类风湿关节炎需要和骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等疾病相鉴别。 1.骨关节炎：本病为退行性骨关节病，主要累及膝、脊柱等负重关节，活动时关节痛加重，通常无游走性疼痛，血沉正常，RF阴性或低滴度阳性。 2.强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱，外周关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节炎是最典型的X线改变。有家族遗传史，大部分HLA-B27阳性，血清RF阴性。 3.银屑病关节炎：多发于皮肤银屑病若干年，累及远端指关节，且表现为关节的附着端炎和手指炎，血清RF多阴性。

类风湿关节炎挂风湿免疫科。 类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。该病的发病机制，是自身免疫反应导致的免疫损伤和修复。 类风湿关节炎临床表现多为慢性起病，以对称性双手、腕、足等多关节肿痛为首发表现，常伴有晨僵、可伴有乏力、低热、肌肉酸痛、体重下降等全身症状。治疗方面主要是缓解症状，改善风湿病情药物。 具体如何诊疗还需要到医院专科进行专业医师指导。

类风湿关节炎的表现有关节和关节外两种。 一、关节表现。患者可以出现关节痛和压痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵等表现，部位多是累及中小关节对称性发生。 二、关节外表现。患者关节外表现主要是类风湿结节，肺部经常受累，会出现肺间质病变，累及到血管、肾脏、神经系统等关节外的表现。 类风湿关节炎发病率逐年增加，当出现上述症状时建议到医院进行相关检查明确诊断，预防并发症的发生，延缓疾病进展。

类风湿关节炎吃的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等4大类。 1、非甾体抗炎药。这类药物具有镇痛消肿作用，是类风湿关节炎常备药物。常用的有美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等。 2、糖皮质激素。这类药物具有强效的抗炎作用，常用的药物有泼尼松、甲强龙等。 3、免疫抑制剂。这类药物具有改善症状和缓解疾病进展的作用，常用的药物有来氟米特、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等。 4、生物制剂。这类药物是目前比较新型的药物，常用的药物有益赛普、阿达木单抗、利妥昔单抗等。

类风湿多久会关节变形，需要具体情况具体分析。 类风湿关节变形多见于晚期患者因为关节周围肌肉挛缩、痉挛会使畸形加重，最常见于腕和肘关节强直、掌指关节半脱位、手指向尺侧偏斜呈天鹅颈样或纽扣花样表现。类风湿关节重症患者关节呈纤维化或骨性强直失去关节功能，致使生活不能自理。 类风湿患者若经药物治疗得到很好的控制，关节畸形发生时间会长。若没有正规治疗或许发生关节畸形时间会短。

类风湿吃的常用药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善症状的抗风湿药、生物制剂等4大类。 1、非甾体抗炎药。这类药物具体镇痛消肿作用，是类风湿常备药物。常用的药物有美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等。 2、糖皮质激素。这类药物具有强效抗炎镇痛作用，短期内可以应用。 3、改善症状的抗风湿药。这类药物能够改善病情延缓疾病进展，常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素等。 4、生物制剂。这类药物是目前新型的药物，常用的药物有益赛普、阿达木单抗、贝利尤单抗等。

类风湿常用药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂四大类。 1、非甾体抗炎药。这类药物具有镇痛消肿作用，是改善关节炎的常用药，常用的药物有美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等药物。 2、改善病情的抗风湿药。这类药物有改善和延缓病情的作用，常用的药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等药物。 3、糖皮质激素。这类药物具有强大的抗炎作用，常用的药物有泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等药物。 4、生物制剂。这类药物是比较新型的药物，常用的药物有重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、阿达木单抗、贝利尤单抗等药物。

抗核抗体阳性应警惕结缔组织病的可能。 抗核抗体属于自身免疫检查的一项指标，按照抗原分子理化特性和分布部位，将抗核抗体分为抗DNA、抗组蛋白、抗非组蛋白、抗核仁抗体、抗其它细胞成分抗体等五大类，每种抗体具有不同的临床意义。 抗核抗体阳性常见于系统性红斑狼疮、硬皮病、雷诺现象等疾病诊断有一定的参考价值。抗核抗体阳性还见于老年人、肿瘤疾病等相关病人，建议到医院由专业人士指导诊疗。

抗风湿药物治疗有非甾体抗炎药、糖皮质激素、传统改善风湿病情药物、新型改善风湿病情药物四大类。 1、非甾体抗炎药：这类药物具有镇痛、抗炎作用，常用的药物有美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等药物。 2、糖皮质激素：这类药物具有强大的抗炎作用，常用的有泼尼松、甲强龙等药物。 3、传统的改善风湿病情药物：这类药物属于经典一线药物，常用的有A甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物。 4、新型改善风湿病情药物：这类药物是目前新的药物，常用的有益赛普、阿达木单抗、利妥昔单抗等生物制剂。 抗风湿药物如何选择，建议到医院由专业人士指导诊疗。

急性痛风发作可以使用非甾体抗炎药和糖皮质激素两种药物治疗。 1、非甾体抗炎药。这类药物具有抗炎、镇痛作用，急性期可根据具体情况应用。常用的药物有美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等。 2、糖皮质激素。这类药物抗炎镇痛起效快，急性期可以加快病情缓解。常用的药物有泼尼松、甲强龙、氢化可的松等。 痛风急性发作时疼痛症状明显，应尽快控制病情缓解症状。如何选择药物建议到医院由专业人士指导用药。