无精症可以分成三种情况：1.梗阻性无精。睾丸的生精功能正常，但在输送过程中输出道有问题。2、非梗阻性无精，主要是睾丸的生精功能低下。3、混合性无精，即男性睾丸一侧发生梗阻，一侧生精低下。无精症诊断明确可分三种：梗阻性、非梗阻性和混合性。非梗阻性无精，少数人经药物治疗可正常生育，但概率较低。

少精要根据病因学来选择不同的治疗：1.生精功能障碍、睾丸功能不全导致的少精，药物治疗同时警惕遗传原因，有遗传背景的少精不建议用药物治疗，而是接受遗传咨询。2.原因不明或者生精低下导致的少精，患者可以使用生精的药物治疗。3.如果少精是不全梗阻导致，可用抗生素来消炎或者对梗阻部位进行外科治疗。

真性尿失禁是尿道括约肌和支配神经受损。常见成年男性与老年男性，如骨盆骨折、前列腺癌根治手术后等。充盈性尿失禁是由于梗阻或神经支配原因，膀胱尿液无法排出，导致尿液流出。若是梗阻导致，如前列腺增生导致，可能出现真性尿失禁。临床上男性最多见的是真性尿失禁，治疗有物理康复手段、吊带、人工尿道括约肌等。

晚上阴茎异常勃起原因如下：1.真性的勃起时间过长。有血液性疾病、血液黏稠的患者勃起时间比一般人长。2.睡眠障碍。睡眠深度有限，患者阴茎有压力，持续勃起，但睡眠改善后勃起次数会减少。排除实际导致阴茎勃起延长的疾病，如血液病等之后，治疗上可减轻焦虑、促进睡眠，治疗药物主要是类似于精神心理药物。

阴茎萎缩原因有以下几种：1、增龄，男性年龄增加，阴茎会萎缩，这与激素、血管有关；2、阴茎发育或是维持良好的状态要有物质基础如激素，此外激素系统、神经血管系统完整性受到伤害也可能出现阴茎萎缩；3、焦虑及文化有关，主要是焦虑导致的阴茎勃起状态问题，但不代表没有勃起能力，是患者的主观感受。

精索静脉曲张双侧在解剖学上有不一样，左侧精索静脉要经过垂直夹角的长路径，受腹腔、组织的挤压，受到的张力性压力很大。而右侧精索和腔镜板连在一起，受到压力较小。右侧和左侧的精索静脉曲张发生率大概是10%和90%。随着超声学的发展，右侧精索静脉曲张比例增加。但总体解剖学不同，两侧发生比例也不同。

并不是所有的精索静脉曲张都可以导致不育。精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因。研究表明：1、原发性不育患者，有40%左右患有精索静脉曲张。2、继发性不育患者，有70%-80%患有精索静脉曲张。当不育患者合并有精索静脉曲张时，精索静脉曲张一定是病因，要区别对待。

早泄原因分以下情况：1.原发性早泄。即维持时间一分钟左右，与情况和环境、配偶无关，可能来自遗传；2.继发性早泄，可能来自心理因素、身体疾病等，如甲亢、生殖道感染等；3.早泄样感觉，如心态问题、被医学知识的误导等；4.变异性早泄，即男性发挥不太稳定，与女方的态度、个人的心理素质都有关系。

阴茎弯曲主要分成几类：1.阴茎在结构上的形状除了弯曲外没有其他异常。2.尿道下裂导致的阴茎弯曲。尿道发育不好，对阴茎产生牵拉作用。3.畸形阴茎如蹼状阴茎，是阴囊的皮肤附着过高，产生牵拉。阴茎弯曲＞30°时会导致性交失败或者对方不适，对阴茎健康不利，建议患者外科矫正。

男性少精有两种原因：1.生精功能低下。如睾丸体积略小或与生精相关的激素，如卵泡雌激素较高导致；第二，不全梗阻导致少精，可发生在附睾水平和射精管水平上。部分患者可以尝试外科矫正，但需小心，有可能导致无尽精。男性生精低下或者是原因不明的少精，可以采用相应的药物治疗，需耐心治疗3-6个月左右。

精索静脉曲张影响勃起功能、影响射精功能，容易导致患者早泄、勃起功能障碍。但精索静脉曲张对性功能影响不太严重，两者的关联性不强。甚至有可能提高了精索静脉曲张手术适应证，因为性功能障碍除了精索静脉曲张之外，还有更多其他病因。因此对通过做精索静脉曲张来治疗勃起功能障碍、治疗早泄的做法要慎重。

急性前列腺炎导致的是全身症状，分别是：1.发烧；2.排尿症状，如尿频，尿急，排尿困难；3.前列腺增大，患者可做经直肠B超检查，但不可进行前列腺按摩等操作。化验尿的白细胞增多、血液的白细胞增多，前列腺特异抗原PSA明显增高。此时患者需做尿培养，且在细菌结果药敏报告出来前，要联合抗生素治疗。

阴茎萎缩首先要查明病因：1、因增龄的阴茎萎缩不需要纠正治疗。2、增龄同时雄激素下降者，可补充雄激素。3、神经血管受损导致或内分泌异常者可纠正内分泌。神经血管受损者除自己恢复外还有康复治疗如药物负压吸引，海绵体药物注射等，人工海绵体植入。4、焦虑导致阴茎萎缩者可药物治疗、打血管活性药物针等。

精索静脉曲张大概率会影响生育，但不是100%一定影响生育。如精索静脉曲张做手术后，患者两年的自然妊娠率是70%左右。精索静脉曲张患者进行药物或手术治疗后，只有大概70%的人会明显的改善精子，30%的人效果并不明显。所以在治疗前要做好患者沟通。而且精索静脉曲张还有其他治疗手段，如药物治疗、辅助生殖等。

目前早泄最主要的治疗手段是药物治疗，5-羟色胺再摄取抑制药是主要的一线药物。5-羟色胺再摄取抑制药分临时服用和规律服用。每天服用，7天左右能有较好疗效。临时服用如PDE5抑制剂，对早泄也有一定疗效。最后治疗还可以考虑行为训练、中医的综合治疗等。通过中西医结合、药物和心理行为结合，有效率达到80%。

前列腺炎和勃起功能障碍、早泄以及性欲低下有较密切的关系，但因果关系有待商榷。因果关系有待商榷，但不代表治疗前列腺炎对性功能没有改善。当患者患有前列腺炎合并勃起功能障碍或前列腺炎合并早泄时，如果把勃起功能障碍及早泄药物与治疗前列腺药进行联合治疗，其疗效会优于单独治疗的前列腺炎、勃起和射精的治疗效果。