因为现在结肠癌发现大多数都是中晚期的，中晚期肠癌大概的存活率分左侧跟右侧。右边的存活率高一些，五年的生存率40~60%，左半五年生存率大概也就40%。当然存活20年的也有，各个人不一样的。肿瘤的性质不一样，恶性程度不一样。

肠癌的肝转移有两个概念，一个是同时性的，一个是异时性的。如果是半年之内出现的话是同时性的，如果肠癌做完手术，半年以后有肝转移了，就是异时性的，是两个概念。肠癌肝转移发生率大概就20~25%左右，单发的很好处理，因为现在有很先进的包括射频消融了，把肠子处理好了以后，肝脏的就消融直接消掉了。不一定要切，五公分以下都可以直接消融消掉。

正规的结肠癌分期，现在是以肿瘤的大小，淋巴结有没有转移，远处有没有转移标准来分期，就叫做TNM分期，比较专业，普通百姓可能不太熟悉。临床分期，有一期、二期、三期、四期。一般来说，现在发现的肿瘤一般都是三期到四期的，一期、二期的很少发现。

见到黑便要小心，因为很多病人是以贫血来就诊的。因为黑便时间长了，所以就贫血。假如大便的检查，如果是潜血阳性的话，要小心可能是肠癌。假如是很新鲜的血，可能就是肛门附近的，就是痔疮出血。便秘和腹泻交替是一个最早期的症状。

大肠癌早期症状，一个就是便秘、腹泻交替进行。如果交替出现以后大概一个月、两个月就要警惕，可能就是有肠癌的早期症状了。但是普通百姓可能就比较难发现，大部分都是出现了查不到原因的贫血。查出是肠癌或者是胃癌，或者是有梗阻了，才来治疗。梗阻得明显就堵住了肠管了

肠息肉现在比较常见，不是太大的肠息肉现在肠镜底下可以切除。如果是四五公分的话，做肠镜是不能切的。一公分、两公分以下的， 都是肠镜下直接烧掉。比较简单。肠镜下切了息肉后要送病理。假如说是一个腺瘤样息肉这些就没关系了，如果是重度不典型增生，或者是高级别内瘤样变，就是癌前病变，需要小心，每半年复查一次，如果长了就切掉。

现在对于肠癌的治疗是综合性的。首先是做手术，把肿瘤切掉，后续还有生物治疗、化疗、放疗，热灌注治疗，这个是最近新出的，现在还比较热门。医生会建议去做什么，包括做完手术以后几个月复查、一年复查，医生都有建议的。如果是术后活了十年，就等于治愈了，医生就不会建议每年来复查一次了。