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雷鸣 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

擅长:目前主要从事痴呆、帕金森病等神经退行性疾病及其他神经科常见病、多发病的诊治。

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阿尔茨海默病怎么治
阿尔茨海默病怎么治

阿尔茨海默病主要有以下三大种方式治疗: 1、药物干预:胆碱酯酶抑制剂有多奈哌齐、卡巴拉汀等,第二大类药物是美金刚,此外还有新型药物,可改善患者症状。 2、饮食和生活方式干预:饮食可给予地中海饮食,生活方式可以让患者加强锻炼。 3、控制危险因素:如果合并脑血管病的危险因素,要对这些危险因素进行干预。

阿尔茨海默病是否会遗传
阿尔茨海默病是否会遗传

阿尔茨海默病是有可能遗传的,但是它的发病率相对较低。 在所有痴呆人群,特别是阿尔茨海默病人群中,只有5%是单基因的遗传。 最常见的遗传易感基因是载脂蛋白E4基因,携带者如果携带一个E4杂合子,发生痴呆的风险就增加3~4倍;如果两个杂合子变成纯合子,患者发生阿尔茨海默病的风险就是正常人的10~12倍。

阿尔茨海默病的易患人群有哪些
阿尔茨海默病的易患人群有哪些

阿尔茨海默病的易患人群,主要有几大危险因素:1、高龄;2、性别:女性更容易患阿尔茨海默症;3、教育程度:教育程度越低越容易罹患阿尔茨海默病;4、遗传:遗传因素大概占患病人群的5%。 其中高龄是最重要的危险因素,65岁及65岁以上的老年人,发病率大概是3%;85岁以上的老年人,发病率大概是19.3%。

阿尔茨海默病的并发症有哪些
阿尔茨海默病的并发症有哪些

阿尔茨海默病的并发症如下: 1、呼吸系统疾病:气温发生改变时不知道添加衣物。 2、胃肠道疾病:如经常进食不洁食物。 3、骨折:长期居家不活动容易出现骨质疏松,发生骨折。 4、泌尿系感染:大小便拉在身上,处理不及时容易出现感染。 5、褥疮和血栓:长期卧床导致褥疮、血栓、便秘等栓塞性疾病。

老年痴呆症会有嗜睡的症状么
老年痴呆症会有嗜睡的症状么

老年痴呆症会有嗜睡症状。 老年痴呆症患者,尤其是其中的阿尔兹海默症患者,更容易出现嗜睡,主要表现在白天嗜睡和夜间失眠,频繁起夜以及清晨早醒。 老年痴呆症患者还可能在傍晚或晚上出现“日落综合征”,此时患者可能出现精神症状,如视幻觉、听幻觉以及被害妄想,也会出现困惑、激动、焦虑等情绪,甚至具有攻击性。

为什么会引起老年痴呆
为什么会引起老年痴呆

引起老年痴呆的原因很多,其中最常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆。 1、阿尔茨海默病:是由于毒性蛋白在大脑中沉积,攻击神经元使脑神经元大量死亡,从而导致记忆力、执行功能的下降。 2、血管性痴呆:脑血管疾病导致认知功能下降、执行功能下降以及失语。患者可能会出现言语不清楚或言语不能,甚至出现理解能力下降。

什么是老年痴呆
什么是老年痴呆

老年痴呆是引起老年人记忆力、生活和学习能力、社交能力下降三大障碍的综合征。 1、记忆力下降:如经常忘记要做的重要事情。 2、生活和学习能力下降:比如老年人原来会用智能手机,现在不会了。 3、社交能力下降和精神行为异常:老年痴呆患者往往表现为退缩行为;同时可能会出现幻觉,有时患者还会出现被害妄想。

初期老年痴呆怎么治疗
初期老年痴呆怎么治疗

老年痴呆早期治疗如下: 1、药物治疗:如胆碱酯酶抑制剂、盐酸美金刚。 2、危险因素干预:如脑血管疾病的危险因素,即控制高血压、高血糖、高血脂以及降低体重。 3、生活方式和饮食干预:对于不同的疾病可以给予不同的饮食干预方法,如血管性痴呆的患者,可通过低盐低脂或糖尿病饮食,以控制和预防老年痴呆。

血管性痴呆能恢复吗
血管性痴呆能恢复吗

血管性痴呆经过治疗,其症状可以部分缓解,可以通过两种方式来干预: 1、药物干预:胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等;改善脑血管病的药物如丁苯酞氯化钠。 2、康复锻炼:对于血管性痴呆患者,可以通过康复锻炼来恢复部分认知功能。

老年痴呆为什么晚上会闹
老年痴呆为什么晚上会闹

老年痴呆患者晚上会闹,是因为他们通常伴有睡眠障碍,表现为白天嗜睡,晚上失眠或是容易醒,患者夜醒时可能出现游走的情况。 中晚期的痴呆患者还可能表现为“日落综合征”,会出现精神症状如幻觉,这时患者可能会大吵大闹;同时患者可能伴有被害妄想,也可能出现吵闹的情况。

