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任福强 副主任医师

成都市第六人民医院 心胸外科

擅长:肺部疾病(肺癌、肺部占位、肺气肿、气胸等)、食管疾病(食管癌、食管平滑肌瘤、贲门...

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早期肺癌的临床表现
早期肺癌的临床表现

早期肺癌多数是没有临床表现。 很多早期肺癌,因为局限在肺的特定部位,它是没有任何症状,很多都是通过体检或CT检查不经意发现。 部分早期肺癌最常见的症状是咳嗽、痰中带血或胸痛,咳血在早期肺癌其很少见。咳嗽可能是因为肺癌病人会引起胸膜分泌的改变,会造成胸膜刺激,可能会有胸痛或者咳嗽的表现。

肺结节是肺癌的前兆吗
肺结节是肺癌的前兆吗

肺结节不一定是肺癌的前兆。 肺癌肯定是从肺结节长起来,但是大多数肺结节都是良性。多数实性结节是炎性肉芽肿;多数磨玻璃结节,存在早期很淡的磨玻璃结节的时候,还是癌症病变,不是肺癌;亚实性结节有时也是炎症。 有的患者肺上多发实性结节,几十年都不会变,甚至会随着身体状态的变化而变化。

肺结节是怎么形成的
肺结节是怎么形成的

肺结节形成的原因如下: 1、实性结节多数是肺炎之后形成,长期的炎性刺激形成炎性肉芽肿。 2、遗传因素:如患者有磨玻璃结节肺癌的家族史,家族里其他女性,更容易得磨玻璃结节。 3、吸烟:吸烟的病人肺结节发生的几率,比不吸烟的人群高十几倍,且部分肺结节有可能会发展成肺癌。

5毫米肺结节到肺癌时间多久
5毫米肺结节到肺癌时间多久

每个患者5毫米肺结节到肺癌的时间是不一样的。 如果5毫米肺结节是实性结节,多数是炎性肉芽肿,有可能一辈子存在但不会变化。 有部分肿瘤性结节或磨玻璃结节,可能会长成肺癌,但每个患者的时间不同。常规5毫米磨玻璃结节,在不典型腺瘤样增生阶段会维持10-18年,跨入原位癌阶段又会维持3-8年。

肺部结节怎么判断是良性还是恶性
肺部结节怎么判断是良性还是恶性

肺部结节判断良恶性的办法如下: 1、病理诊断是诊断肺结节良恶性的金标准,在显微镜下观察是否有恶性癌细胞。 2、PET-CT可以区分一部分肺结节,实性结节大多可依据PET-CT提示的SUV和代谢判断良恶性。 3、有时可通过CT的表现判断。比如有明显分叶、毛刺、胸膜牵拉等,大概率判断是恶性。

肋骨骨折什么动作做不了
肋骨骨折什么动作做不了

肋骨骨折没有明确的规定不能做什么动作,通常通过骨折的部位、根数、断裂严重程度来综合判断。 1、断裂很严重,可能扩胸、甩手,包括对受伤部位的压迫等尽量要少做,但是一般的活动如呼吸、轻微的咳嗽,不会有大的影响。 2、不严重的肋骨骨折,更建议要早期下床、早期活动、加强功能锻炼来促进骨折更快、更好愈合。

肋骨骨折了是多躺还是多走动
肋骨骨折了是多躺还是多走动

肋骨骨折建议在能承受的情况下尽量多走动。 肋骨骨折多数时候症状比较严重且疼痛剧烈,可采取胸带外固定或止疼药来减轻疼痛,之后患者需尽量积极下床活动。 积极的活动不仅可以促进骨折的愈合,还能够促进肺部痰液的排出和肺的复张。如果肋骨骨折病人卧床太久,可能会产生坠积性肺炎,不及时处理,可能会有严重的后果。

肋骨骨折25天后会有什么症状
肋骨骨折25天后会有什么症状

肋骨骨折25天后,多数病人应该是没有症状,部分病人可能会出现以下症状: 1、时间长了骨折愈合不好的疼痛。 2、如果骨折愈合不好,或胸腔里有受伤,可能会造成气紧、胸闷、呼吸功能不全等表现;如骨折期疗养不好且心功能差,可能出现活动的心累。 肋骨骨折最常见的是胸痛,其次是肿胀,可能还有呼吸、咳嗽等困难。

肺结节吃药能消除吗
肺结节吃药能消除吗

肺结节吃药有可能消除。 如果是良性的炎症性的肺结节,有的吃消炎药可能会消除;如果是良性肿瘤性肺结节,可能吃药就没有用;即使是肺癌,如果能对症的吃药,比如靶向药、吃化疗药,也有可能会消除,要看具体情况。 有的肺结节可能是炎性肉芽肿,使用再多的药可能都没有任何效果,但只要不继续长大,可以不用管它。

什么是实性肺结节
什么是实性肺结节

实性肺结节是指在CT上发现结节密度很高,是一个实体软组织。 小的实性结节如果是良性,可能只需要规律的随访、戒烟即可;如果急剧长大,怀疑是炎症,可以给予抗炎治疗;如果怀疑是肿瘤性的结节,可能需要手术。 实性结节CT上可能表现为密度比较高,要通过是否伴有分叶、毛刺,甚至血管征、胸膜牵拉征等来判断风险。

