擅长:妇科炎性疾病,不孕不育,宫颈癌前病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫外孕及妇科恶性肿瘤的...
腹痛是子宫肌瘤比较常见的一个症状。 子宫肌瘤引起的盆腔及腹部疼痛,常和肌瘤增大引起的压迫有关。增大的子宫可压迫膀胱和直肠,引起尿频、尿痛及大便排出不畅,有些甚至会压迫输尿管,引起相关的疼痛。部分肌瘤压迫宫腔,导致宫腔形态改变,月经血排出不畅,会引起明显的痛经情况。
宫腔粘连月经少是否会导致闭经,取决于宫腔粘连的程度。 如果是轻度的宫腔粘连,可能会出现月经量少,但一般不会发生闭经。如果是重度宫腔粘连,可能会导致宫腔体积严重减小,子宫内膜无法正常生长或脱落,可能会发生闭经,严重者可导致不孕。
子宫肌瘤术后需要复查。 子宫肌瘤术后的复查包括短期复查和长期复查。短期复查是指术后1-3月的复查,出院后待病理结果出来后,需尽早找医生复诊。对于某些肌瘤手术后,第一次月经较多者,也需要回去复诊。长期复查是指术后定期的复查,复查内容包括超声波检查及妇科检查,术后通常建议至少每年复查一次B超。
子宫肌瘤可能影响怀孕。 子宫肌瘤会不会影响怀孕,取决于肌瘤的位置和大小。体积小的浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤对于怀孕影响比较小,大的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,会压迫宫腔,使宫腔的容积变化,对怀孕产生影响。黏膜下的肌瘤即使肌瘤体积很小,也会对怀孕产生影响。
孕期检查必须做。 孕期检查是为了保证孕妇能以最低风险分娩出健康婴儿。孕期检查的内容包括持续评估母亲和胎儿的健康状况、咨询产前和产后问题、预计可能出现的问题,并尽可能预防或减少并发症。 在孕期进行产前筛查和产前诊断,早期识别和发现胎儿出生缺陷及先天畸形,做好孕期保健,是防止和减少出生缺陷的第二道防线。
放置宫内节育器需要注意两类问题。 1、术前注意事项:术前3日无性生活,完善B超及白带常规检查,排除手术禁忌证。 2、术后注意事项:术后休息3日,1周内忌重体力劳动,2周内忌性生活及盆浴,保持外阴清洁。另外,术后第一年1、3、6、12个月都要进行随访,以后每年随访1次直至停用,特殊情况随时就诊。
避孕药包括以下几类: 1、口服避孕药:包括复方短效避孕药及复方长效口服避孕药。 2、长效避孕针:目前长效避孕针有单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂两种。 3、探亲避孕药:适用于短期探亲夫妇。 4、缓释避孕药:目前常用的有皮下埋植剂、阴道药环、避孕贴片及含药宫内节育器。
上环有避孕效果较好,操作简单、价格低、效果显著、避孕时间长、可随时取环等好处。 上环的坏处有: 1、导致经期异常、不规则阴道流血。 2、引发炎症。 3、可能出现带环妊娠。 4、宫内节育器无法预防性传播疾病。
上环有一定的疼痛感。 放置宫内节育器过程中,需要钳夹牵拉宫颈、扩张宫颈管,宫颈对于牵拉及扩张比较敏感,会有一定的痛感,但基本在可以忍受范围。近年来,大家对于生活的要求逐渐提高,可选择无痛上环,可以有效消除上环带来的不适感。
胎儿有唇腭裂并不一定需要引产 唇腭裂并不是致死性畸形,并不是绝对引产指征。唇裂、腭裂以及唇腭裂,经包括外科手术在内的综合序列治疗,唇腭裂可获得良好的治疗效果,大多数患儿在经过系统的治疗后可进行正常的说话、进食,对生活和工作的影响较小。胎儿唇腭裂是否需要引产,应根据家属的意愿决定。
宫内节育器有含铜和含药两种类型。 含铜宫内节育器是目前我国应用最广泛的宫内节育器,在宫内持续释放具有生物活性,有较强抗生育能力的铜离子,避孕有效率均在90%以上。 含药宫内节育器主要是左炔诺孕酮节育器,是将药物储存于节育器内,通过每日微量释放提高避孕效果,降低副作用,有效率达99%以上。
紧急避孕药和短效避孕药相比,短效避孕药更有效。 复方短效口服避孕药的主要作用为抑制排卵,正确使用避孕药的有效率接近100%。紧急避孕仅对一次无保护性生活有效,避孕有效率明显低于常规避孕方法,且紧急避孕药激素剂量大,副作用亦大,不能替代常规避孕。
宫内节育器包括含铜宫内节育器及含激素类节育器,哪种环更好更安全并没有绝对的结论。 对需要避免外源性雌激素暴露,接受周期性月经出血或者不能接受孕激素相关作用的女性,可选择含铜节育器。对合并有子宫内膜异位症、痛经、既往无孕激素副作用,可选择含激素类节育器。
人工流产的最佳时间是7周之内。 随着孕周增大,手术相关风险,包括出血、子宫穿孔、漏吸等风险会增加,7周内的人流手术相对风险小,是最佳的手术时间。临床上目前很少执行超过8周以上的负压吸引术以及超过10周的钳刮术。
出生缺陷的预防有三级综合防控策略。 1、一级预防:是指在孕前及孕早期阶段进行综合干预,包括孕前优生健康检查,计划妊娠、科学备孕、平衡膳食与均衡营养。 2、二级预防:是指在孕期进行产前筛查和产前诊断。 3、三级预防:是指及早发现和治疗出生缺陷儿,尽量改善其预后。
皮下埋植避孕和上环都是最有效的可逆性避孕法,哪个更好要根据使用人群来判断。 相比于释放孕激素的埋植避孕剂,宫内节育器导致的不定期出血更少、全身性激素副作用更少,且避孕作用更持久。但对于不愿或不能使用节育器的女性,埋植剂是很好的选择。如果女性有对内源性激素波动敏感的疾病,使用埋植剂还能更好的抑制排卵。
皮下埋植避孕法是一种缓释系统的避孕剂,内含孕激素,有效率达99%以上。 含左快诺孕酮皮下埋植剂分为左快诺孕酣硅胶棒I型和II型,使用年限为3~5年,在月经周期开始的7日内均可放置,硅胶棒埋于人左上臂内侧皮下,放置后24小时发挥避孕作用。
节育环不能终身不取。 含铜宫内节育器避孕效果一般是5-7年,最长不超过10年,含药宫内节育器避孕效果最长达3-5年,超过放置时间后达不到有效的避孕,需取出或者更换。另外,也建议所有人在绝经过渡期或者停经1年内,取出节育器。
通常来说,皮埋手术后24小时就可以性生活。 皮埋避孕法在皮埋术后24小时发挥避孕作用,手臂皮下埋植避孕,对性生活是没有什么影响的,通常放置手术后的24小时以后就可以性生活,但皮埋一周后性生活会更安全些。另外,皮埋手术毕竟是有创的,伤口需要一定时间愈合。
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。 出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常(如盲、聋、智力障碍)。出生缺陷严重影响家庭的生活质量,所以预防出生缺陷非常重要。