多发性硬化作为缓解复发的疾病，很多患者在没有使用激素治疗且症状很轻的情况下，是能够自己缓解的。若多发性硬化出现复发，可能会发生严重情况，导致恢复变缓，故患者要尽早治疗、预防治疗。 多发性硬化可以累及到眼部、肌肉，或导致膀胱功能障碍，引起中枢神经系统的症状。视神经炎、复视、共济失调都是常见症状。

多发性硬化在自然病死的情况下，50%-70%的患者经过5-10年，可能会出现残疾的症状，影响正常工作生活。 目前医学上认为，多发性硬化一定要早期治疗，要使用正规的疾病修饰治疗。在正常的情况下，经过药物治疗之后，可以明显减缓疾病的进展，也就是多发性硬化的患者不一定都会出现瘫痪或者失明的症状。

多发性硬化的治疗主要包括急性期跟缓解期。 急性期治疗的目的是减缓急性期症状及减少后遗症。激素治疗是多发性硬化急性期复发首选的治疗，是国内外规范、首选的治疗方案。 临床上，还可选择丙球、血液净化治疗，如血浆置换、免疫吸附等。对于部分特殊患者，如妊娠、哺乳期妇女，治疗上也有专门考量。

多发性硬化患者应该做锻炼。 但每个患者锻炼的程度不同，应在自己强度范围之内锻炼，可根据自己的具体情况来选择相应的运动方式，如做瑜伽、慢走等有氧锻炼或无氧锻炼。 此外还要留心一些注意事项，如多发性硬化患者很怕高温，不应去泡温泉或做可能会造成体温升高的锻炼。

多发性硬化患者可以正常结婚生子。 多发性硬化多发生于中年或青壮年女性，但该疾病本身对妊娠是不会产生负面的影响，很多育龄期的妇女都能正常的怀孕生育。 但目前很多DMT的药物对于怀孕是会有影响，所以一定要结合神经科以及产科的医生的综合评估，根据患者具体情况来决定妊娠时机、用药情况及产后的预防复发措施。

多发性硬化越早治疗越好。一旦诊断，就要尽早启用多发性硬化药物的治疗。 多发性硬化与其它的疾病一样，都是要尽早治疗的，最好是能够预防治疗，在疾病的早期，治疗的效果往往是最好的。 患者一定要及时就诊，尽早启用多发性硬化的药物治疗。

视神经脊髓炎谱系疾病容易复发。 视神经脊髓炎复发时表现为断崖式的视神经炎，以及脊髓炎，打嗝、呃逆、恶心呕吐等消化道症状也是目前越来越常见的视神经脊髓炎临床表现。 视神经脊髓炎的复发，会导致疾病的突然加重，所以在临床上一定要早期识别视神经脊髓炎的症状及复发，采取预防措施。

视神经脊髓炎的临床表现主要为视神经炎，也就是视力的下降、眼睛疼痛，以及脊髓炎，表现为肢体的瘫痪、感觉的异常、大小便功能的异常。 视神经脊髓炎在临床上，尤其是在亚洲人中，容易与多发性硬化混淆。目前发现多发性硬化所有的症状在视神经脊髓炎上都会出现，但视神经脊髓炎的临床表现比多发性硬化更重。

多发性硬化是时间跟空间的多发，时间的多发即临床上的复发，而医学上还有一种假复发的情况。 疾病假复发是指感染或其它原因，导致患者体温升高时症状出现波动、加重，但患者又没有新的客观检查的体征，如果进一步做核磁共振的检查，也不会看到新的病灶或原有病灶的扩大、增强。 不管是否为假复发，都应去医院就诊。

多发性硬化典型症状表现为多种神经系统症状跟体征。 1、眼部：视神经炎、复视。2、肌肉：面部和肢体的无力、痉挛、步态异常。3、膀胱功能障碍：大小便失禁、便秘。4、中枢神经系统症状：共济失调、感觉异常、抑郁、记忆力下降。 80%-90%的患者可能最初表现为临床孤立综合征，之后才出现神经系统其它症状。

目前研究发现，多发性硬化与HLA基因相关，但多发性硬化不是简单的单基因的遗传病。 即使在多发性硬化多发的欧美地区，虽有家系报道，但发生率不到十分之一，所以患者可正常的怀孕妊娠。 多发性硬化在白种人群中，患病率非常高，而东方黄种人群中，患病率非常低，因而人种是多发性硬化患病率差异的重要因素。

多发性硬化要长期吃药。 多发性硬化是免疫异常的慢性病，因此长期治疗的过程是必须的，可能会伴随很长一段的吃药时间，但也是需要根据患者病情的变化以及患者对药物的反应等来综合判断。 总之，多发性硬化作为慢性病，吃药的时间会比较长，所以患者必须要坚持，必须要有信心。

目前国内外首选的治疗方案是甲基强的松龙的大剂量的冲击治疗。其它方案有血液净化治疗、丙种球蛋白治疗等。在不能使用激素的情况下，如妊娠或有合并症，会推荐使用丙种球蛋白治疗。有时三个治疗方案都会一起联合使用，这是目前视神经脊髓炎的一线治疗方案。 视神经脊髓炎的复发症状非常重，故急性期的治疗尤为关键。