传统的癫痫持续状态定义为癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作，但发作间期意识尚未恢复。 新型癫痫持续状态的定义指癫痫长时间连续发作，而无停止迹象，发作间期神经功能水平未恢复到初始基线水平，癫痫持续5分钟以上即可判定。 癫痫持续状态情况比较危急，若出现此状态，需要尽快到医院就诊，终止癫痫持续发作。

癫痫的病因主要有结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性和未知病因这6大类。 对于成人来说，主要的病因是结构性和感染性以及未知病因。遗传性代谢性以及免疫性往往儿童比较多见。 总之癫痫的病因是比较复杂的。

大多数的癫痫患者不需要住院治疗，但也有如下情况需要： 1、药物控制欠佳，需要系统评估病情或手术可能的患者。 2、脑肿瘤、脑寄生虫、脑血管病等引起的癫痫。 3、癫痫持续状态。 4、需要做术前评估或者有创的术前评估的手术病人。

既往观点认为顽固性难治性癫痫是癫痫手术的适应症。 随着癫痫诊断技术和外科治疗技术的进步，癫痫外科的手术疗效不断提高，对于皮质发育畸形、脑肿瘤、脑血管病、脑寄生虫等引起的癫痫，主张尽早手术。 癫痫发作频繁、癫痫定位病灶明确、术前评估疗效满意等，都可以尽早做癫痫手术。尤其是儿童癫痫，应该尽早手术。

后天引起的癫痫的遗传概率非常小。 引起癫痫的病因很多，遗传只是其中一小部分因素，还有颅脑外伤、脑肿瘤、中风、感染、中毒等。 人群中癫痫的遗传概率大约是2-4%。癫痫遗传的概率主要取决于患者本身，后天获得性的癫痫遗传的概率非常小。当然，癫痫本身跟体质有关，而体质本身有可能会是遗传因素。

睡眠性癫痫午睡也可能发作。 睡眠性癫痫经常可以看到一些额叶的病灶。 睡眠性癫痫发作除了对症治疗之外，还要考虑到用药。掌握发作规律，根据发作规律调整用药方案，发作的机会可能会下降。另外，根据癫痫发作的规律，也可以反推癫痫的类型以及产生癫痫的部位。

正常女性怀孕不会引起癫痫发作。但癫痫患者可能会因为怀孕引起癫痫复发，所以在怀孕的时候，要注意饮食护理以及服药，减少癫痫复发和遗传几率。 怀孕期间，女性会有很多变化，但是一般不会造成癫痫。 部分女性怀孕前就患有癫痫，在准备怀孕的时候，要向医生咨询药物的使用，避免因为怀孕或药物服用不当引起癫痫复发。

一岁半的宝宝可做如下癫痫检查： 1、脑电图：儿童的长程脑电图，最好是有视频的。 2、影像学：为做出比较好的图像，可能需要给予镇静药或等其睡觉的时候做检查。 3、症状学：对于一岁半的宝宝来说，很难配合各种各样的检查，需要家长将小孩的发作视频交给医生判断。

大部分癫痫发作能够自行缓解，家长只需要保护患儿的安全，并记录发作情况。如果患儿是癫痫大发作，急救措施如下： 1、帮助患儿躺下，头和颈部下放置软垫，去除尖锐物品； 2、把患儿转向一侧； 3、不要往患儿口中放置任何物品或给患儿喝水、服药； 4、发作结束后不要限制患儿，如果患儿发作时间较长，及时就医。

癫痫小发作是相对于大发作而言的叫法，又称为癫痫失神发作，分为典型和不典型失神发作两种。 典型失神发作表现为突然意识丧失，重复简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十次或上百次，发作后立即清醒，醒后不能回忆。不典型失神除意识丧失以外，常伴有肌张力降低，偶尔肌症挛。