肺结节会不会传染给别人
肺结节会不会传染给别人

肺结节不会传染别人,除非患者是结核性结节。 结核有传染性的,多数不只是表现在肺上结节,可能还表现有胸腔积液、发热等,这种情况的肺结节,可能会有一点传染性。 多数的肺结节是良性或者是肺癌的肺结节不会传染。肺癌是肺结节发现里面有癌细胞,有的可能会有遗传易感性,但是不会传染。

肺结节多发和单发哪个恶性高
肺结节多发和单发哪个恶性高

肺结节多发和单发哪个恶性高没有界定。 个人反而觉得有的患者个别单发肺结节,可能恶性的几率还会更高,但也不排除就是炎性肉芽肿,或者结核的残留病灶仅一个结节在那里。 肺结节不是根据单发还是多发来判断良恶性,而是要根据CT表现判断肺结节的风险高不高,如果是实性结节有毛刺分叶,可能恶性程度的风险要高一些。

原发性肺结节是什么意思
原发性肺结节是什么意思

原发性肺结节意味着该肺结节是肺上自己长的,来源于肺组织、肺泡细胞的病,包括良性和恶性的都是长在肺上。 原发性肺癌是指肺癌是从肺上的肺泡细胞起源,慢慢长成的癌细胞。有的结肠癌、胃癌、乳腺癌,有时也会造成肺上长结节,而该结节里面的细胞,可通过免疫组化可以确定它的来源,确定是原发性还是继发性。

肺结节影是什么意思
肺结节影是什么意思

肺结节影是指肺上有结节状的东西,即CT表现发现有密度增高的地方,包括实性结节、亚实性结节和磨玻璃结节,通常描述为左肺上叶磨玻璃结节影或者右肺下叶实性结节影。 肺结节影要通过CT表现来判断其风险。一般实性结节影多数是炎性肉芽肿,而多发磨玻璃结节影可能需通过密度,有无血管征、空泡征等判断有无肺癌可能。

肺结节会自动消失吗
肺结节会自动消失吗

有一部分肺结节也会自动消失。 肺结节是指肺上结节状的东西,有炎性、肿瘤、感染、结核的多种原因。如果肺上的结节是炎性肉芽种或是简单的感染,可能通过机体的对抗或者用药,自己就会消失。 一旦发现肺上的小结节,包括没有自动消失的肺结节,可通过规律复查,找专业的胸外科医生检查,判断有无肺癌的可能。

肋骨不完全性骨折严重吗
肋骨不完全性骨折严重吗

肋骨不完全性骨折是不严重的。 肋骨骨折是指肋骨受到外力的作用,产生骨头的断裂或骨皮质的不连续,如果骨折没有完全断开,叫做不完全性骨折。 肋骨不完全性骨折很多都不需要特别处理,待自行愈合就好,只要加强营养、加强活动,必要时辅助一些止痛或化痰的药物,患者无需担心会造成什么严重的并发症。

肋骨骨折病人的护理
肋骨骨折病人的护理

肋骨骨折病人的护理有如下几点: 1、加强营养:受伤的病人因为受伤的应激,胃口会下降,更需要注意患者营养的搭配。 2、止痛:肋骨骨折疼痛影响到患者的活动、睡眠都时,要给予止疼药。 3、尽量加强活动:加强活动可以减少因咳嗽、咳痰原因引起的肺部的感染和促进骨折更快愈合。

肋骨骨折引起胸廓塌陷
肋骨骨折引起胸廓塌陷

肋骨骨折引起的胸廓塌陷常见于多根、多处的肋骨骨折。胸壁的完整性受到破坏会出现反常呼吸,呼吸时胸廓呈反向运动,阻碍呼吸功能。 出现胸廓塌陷的肋骨骨折时首先要评估患者的情况,如果能够耐受手术,尽早手术,解除患者胸廓的反常运动,恢复胸廓塌陷和正常呼吸运动,减少肺部感染的几率,促进肋骨骨折愈合。

肋骨骨折拍片能看出来吗
肋骨骨折拍片能看出来吗

肋骨骨折拍片多数是能看出来。 断裂严重、错位比较明显,甚至骨质缺损;断裂不严重的,可能只是看见骨皮质的不连续;部分比较轻微的肋骨骨折,断裂的瞬间很快就弹回去了,拍片看不到明显的骨折裂缝。拍片看到肋骨皮质的不连续,肯定是肋骨骨折;但外伤时,即使拍片没有骨皮质的不连续,也不一定没有肋骨骨折。

肋骨骨折一般静养多久
肋骨骨折一般静养多久

肋骨骨折的静养一般是建议一个月。 肋骨骨折会经历骨痂形成期和骨折稳定期。一般骨痂形成要4周,经过4周骨痂形成之后,断端比较稳定后不会有大问题,愈合也会越来越平稳。 如果出现病情的变化要及时处理;如果没有其他的并发症,只是轻微的骨折,复查一次没有问题以后可以不用管它。

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