擅长:主要从事肝病的中西医结合临床防治研究及自然疗法研究,病毒性肝炎中药抗病毒,慢重肝...
肝硬化患者出现目黄、身黄、小便黄,提示肝胆道系统出现感染,也不排除其他感染以外的疾病,如代谢性的问题、脂肪肝的问题等。患者还要求助于医生,进行各种检查来鉴别诊断。若患者不重视此问题,会造成严重的后果和并发症。
在肝硬化病情平稳诊治过程中,会受到气候、饮食、休息等影响出现并发症。如呼吸道的咳嗽、胸痛和胃肠道的腹痛、腹泻、拉肚子,及泌尿系的尿频、尿急、尿痛和胆道的胁痛、胃口不好、口苦等。 出现上述情况,患者需及时检查明确诊断,可采用中西医结合治疗,使并发症减少到最低。
肝癌的预防如下: 1、先据病因进行预防,即积极治疗肝炎和肝硬化,可打预防针预防肝炎。 2、若代谢因素引起,在饮食均衡方面需注意,如禁酒。有酒精性肝硬化患者,若在乙肝基础上喝酒,会并发肝硬化。 3、注意作息,因晚睡后可导致免疫功能下降。 4、长期抗病毒和抗纤维化治疗,及用中医药来增强免疫和抗纤维化等。
随科技发展,肝癌治疗手段越丰富,以前是药物治疗,现发展到手术、靶向、免疫、冷冻、中医药、物理和针灸等疗法都有。 医生据病人身体状态,出现哪类型的临床表现、情况或并发症行病症判断,再给予治疗方案。现提倡多学科会诊后,制定合理治疗方案治疗,可提高患者生活质量和延长生命周期。
原研究结果是肝炎-肝硬化-肝癌共三部曲,先研究发现,脂肪肝在其中扮演重要角色。先研究发现,肥胖、脂肪在肝癌发生中多了一个因素,因此要重视肥胖、脂肪肝的干预和治疗。 因若人们不重视,发生肝癌机会增加。中医药在干预和治疗脂肪肝和肥胖症有经验和疗效,包括中药外的食疗、物理干预,如艾灸、针灸减肥。
肝硬化的中晚期病人会出现目黄、身黄、小便黄、肚子胀、水肿等一系列并发症,需中西医结合手段治疗。 自古以来,中医对肝硬化并发症有丰富经验,有一系列理论和知道,也有很多方子选择。但要靠经验丰富医生,在方子时合理加减化裁,才能控制好此病。常用各类经方验方,据整体观念辨证论治原则选用。
在看肝炎或其他消化系统疾病时,可发现早期肝硬化,因肝硬化不做检查很难发现。在上腹痛、胃痛的病人偶尔做CT或磁共振可发现早期肝硬化,需找经验丰富医生就诊。因医生能想到较多情况,随之做影像和实验室检查明确诊断。在每三个月复查中,随时警惕肝硬化并发症发生,做相应检查。
肝硬化发生原因很多,常见原因有病毒性原因,如乙肝、丙肝病毒;代谢性因素,如脂肪肝;酒精性因素,如酒精性肝硬化;慢性因素,如慢性胃炎、胃肠炎、胆囊炎等几种疾病交织一起,最终发生肝硬化。 肝硬化前期是纤维化,有些手段可甄别其轻重程度。若临床上不注意,肝硬化易误诊。
据研究发现,肥胖症可导致十三种肿瘤,所以减肥很重要。中医讲无痰不生积,即积包括良恶性肿瘤。肥人多痰,是中医诊断经验和理论总结。 慢乙肝病人向纤维化、肝硬化发展过程中,若不注意饮食,会出现肥胖和脂肪肝问题。在发生痰积过程,易造成机体代谢功能账啊,气血免疫功能降低,最终发生肝癌。
临床研究和观察过程中,部分病人靠长期抗病毒治疗痊愈。但也有部分病人,因代谢、因素及休息、作息、免疫因素,干扰乙肝痊愈过程,导致其他病变,如肝硬化和肝癌。 所以乙肝不可单一治疗,需中西结合进行综合治疗。在中医药治疗方面,医院做了大量研究,可使大量病人痊愈和恢复。
