肝硬化可以做肝移植。我国肝硬化原因主要是乙肝或部分丙肝，还有少量酒精肝、不明原因的胆汁性肝硬化等引起。若肝硬化进展到肝脏功能失代偿时，例如出现了持续的腹水、反复的黄疸、肝昏迷或消化道出血等并发症的时候，则应该做肝脏移植了。

肝脏移植历史悠久，近20-30年及时逐渐成熟。目前国内在适应证方面还有接近40%多的病人是肝癌受者，相对良性疾病，其生存率会降低。故我们总的生存率只接近国际先进水平。而我们良性肝病的围手术期管理和后期病人的维护已和世界水平没有任何差距，甚至在某些方面走在国际前列。

中山三院以肝脏病著称，有华南地区最大的肝脏疾病的诊治规模，是华南地区最大的肝脏移植中心或儿童移植中心。三院肝癌治疗所有技术平台非常全，且在很多平台建设方面有优势。在一个综合医院里，三院治疗手段十分齐全，可为各种类型的患者，各期患者提供最完整的治疗方案，可改善患者的生存，提高患者生存率。

肝脏移植是肝脏功无法能维持病人生命，或病情即将危及病人生命等情况下需进行的。具体分以下情况：1、肝硬化终末期；2、重症肝炎或药物性肝衰；3、肝脏恶性肿瘤若无法切除，在还没转移前也可移植；4、肝功能受损，如胆道闭锁；5、先天代谢性疾病影响到肝脏。肝脏移植是把受体完全切除，重新移植异体肝脏。

肝癌可做肝脏移植手术，但不是所有肝癌都适合肝脏移植，因肝癌若还局限在肝脏里，则还可做肝脏移植。若已转移到肝以外的地方，如肺、骨，则即使换肝也不能肝移植。若肿瘤大小和生物学特性超出肝脏移植的要求的也不适合。肝癌是可以做肝脏移植手术，但是肝癌做肝脏移植，它的疗效与肝癌的大小与它的生物学特性有关系。

儿童和成人肝脏移植，在技术上本身无不同。唯一不同的是因成人体重范围较小，儿童体重差距大，则对肝脏要求不同。儿童移植的供肝来源受限，一般源于活体，即患儿的直系亲属可捐部分；另一个是源于尸体捐肝。根据儿童的体重选择劈离的部分，这样既不影响成人供者手术的安全性和存活性，又可解决儿童供体问题。

近年肝癌治疗有很多进展：1、在诊断和发现肝癌有了很多的进步；2、现在肝癌手术逐渐演化成微创手术。微创在肝癌手术里占绝大部分，且安全性得到很大的提升。微创手术可减少病人的痛苦，使病人康复得更快。3、综合治疗方面，近年一些靶向药和免疫药成功上市，为一些原来不可切除的肝癌或晚期肝癌提供很多治疗空间，

因肝脏移植的是异体的，会出现排斥。当然，医生会给免疫抑制剂，抑制排斥的发生。在服用免疫制剂同时会降低机体免疫能力，易致感染，且移植后合并恶性肿瘤的几率增加。另外，因移植手术是非常大的手术，且有一定的失败几率。故移植手术能延续部分终末期患者生命，但不是100%可以解决多个问题。

劈离式肝脏移植是把一个肝脏劈成两个，可独立两个或三个独立发挥功能，分别移植给两个或以上的病人。一般可一肝两受或三受，最常见是一肝分两。一肝分两主要适应证需根据肝脏大小和受体情况决定。劈离过程要评估肝脏功能等，做精细测算后再行手术。因儿童需要肝量较少，父母若无法捐，通过劈离可使患儿短时间获得供体。

部分新生儿会出现胆道闭锁，胆道闭锁会影响胆汁排出，胆汁不能正常排出就会淤积在肝里使肝脏硬化，最后出现肝功能不全，若不及时干预会致患儿死亡。此时80%的患儿需肝脏移植。当然，少部分患儿通过葛西手术也可取得一定疗效。但是葛西手术能解决这个问题的几率不高。

小儿胆道闭锁70-80%都需肝脏移植。但有的患儿病情进展缓慢时，可能会先做葛西手术，此时少量的病人可获益。待手术效果不好时再行移植手术，具体需由专业医生判断。肝脏移植治胆道闭锁的原理，是因患儿胆道闭锁，胆汁无法排出，需要移植一个新的肝脏或者部分肝脏。新的肝脏胆道完整，则可解决这个问题。