癫痫发作先兆有： 1、感觉先兆：肢体麻木疼痛、冷热感。 2、植物神经先兆：面色潮红或苍白、心悸。 3、特殊类型的先兆：似曾相识感、陌生感、恐惧感、胃气上升感。 4、非特异性先兆：头晕、眩晕。 5、体象障碍：眼前物体突然变形、缺失，灵魂出窍感。 6、视觉先兆：眼前突然发黑、闪光，物体出现移动。

癫痫怀孕五个月可以吃抗癫痫药。 孕妇盲目减药、停药，有可能会导致频繁的癫痫发作，反而对胎儿有更大的伤害。患有癫痫的孕妇，需要在医师的指导下服药，控制药物的毒副作用及癫痫发作。 一般认为苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平有致畸作用，癫痫孕妇应尽量少用，可咨询癫痫专科医生选择药物服用。

癫痫最具特征性的检查是脑电图。 癫痫的检查包括： 1、脑电图：目前用的脑电图是带视频带视频的长程脑电图，需要做癫痫定位时，要做有创脑电图检查。 2、影像学：主要是磁共振、CT。 3、症状学：会在发作视频、脑电图的录像中获得体现。 4、脑代谢检查：包括pet-CT、pet-MRI或者SPECT。

睡眠型癫痫的治疗方法有以下几种： 1、药物治疗。 2、生酮饮食治疗：尤其是对于儿童。 3、外科手术：癫痫病灶定位非常明确的患者，可以首选癫痫病灶的切除。迷走神经刺激、深部脑刺激等神经调控方法也可以通过发放一定频率的电刺激来控制癫痫发作。

在医生的指导和定期的监测下，多数癫痫患者能够怀孕生子。但由于癫痫疾病本身以及药物，癫痫患者怀孕风险稍大。 癫痫患者应尽量保证在孕前6个月最好9个月没有癫痫发作，在专业医师的指导下调整好抗癫痫药物的治疗方案，控制癫痫不发作。 怀孕期间要保持积极乐观的心态，坚持科学膳食和良好的生活方式，补充叶酸。

常见的癫痫诱发因素，包括以下几种： 1、感冒发烧：使人的免疫功能减弱，导致脑部的缺血缺氧。 2、脑部疾病：脑部受到外伤、出血等影响。 3、饮酒或喝含有酒精的饮料：酒精会兴奋整个中枢，造成脑损伤。 4、气候变化。 5、睡眠不足。 6、精神刺激。 7、颅内感染。 8、声光刺激：一些特殊类型的癫痫患者。

癫痫病人吃药期间可不可以打预防针，需要根据患者的病情和体质来决定。 癫痫发作比较频繁及考虑免疫原因引起的癫痫，不建议注射疫苗。 如患者发作控制比较理想，状态好，或本身对疫苗没有过敏、发烧等情况，可以打预防针。打了预防针后要观察是否有严重不良反应，若有，要及时处理。

与癫痫症状很相似的疾病有以下几种： 1、晕厥：晕厥发作时四肢是软的，不会有抽搐的症状。 2、癔症：癔症与情感性癫痫很类似，需要通过脑电图分辨。 3、低血糖症：低血糖症患者的脑部神经不会有影响。 4、抽动症：抽动症的抽动是阵挛性的，且不会意识丧失倒地。

抗癫痫药物有很多种，主要包括： 1、传统抗癫痫药：上世纪80年代之前出现的抗癫痫药，如丙戊酸钠、卡马西平、氯硝西泮、苯妥英钠、苯巴比妥等，仍是一线药物。 2、新型抗癫痫药：80年代以后出现的抗癫痫药，副作用相对较小，但疗效优势较小。如左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平、唑尼沙胺、拉考沙胺、吡仑帕奈等。

人在睡梦中有可能会发作癫痫。 至少有25%的发作与睡眠相关。睡眠相关性癫痫是指于睡眠期发作，或睡眠期间更容易发作的癫痫。 无论何种原因所致的癫痫，不规律的睡眠觉醒周期、睡眠不足、睡眠呼吸暂停、抗癫痫药的不合理应用，都可能成为睡眠相关性癫痫的复发因素。睡眠性癫痫还有一个特征，常见于额叶癫痫。