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张星 主治医师

广州市红十字会医院 血液内科

擅长:多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤等血液科常见病、多发病的诊治。

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多发性骨髓瘤的临床表现有哪些
多发性骨髓瘤的临床表现有哪些

多发性骨髓瘤的临床表现,常见的是骨痛,但实际上它的表现多种多样,容易被误诊。 多发性骨髓瘤也可表现为肾病综合征、肺炎、髓外包块、淀粉样变性、舌头肿大或者心脏病变等。 多发性骨髓瘤有很多的髓外表现,或者是非血液性的表现,所以有以上症状,要及时就诊,让医生做出鉴别诊断。

多发性骨髓瘤的症状
多发性骨髓瘤的症状

多发性骨髓瘤就诊时,大部分患者往往有骨痛、贫血、肾功能不全、无原因的骨折或感染、高钙血症等,部分患者伴有病理性骨折,容易出现截瘫和神经根受压的表现,常被当作其他疾病误诊,因此早诊早治,避免发生严重骨破坏。 要注意休息,避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律,加强营养,尽快尽早去正规三甲医院血液科诊治。

多发性骨髓瘤是不是癌
多发性骨髓瘤是不是癌

多发性骨髓瘤不是癌。 多发性骨髓瘤是一种血液系统的肿瘤,来源于浆细胞。癌是上皮来源的肿瘤。血液系统肿瘤都不能称为癌,而应称之为病或者瘤,比如淋巴瘤、骨髓瘤、白血病、霍奇金淋巴瘤等。 骨髓瘤是恶性的,性质和癌相似,都属于恶性肿瘤,但是来源于不同的细胞,所以名称也不一样。

多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤治疗如下: 1、对症支持治疗:贫血则输血;高钙血症则水化利尿;高尿酸血症则纠正脱水,同时给予别嘌醇;高黏滞血症需要治疗原发病,必要时行血浆置换;肾功能衰竭需行血透;感染需抗感染。 2、化疗:使用蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、CD38单抗、糖皮质激素等。 3、造血干细胞移植。 4、放疗。

多发性骨髓瘤最新疗法
多发性骨髓瘤最新疗法

多发性骨髓瘤治疗目前的最新进展如下: 1、药物疗法:CAR-T细胞疗法是一种免疫细胞治疗方法,是通过强化免疫系统的作用来攻击肿瘤细胞。 2、骨髓移植:包括自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植。 3、靶向治疗:逐渐成为治疗多发性骨髓瘤的重要方法,如CD38单克隆抗体(达雷妥尤单抗)的治疗。

多发性骨髓瘤化疗效果
多发性骨髓瘤化疗效果

多发性骨髓瘤化疗效果因个体差异而异,受到多种因素的影响,如疾病的严重程度、患者的年龄、总体健康状况等。 通常情况下,多发性骨髓瘤化疗的目的是延长患者的生存期,减轻症状和改善生活质量。化疗可以使大多数患者的病情得到控制,缓解疼痛、增加骨密度、降低骨折风险等。

多发性骨髓瘤发病率
多发性骨髓瘤发病率

多发性骨髓瘤的发病率在不同的人种、地域,发病率存在差别。 国际发病率最高的是黑人,其次是欧洲、北欧国家,亚洲国家稍低,大概在十万分之一十万分之二左右。我国没有特别确切的发病率,和其它亚洲国家差不多。 其次,多发性骨髓瘤近几年的发病率呈逐渐升高的趋势,且多见于老年人。

多发性骨髓瘤能治好吗
多发性骨髓瘤能治好吗

多发性骨髓瘤是恶性肿瘤,不能治愈。 但多发性骨髓瘤经历了细胞毒性药物、免疫调节剂和靶向药物、自体或异体干细胞移植等不同治疗阶段,能够通过有效治疗、合理维持治疗,达到远期疗效,病人会长期无病生存,这也是多发性骨髓瘤治疗方面的一大进步。

多发性骨髓瘤头晕呕吐怎么办
多发性骨髓瘤头晕呕吐怎么办

引起多发性骨髓瘤头晕呕吐的原因有多种,需要对因处理: 1、贫血:如果血红蛋白在60克每升以下,可以少量多次输血或者是促红素的治疗。 2、高黏滞血症:由于过高的球蛋白导致的高黏滞血症,可以运用改善微循环的药物,严重的可以进行血浆置换。 3、接受了化疗药物治疗引起不良反应,可在化疗前加强止吐护胃治疗。

多发性骨髓瘤传染吗
多发性骨髓瘤传染吗

多发性骨髓瘤不会传染。 临床许多患者及家属担心会传染骨髓瘤,其实不用担心,骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,不具有任何传染性,也不具有遗传性。 所以,患有骨髓瘤的病人或者是病人家属,不用担心本病的传染性,与其它肝炎或者HIV等疾病不同,本病不具有传染性。

