甲状腺癌不治疗，可能会出现癌灶转移或局部侵犯；如果是乳头状癌这类相对而言要温和的癌，也有可能终生没有明显进展。 甲状腺癌能手术切除的首先要手术切除，术后根据相关的病体进行分期、分类，决定是否进行进一步的综合治疗，如替代治疗、抑制治疗、131-碘治疗、靶向药物的治疗等。

甲状腺癌跟其他癌症一样的，都是有可能会出现转移的。 它的途径转移由甲状腺癌的具体类型所决定。如甲状腺乳头状癌，最常见的转移途径是颈部淋巴结；如甲状腺滤泡癌，常见转移途径是血行转移；如未分化癌，可能通过局部侵犯颈部淋巴结转移，甚至是远处转移。 转移途径有可能是多方位的、多渠道的，并不一定就是单一的。

甲状腺结节治疗方式如下： 1、恶性结节治疗方式：手术方式包括开放手术和腔镜手术，包括胸乳入路的腔镜手术、经口的腔镜手术、经腋窝入路的腔镜手术等。 2、良性结节治疗方式：一般不需开刀手术，更多采用消融治疗，如微波消融、射频消融等。 具体手术方式由专科医生根据结节良恶性、大小、是否有转移等情况决定。

甲状腺结节不一定需要手术，手术首先要依据甲状腺结节的性质决定。 1、恶性结节：多数需以手术为止的综合治疗。 2、良性结节：①无症状或恶变可能，多数以观察为主，无需手术治疗。②结节较大或引起症状，又或影响美观美容，需手术治疗。手术方式有开刀手术、腔镜手术、超微创的消融治疗。

可通过以下自摸步骤来判断甲状腺结节是否长大： 1、明确甲状腺位置：可轻轻抬起头，露出脖子，甲状腺在颈部正中，位于喉结下方两横指左右的位置。正常的甲状腺是摸不到的。 2、触摸：触摸气管两侧。如结节在右侧，通过拇指或食指触摸，同时做吞咽动作来帮助判断结节有无长大或活动。此外，要注意触摸时结节痛不痛。

未分化甲状腺癌脖子不一定会很大。 如果确诊是未分化癌，病人可能会出现颈部肿大或多发包块，有时可看到许多包块甚至互相融合成团，最大可达到婴儿拳头大小。 但有的未分化甲状腺癌可能没有明显的包块，却可能已经局部侵犯了气管、食道等周围的组织或器官。 未分化甲状腺癌恶性程度非常高，一旦发现可能就是中晚期。

甲状腺弥漫性改变通常是出现在甲状腺超声报告的描述中，是由于甲状腺的慢性炎症所导致。 这类慢性炎症叫做桥本甲状腺炎。由于慢性炎症导致甲状腺的滤泡细胞被大量破坏，致使超声检查时，超声影像观察到甲状腺实质回声不均匀，呈弥漫性的改变。 如果检查中甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体升高，能够诊断桥本甲状腺炎。

甲状腺结节全切可能会造成声带麻痹。 甲状腺切一半或全切，都有可能导致声带麻痹。 甲状腺术后声带麻痹是甲状腺手术的并发症，主要是因为术中损伤到单侧或双侧的喉返神经。 喉返神经损伤会导致声带麻痹，术后会出现声音嘶哑，甚至是呼吸困难。目前采用术中喉返神经监测来帮助识别喉返神经，减少喉返神经损伤的几率。