那么低密度的东西,在脑内多数见于,脂肪或者是液体性的东西。
脑部ct如果病情需要的话,短时间内做一两次或者两三次,问题都不大的,但是最好不要频繁做ct检查,如果一定要做的话,可以改做核磁共振检查。核磁共振跟ct的原理是不同的,ct是使用X线来进行扫描的,那么核磁共振是非X线的,所以核磁共振检查它是没有辐射的。
做脑部ct的话,因为ct是一个快速无创的检查,一般来说,不同年龄的病人,只要身体合适的话,都可以进行ct检查,但是怀孕的妇女,或者是准备怀孕的妇女,建议不要做ct检查。如果是做头部ct检查,是不需要禁食的,随时都可以做。
ct其实是属于放射科的检查项目的一种,只要医生觉得需要病人做ct的话,各个科的医生都可以开单做ct,所以不管哪个科的病人,只要医生觉得你需要做ct检查,你都可以进行ct检查,所以挂什么科都可以做ct检查。
做脑ct的话很简单,病人躺在检查床上,接受检查医生的指令,病人只要在检查床上保持镇静,不要移动头部,现在的ct扫描速度是非常快的,只要不到一分钟时间,就可以把检查做完,做完以后病人不会觉得有明显不舒服,有检查引起的不舒服。
查脑ct的情况其实是很多的,最常见就是颅脑外伤,了解脑的受损的严重程度,里面有没有骨折,有没有出血,还有一些不明原因的头痛、呕吐等等。出现颅内症状的话,首先医生会考虑做头颅ct检查,因为ct检查费用相对便宜,而且时间相对比较短。
做一次头颅ct,危害不是很大的,因为ct的辐射量,都是控制在国家标准范围之内。如果只是单纯做一次ct,人体是感觉不到有什么损害的,比如说人的体温、血象、白细胞,不会受到影响,也不会引起头痛,或者身体哪里不适,所以如果做一次ct,人体是不会感觉到有什么不舒服的。
脑脓肿本身这个手术,不是非常复杂,一般来说只要脓肿能够彻底引流干净,或者切除的话,那么不会影响病人的寿命的。这要看病人手术的情况,如果病人身体情况比较差,抵抗力比较差,脓肿千年不愈合,那么病人的治疗效果会比较差,那么这个结局就会比较差,本身不会影响寿命。
硬膜外血肿的典型表现,除了颅内血肿的头痛呕吐,还有肢体运动受障碍之外,硬膜外血肿有它自己的特点。这就是中间清醒期,有些病人受到脑外伤以后,刚开始因为是脑组织的损伤,病人不是很重的话,可能只是简单的几分钟的昏迷,那么脑组织受伤不重,简单昏迷以后他会清醒过来。
脑蛛网膜的囊肿是一种良性的疾病,这种囊肿病人预后往往是比较好的,只要经过适当的手术治疗,甚至一些小的囊肿病人只需要定期观察,不需要手术治疗,所以总体来说,蛛网膜囊肿病人结局是比较好的,不是一个非常严重的疾病,蛛网膜囊肿基本上是不会产生恶化的。