多发性骨髓瘤好治吗
多发性骨髓瘤好治吗

多发性骨髓瘤是恶性肿瘤,不能治愈。 但多发性骨髓瘤经历了细胞毒性药物、免疫调节剂和靶向药物、自体或异体干细胞移植等不同治疗阶段,能够通过有效治疗、合理维持治疗,达到远期疗效,病人会长期无病生存,这也是多发性骨髓瘤治疗方面的一大进步。

多发性骨髓瘤是血癌吗
多发性骨髓瘤是血癌吗

多发性骨髓瘤不是血癌。 多发性骨髓瘤是一种恶性的浆细胞疾病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是b淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,因此可以归类到b淋巴细胞淋巴瘤的范畴,可以称为称为浆细胞骨髓瘤和浆细胞瘤。 血癌是不太专业的称呼,指的是一些急慢性的白血病和骨髓增生异常综合征。

多发性骨髓瘤复发的检查指标
多发性骨髓瘤复发的检查指标

多发性骨髓瘤复发的指标有以下几个方面: 1、骨髓中浆细胞的比例明显升高,较原来增高超过25%以上。 2、血、尿中M蛋白的水平明显升高,大于25%以上。 3、游离轻链水平的升高以及骨质破坏的增加或出现新的软组织浆细胞瘤病变。 如果出现以上情况,要重新按照多发性骨髓瘤来治疗。

多发性骨髓瘤怎么得的
多发性骨髓瘤怎么得的

多发性骨髓瘤是基因突变的结果,具体病因尚不明确,但与年龄、病毒感染、长期接触放射线、接触化学物质、免疫功能下降等因素有关。 其发展过程是渐进的过程,从隐性的多发性骨髓瘤,到冒烟型骨髓瘤,最终进入到症状型骨髓瘤。临床患者多见症状型骨髓瘤,需要尽早治疗。

多发性骨髓瘤的分期
多发性骨髓瘤的分期

多发性骨髓瘤分期如下: 1、DS分期:Ⅰ期无贫血、高钙血症,骨病变部位为一,M蛋白比例低,Ⅲ期相反,Ⅱ期介于两者之间。 2、ISS分期:Ⅰ期β2-微球蛋白<3.5mg/L,白蛋白≥35g/L。Ⅲ期β2-微球蛋白>5.5mg/L,Ⅱ期介于两者之间。 3、RISS分期:在ISS基础上结合高危因素检测。

多发性骨髓瘤是什么
多发性骨髓瘤是什么

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性疾病,特征是骨髓中克隆性浆细胞恶性增生,绝大部分病例存在单克隆免疫球蛋白或其片段的分泌,导致相关器官或组织损伤。 常见临床表现是骨骼损害、贫血、肾功能损害、高钙血症、感染等。影像学拍片、CT检查可以发现骨质的破坏,头颅有穿凿样的颅骨损害。

多发性骨髓瘤有哪些类型
多发性骨髓瘤有哪些类型

多发性骨髓瘤根据分泌的免疫球蛋白类型,分成IgG型、IgA型、IgM型、IgD型、IgE型五种免疫球蛋白类型,还有两种轻链κ型和λ型,以及不分泌型,即没有异常的免疫球蛋白分泌。不分泌型可能又分成两种,包括合成不分泌型、不合成型。 在鉴别是哪一种类型的时候,需要结合有没有免疫球蛋白异常或者轻链异常。

多发性骨髓瘤需要长期治疗吗
多发性骨髓瘤需要长期治疗吗

多发性骨髓瘤需要长期接受治疗来控制病情,具体的时间需要根据病情的严重程度以及治疗方法来决定。 多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,需要及时采取治疗,避免病情加重或者转移,在治疗上主要采取化疗、移植、对症支持治疗等方法,杀死体内存在的癌细胞,从而达到治疗的目的。

多发性骨髓瘤复发症状
多发性骨髓瘤复发症状

多发性骨髓瘤的复发症状如下: 1、出现不明原因的骨痛。 2、出现由高黏滞综合征引起的栓塞,甚至是心静脉血栓和心肌梗塞。 3、出现骨性肿块或者软组织肿块。 4、出现头晕、眼花、视力障碍,突发晕厥和意识障碍。 5、出现蛋白尿,管型尿。 除此之外,还有出现高钙血症、容易形成尿酸结石,多数患者还伴有感染。

多发性骨髓瘤用什么药最好
多发性骨髓瘤用什么药最好

不同的药物对于不同的患者会有不同的效果,不存在一个药物最好的说法。 通常而言,需要根据患者的个体情况选择不同的方案。每个药物都有其优点和缺点,选择用药需要综合考虑患者的具体情况、药物的副作用和疗效等诸多因素。 因此,患者应该在医师的指导下选择药物并按照治疗方案进行治疗。

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