自闭症可以分为重度、中度和轻度。目前也有国际上重要的自闭症诊疗专家制定了一个自闭症的诊断或干预方面的全球共识，也提出严重自闭症的诊断名称。所有自闭症的治疗都有共同意见及大的原则和方法。我们强调，针对不同程度有不同的策略和方法。在遵守共同原则和方法之下，针对轻度患儿与中重度的患儿的干预方法不同。

孤独症和自闭症是同样的。我个人喜欢用自闭症，因自闭症这个词里有描述自闭症孩子行为的中文含义，很形象地描述了自闭症孩子的一种特征。此外在英文里，自闭症叫autism，即自我封闭的意思。故，自闭症这个词从意义上来讲更为准确。当然，也有很多的专家说孤独症这个词更好，这个可以保留自己的意见。

儿童自闭症会有很多的共患疾病，它可以共患多动症。多动症的全称是注意力缺陷多动障碍，可伴有学习困难，心理行为方面等其他障碍。自闭症的患儿合并的多动症，可能跟单纯的多动症是有不同的。我们要对这个问题进行深入研究，去观察它们的不同，然后采取对应的方法去帮助患儿，这个是非常有研究价值的方向。

目前为止，无可排除自闭症的特定检查。因此，目前在自闭症的诊断方面，不依靠器械或是实验室的检查。主要依靠的是对孩子行为的观察，认真聆听父母亲对孩子行为的描述。此外还会制造一些场景跟孩子互动，过程中观察其互动反应，能得到自闭症的诊断。尽管过程显得有些主观，但若医生有足够的经验，其诊断还是相当可靠的。

自闭症孩子不肯做治疗，在科学干预里会充分利用孩子的兴趣，设计孩子每天的生活、学习、游戏。根据孩子的兴趣来加以引导，从不恰当的社会交往行为中，引导到我们期待的社会交往、行为当中去。此外还会利用行为疗法，即对于孩子的良好行为给予充分的正性强化，或给予鼓励。如果他出现不良的行为，可以用温和的方法管理。

对儿童自闭症是行干预或科学干预。在科学干预里，强调父母在自闭症孩子的科学干预中发挥核心作用，而医生要给予诊断、评估、指导。机构要给予一定的辅助，但家庭要发挥特别重要的作用。要以家庭、以社区为基地，或将来孩子可能会上幼儿园、小学，在上学的情景中开展干预的方法，这才是自闭症孩子干预最重要的一条路。

自闭症的干预目前主要是行为干预。若是针对轻度患儿，强调在自然场景下，基于发展模式下的行为主义干预。轻度自闭症患儿的干预尤其强调教育三原则：1、理解、包容、接纳、尊重、赏识他们；2、快乐、适度、巧妙地提升患儿的社会交往能力，改善他的情绪和行为问题；3、发现、培养和转化他们的特殊兴趣和能力。

自闭症是可治疗或干预的。在早期用单纯的行为主义干预方法，可能也用其他方法。在自闭症的干预方面要用所谓的NDBI模式，即基于发展模式、自然情景下的行为主义的干预方法。要强调个性化、自然情景、行为主义疗法、家庭生态系统的保护和建设。同时，对患儿的社会交往及其他领域，根据其发展水平设计好相应的干预手段。

儿童自闭症存在社会交往、交流的缺陷，有狭隘的兴趣和重复刻板行为，会影响患儿的社会适应，还有他在成长过程中和父母亲、朋友的交往，还会导致功能受到损害等。当然，自闭症是缺陷与优势可能并存的一种状态。在谈缺陷的同时，也要关注孩子存在的或潜在存在的优势，才能够更好地去理解、帮助他们。

极低出生的早产儿中，自闭症的比例是比较高的。研究中发现极低出生体重的孩子，自闭症发生率比普通孩子的比例高。但在整个新生儿中，极低出生体重儿，比例不高。虽然极低出生体重儿的自闭症发生率是高的，但它不能解释大多数的自闭症孩子的发生率在全球范围内增高的事实。而只是部分的解释自闭症可能潜在的其一原因。

小儿自闭症从生物学角度上不能治愈，但可通过干预，科学干预和社会的接纳、包容，能让患儿健康、快乐成长，长大以后能像其他普通人一样。从这个角度上讲，自闭症的孩子并不是过去想象的那种悲惨结局的状态，他们也可以有正常的人生。如果这种情况也算治愈，那也可以理解为是能治愈的。

总体而言，自闭症刻板重复行为的原因可能还有待研究。当自闭症患儿处于社会交往、沟通障碍时，会出现他自己感兴趣的东西。而重复刻板行为在患儿身上可能是一种消除焦虑紧张的手段。但也可能是这些孩子的一些与众不同的感知、认知，所带来的他所喜欢的行为方式，在这种行为方式下他也可能感到舒适，感到愉快。

目前为止，并无特效方法能预防自闭症的发生，因自闭症的准确病因目前还不太清楚。研究表示，遗传基因可能在自闭症的发生扮演了关键作用，但后天环境，尤其是社会环境在发展方面扮演了一定作用。故若能在教养、父母施压的压力、父母的育儿技能等方面去改变，是可能让一些中重度自闭症变得更轻微的。

自闭症跟内向胆小退缩是完全没关系的。自闭症的孩子在教科书里，有的说他们会躲避目光。我的观点是他们往往不是躲避目光，而是目光游离，或者他们根本是无视他人存在，这种现象反而更多。当然，随着自闭症孩子的长大，各方面的改善，开始对其他人有认知，也有交往。此时若接触到不良环境影响，可能会出现退缩性等行为。

自闭症是一类程度不同的，以社会交往、交流缺陷，还有狭隘的兴趣和重复刻板行为，及感知觉异常为核心特征的神经发育障碍性的疾病。“五个不”即不看、不应、不止、不说、行为不当，是对自闭症非常典型而简单的描述。此外，如果要更加全面、详细地讲述自闭症的表现，或应根据这些表现来诊断，可能需更多地进行观察。

大多数自闭症患儿在成长过程中，遇到很多的压力是来自于父母对孩子行为的不理解、不认识，或错误的干预、教养方法。或是同学、老师对患儿的行为不够认识、理解、支持，而采取歧、孤立、欺凌等行为，则易导致他们发生各种心理行为，情绪障碍，包括焦虑、抑郁等，需高度重视。呼吁大家去关心、关爱、接纳、帮助自闭症患儿。

儿童自闭症的早期表现，通常会用“五个不”总结。自闭症患儿，尤其是早期较典型的患儿，往往会出现“五个不”，即不看、不应、不止、不说、行为不当。所谓行为不当是指患儿可能在情感方面，和父母亲之间无恰当的情感依恋反应。他还可能会有重复、刻板的动作，比如经常旋转身体，经常看自己的手，或常用眼睛斜着看东西等。

儿童自闭症目前比较明确的病因是遗传或遗传基因。早期也有其他说法，但目前都被否定掉。比如有的说法是由于母亲的冷漠，或所谓的“冰箱母亲”理论所造成的，但这些观点已被彻底否定。还有的认为儿童自闭症跟疫苗有关，特别是跟三联疫苗有关，这个理论也被彻底否定。目前比较确信的原因，是由遗传基因或遗传所造成的。