擅长:对恶性肿瘤的内科治疗,尤其擅长乳腺癌、肺癌和消化系统肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌...
胆管扩张并不一定代表癌症,也不能说明是癌症早期 胆管扩张是指胆管的直径超过正常范围,导致胆管扩张的原因很多,无论什么原因引起的胆汁排泄不畅,都会由于胆道内压力升高而导致胆管扩张,比如胆道的结石、炎症、肿瘤,胆管外的肿瘤压迫胆管,以及先天性胆管发育异常等,都可以引起胆管扩张。
检查胆管癌的手段包括: 1、体格检查:可发现患者是否存在胆管癌可能出现的体征。 2、血液检查:包括肝功能和肿瘤标志物。 3、影像学检查:包括彩超、CT、核磁共振或PET-CT。 4、病理学检查:可通过手术、肝肿物穿刺活检、经内镜逆行性胰胆管造影或超声内镜活检取得的组织标本,进行病理学检查。
肿瘤标志物是指特征性存在于肿瘤细胞,或由肿瘤细胞产生的或是机体对肿瘤反应产生的物质,这些物质在患肿瘤时可以大量产生,在正常组织或患良性疾病时,也可以有一定程度的升高。 肿瘤标志物可以用于肿瘤的筛查、辅助诊断、疗效监测、复发监测、预后判断等,临床上有比较大的价值。
不同的肿瘤标志物升高的意义也不同。 比如甲胎蛋白明显升高,常提示肝癌的存在;癌胚抗原明显升高,就需要注意有胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌等肿瘤的可能;CA199升高,也可提示消化道肿瘤、胰腺癌、胆管癌的可能;PSA前列腺特异抗原异常升高,常提示前列腺癌的可能。
肝内胆管癌早期可以没有明显症状,但随着肿瘤增大,可出现乏力、上腹部不适、厌油腻、黄疸等症状。 肝外胆管癌由于堵塞胆管,较早期就可出现黄疸,随着黄疸逐渐加重,会伴随】皮肤瘙痒、大便颜色变浅、小便颜色加深,同时可有进食后上腹部不适、消化不良、体重下降等。有的患者合并有胆管炎,可出现寒战、发热等症状。