肝病慢性特点是消耗人气血,导致免疫功能低下,由于门脉压力问题,可能导致胆和胃的问题,发生慢性胃炎和胆囊炎。在慢性乙肝发生发展过程中,可能会出现上述问题。 因此经验丰富医生发现问题,并进行鉴别诊断,包括做胃镜或其他特殊检查。患者除发生慢性胆囊炎外,治疗过程中可能并发脂肪肝或低血压。
肝硬化患者出现发烧不可当成感冒处理,往往和呼吸道、胆道、消化道、膜炎的感染有关,需中西医结合治疗,尤其要入院治疗。 患者还要注意发烧同时是否伴其他症状,包括胸痛、咳脓痰、胁痛、腹痛和胃口不好、口苦等临床症状,需专科医生加以鉴别。
乙型肝炎最终发生纤维化和肝硬化、脂质肝癌,病毒在里起重要作用,所以慢性乙型肝炎需长期抗病毒治疗。 除病毒外,肝硬化和肝癌的发展还有代谢因素,因此不能单靠抗病毒治疗,把此病整个控制下来,还要消除病毒因素。
中药或西药都有毒性。《神农本草经》已说明此问题,将药物分为上中下三品,上中品为无毒药,小品为有毒药,也有大小毒之分,据病情情况采用。 中药还有君臣佐使配伍原则。在配伍过程中,可减毒或灭毒,使方子毒副作用小。若用一个单位中药研究,未经君臣佐使,大剂量则会出现毒性。但中药临床一般以方来用,可避免副作用。
肝硬化患者若出现腹胀、腹痛、拉肚子,提示是消化系统、胃肠或腹膜等地发生炎症感染,需由医生鉴别诊断,患者不可自行买药处理。 肝硬化患者在感染后会出现严重并发症,如水电解质失调,出现循环系统问题。某些情况下,患者需住院行综合处理,包括中西医结合及医院救护设备。
较稳定肝硬化患者,除抗病毒和抗纤维化治疗外,还要注意预防肝硬化并发症。肝硬化并发症引起最多的是其失代偿,跟各种病毒和细菌感染的波动密切相关。 除失代偿外,稳定型肝硬化患者还需注意门脉高压出血及肿瘤发生,如肝癌。
祖国医学有治疗肝硬化腹水及黄疸的经验和很好的疗效。中药分为多种病和症的类型,需医生详细鉴别,随之据病情情况来治疗,可得满意疗效。 腹水常用经方叫牡蛎泽泻散,病人出现肚胀、黄疸、水肿时,用此方加减化裁可得很好疗效。当病人出现多种并发症时,还会配合其他非药物治疗及西药手段综合救治。
乙肝会发生肝炎,再发展为肝硬化,最后发展为肝癌,分三步曲。 肝癌发生原因复杂,包括病毒、肝硬化、酒精性损伤、细菌感染、代谢和遗传变异等因素交织在一起,最终发生肝癌。 同时肝癌还合并其他脏器病变,包括炎症,需通过各种鉴别诊断手段来诊断。在国内外都标准,也都有指南指导医生应用。
肝硬化患者若出现胸痛和胁痛,胸痛可能是肺炎造成,胁痛可能是胆道感染造成,需就诊由医生鉴别感染程度及伴随情况,决定是否进一步处理或住院。 患者不可自行买药处理,以免造成严后果。可能后续治疗方案完全不一样,多数采取中西医结合治疗。
中医药治疗肝癌的思路,外治和自然疗法提示中医药治疗肝癌有很多手段和思路。基本思路是用经方辩证论治整体观念,在此基础上加少量抗癌的中草药。 若出现并发症,如疼痛,可用外敷活血消肿镇痛中药或物理能量来止痛。另外可用生机饮食治疗,均衡病人营养等方式。