急性心肌梗死错过溶栓时间还能补救。急性心肌梗死治疗可行PCI、溶栓和冠状动脉旁路移植术。 溶栓时间窗是心肌梗死发病时间12小时内，12-24小时但仍有进行性缺血性胸痛、广泛ST段抬高者可考虑溶栓治疗。 若12-48小时仍有心肌缺血证据，或>24小时而无法溶栓，有胸痛和心电图变化的患者可考虑PCI。

胸痛有很多原因，其中急性心肌梗死、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层和张力性气胸等疾病很危急，属于高危胸痛。 以下人群出现胸痛，可能是高危胸痛需立即就医： 1、心血管疾病危险因素者； 2、深静脉血栓形成危险因素者； 3、慢性肺疾病史，或瘦长体型、剧烈活动、屏气、持重物时出现的急性胸痛，同时伴有其他症状者。

细菌性食物中毒在夏秋季节高发，主要原因在于夏秋季节气温相对较高，细菌能在食物中生长繁殖。而且在夏秋季节，大家喜食冷饮、凉拌菜，剩饭、剩菜在不加热情况下也进食，容易造成食物中毒。 细菌性食物中毒的食品包括：肉类制品、熏肉制品、水产品、海产品、奶及奶制品、乳及乳制品、淀粉较多的食物等。

细菌性食物中毒的预防措施： 1、防止食品污染：防止不合格产品进入市场，严禁出卖病死的牲畜肉、内脏等。加强食品的卫生管理，生熟要分开，保持环境整洁。 2、控制细菌繁殖：肉类、鱼类等食品在10℃以下短时间贮存可防止细菌繁殖。若长时间贮存，需置1℃以下。 3、杀灭病原菌：食物要煮熟，如能行高压处理更好。

预防急性心肌梗死： 1、正常人群预防动脉粥样硬化和冠心病： 合理膳食，减少进食高能量、高脂肪食物； 适当体力劳动和体育活动，合理安排工作和生活； 控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒等。 2、有冠心病或急性心肌梗死病史的患者：要控制饮食、血压、血糖、血脂，戒烟限酒。还要结合患者实际情况，用药物治疗。

下呼吸道感染的危险因素： 1、下呼吸道结构破坏，黏液纤毛运输系统防御功能受损； 2、气管插管或切开时，呼吸道生理屏障防御功能下降； 3、人体免疫力低下； 4、各种原因引起的吞咽障碍、意识障碍，胃食管反流，还有长期卧床、留置胃管等，可引起口咽部分泌物或呕吐物误吸； 5、侵袭性诊疗操作。

半数以上的急性心肌梗死发生前有预兆。 急性心肌梗死患者在发病前有胸部不适、乏力，活动时心悸、气促、烦躁或心绞痛等先兆症状。最突出是初发型心绞痛或原有心绞痛，近期发作频繁、疼痛剧烈、时间久、服药不好，诱因不明显。 心绞痛患者发作时，心电图提示ST段一过性抬高或压低，T波倒置或增高，可能有急性心肌梗死。

细菌性食物中毒有： 1、感染型细菌性食物中毒：细菌随被污染的食物进入肠道，大量繁殖并侵入肠黏膜，引起肠黏膜炎症反应。 2、毒素型细菌性食物中毒：产生的肠毒素与小肠黏膜上皮细胞膜结合，从而引起消化道症状。 3、神经型食物中毒：主要是肉毒杆菌毒素中毒，毒素经消化道吸收进入血循环，会引起肌肉麻痹。

急性心肌梗死急救措施是，尽快恢复缺血心肌再灌注。 根据患者发生胸痛到诊断心肌梗死时间，结合患者情况和当前医疗条件，可用经皮冠状动脉介入治疗或溶栓药物。 介入或溶栓治疗无效而有手术指征者，可行冠状动脉旁路移植手术，还要用抗血小板药、抗凝药。患者出现心律失常、心泵衰竭、休克、心跳骤停时，要分别进行处理。

根据感染部位和感染严重程度的不同，下呼吸道感染患者可有发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等。下呼吸道感染后，由于炎症反应出现充血、水肿和渗出，患者会出现咳嗽、咳痰，可有可无的发热。 部分支气管炎或肺炎患者，可出现痰中带血，重症肺炎者会出现呼吸困难。若肺炎波及胸膜，患者可出现与呼吸运动相关的胸痛。

各种化学、物理因素及刺激因子，均可刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢引起胸痛。感觉神经纤维包括：肋间神经感觉纤维、支配主动脉的交感神经纤维、支配气管与支气管的迷走神经纤维和膈神经的感觉纤维。 此外，还有胸壁疾病、纵膈疾病等，可分别通过刺激上述感觉神经纤维而发生胸痛。

可引起交感神经活动增加、左心室负荷加重或冠状动脉灌注减少的因素，均可诱发急性心肌梗死。 1、6-12时，交感神经活动明显增加，冠状动脉张力增高。 2、饱餐后，尤其是高脂肪饮食后。 3、重体力活动、情绪过分激动、用力排便、血压急剧上升。 4、各种原因引起的出血、脱水、外科手术、严重心律失常、休克。

急性心肌梗死可并发以下疾病： 1、乳头肌功能失调或断裂：会引起心力衰竭、肺水肿。 2、心脏破裂：较少见，常发生在心肌梗死1周内，多数为心室的游离壁破裂，偶尔为左、右心室间的室间隔破裂造成穿孔。 3、栓塞：发生率1%-6%，在心肌梗死后1-2周出现。 4、心室壁瘤：发生率5%-20%，主要见于左心室。

急性心肌梗死的高发人群，是有冠状动脉粥样硬化性心脏病高危因素的人群，包括： 1、>40岁的中老年人和男性；2、血脂异常；3、高血压；4、糖尿病和糖耐量异常；5、吸烟；6、肥胖；7、有冠心病的家族史；8、A型性格、长期精神过度紧张、长期口服避孕药，喜欢高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食者。

细菌性食物中毒的处理方法包括： 1、立即停止进食可疑食物，呕吐频繁者要禁食。待病情好转后，可从流质、半流质逐渐恢复到正常饮食； 2、清除胃肠道内毒素； 3、抗菌和抗毒素治疗； 4、对症支持治疗，如应用解痉止痛药、机械通气治疗、输液治疗、升压药物等。