可不可以预防老年痴呆
可不可以预防老年痴呆

老年痴呆是可以预防的,主要包括以下三点: 1、合理饮食:如地中海饮食,多摄入粗粮即非精制碳水、水果蔬菜、不饱和脂肪酸、维生素B和叶酸等。 2、健康生活方式:如规律睡眠、学习和体育锻炼。 3、积极干预慢性病:如脑血管疾病的危险因素,高血压、高血糖以及高血脂,可以控制这类高危因素来预防老年痴呆。

阿尔茨海默病的临床表现有哪些
阿尔茨海默病的临床表现有哪些

阿尔茨海默病有三大临床表现: 1、近记忆力下降:即近期发生的事情不记得,正在做或将要做的事情不记得。 2、生活、学习能力下降:生活能力下降包括使用工具能力和非使用工具能力的下降。学习能力下降表现在以前能主动学习,现在反反复复学不会。 3、精神行为异常:患者可能会出现幻觉和被害妄想。

老年痴呆症的早期征兆
老年痴呆症的早期征兆

老年痴呆症的早期征兆如下: 1、记忆下降,尤其是近期记忆。2、时间或地点分不清。3、空间感问题,杯子就在眼前但就是看不到。4、语言表达能力下降。5、计划执行能力下降。6、完成熟悉工作有困难。7、经常放错东西。8、判断力减退。9、退缩表现,患者不愿意与人交流。10、情绪变化,往往会出现抑郁表现。

引起帕金森病的原因有哪些
引起帕金森病的原因有哪些

帕金森病是一种毒性蛋白叫做突触核蛋白,沉积在中脑黑质纹状体结构中,它可以攻击多巴胺能神经元,导致多巴胺神经元丢失,从而引起神经变性改变。 患者会出现运动症状和非运动症状。运动症状主要包括了运动迟缓、静止性震颤和肌强直;非运动症状主要是睡眠障碍、认知功能减退和精神行为异常。

血管性老年痴呆治愈率高吗
血管性老年痴呆治愈率高吗

血管性痴呆治愈率比较高。 血管性痴呆是由于脑血管疾病如脑梗死,造成患者执行能力下降或失语,对于这类病人通过药物治疗及康复治疗,能够有效缓解患者痴呆症状。 对于重度血管性痴呆的老年患者,如果合并有卒中后抑郁的症状,可能不能有效配合治疗,需要改善抑郁、焦虑等情绪后,再采取康复治疗。

老年痴呆会不会遗传
老年痴呆会不会遗传

老年痴呆有可能遗传,但比例相对比较低。 在老年痴呆的患病人群中,只有5%的人群是单基因遗传,并且致病率较低。 较常见的遗传易感基因是载脂蛋白E4基因。患者如果携带有一个杂合子,发病风险会增加3~4倍;若携带为纯合子,则患老年痴呆的风险会增加10~12倍。

阿尔茨海默病会导致什么后果
阿尔茨海默病会导致什么后果

阿尔茨海默病导致的后果分为两种情况: 1、对患者本人的影响:近期记忆下降,执行功能下降,还可能出现精神行为异常、被害妄想;对于晚期阿尔茨海默病患者,因为长期卧床,容易出现褥疮、肺炎、血栓等情况。 2、对患者家属的影响:患者家属常常要在家里照顾患者,没有办法正常工作,且经济负担非常大。

阿尔茨海默病如何预防
阿尔茨海默病如何预防

阿尔茨海默病预防措施如下: 1、饮食:可采取地中海饮食,即摄入较多的粗粮、蔬菜水果以及不饱和脂肪酸,同时补充维生素B和叶酸。 2、运动:适当增加体育锻炼以及有氧运动。 3、学习:如参加老年大学、学习广场舞以及学习钢琴、围棋。 4、社交:增加社交活动可以加强和外界的沟通。

老年痴呆属于意识障碍吗
老年痴呆属于意识障碍吗

老年痴呆不等于意识障碍。 老年痴呆症中较常见的阿尔茨海默病,会引起认知功能下降,包括时间定向力、空间定向力、人物定向障碍等。 如时间上不知道今年是哪一年、分不清春夏秋冬,但这些属于意识内容改变,并不属于意识障碍。

癫痫长期服药会得老年痴呆吗
癫痫长期服药会得老年痴呆吗

癫痫长期服药不一定会得老年痴呆,但要取决于以下两种情况: 1、癫痫本身导致:癫痫会导致脑神经元的死亡,从而引起认知功能减退,这是由癫痫疾病引起的。 2、药物因素:某些抗癫痫药物如托吡酯,可导致儿童失语;左乙拉西坦在治疗不同原因引起的癫痫时,它对患者的认知功能影响也不同,可能会改善也可能会加重。

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