结直肠癌患者存在以下高危因素，就考虑术后给予辅助化疗。 1、首诊时原发肿瘤分期为T4； 2、有淋巴结转移； 3、有脉管浸润、神经浸润； 4、术前有肠梗阻或肿瘤部位穿孔； 5、病理提示切缘阳性或切缘安全距离不足； 6、送检淋巴结不足12枚； 7、无微卫星突变且错配修复缺陷的T3患者。

以下因素被认为与结直肠癌发病相关： 1、年龄：主要发生在50岁以上的人群中，且随年龄增长风险增加。 2、遗传因素。 3、肠息肉：如腺瘤样息肉可逐渐发展为结直肠癌。 4、饮食因素：如高脂饮食和缺乏膳食纤维。 5、不良生活习惯：如肥胖、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒等。 6、基础疾病：如炎症性肠病、糖尿病等。

肠息肉不一定发展成结直肠癌。 息肉有很多种，关键是要看息肉是什么性质。如果病理诊断是炎性息肉或者增生性息肉，往往不会变癌。如果息肉最终的病理结果是腺瘤性息肉，就有可能会变成癌。特别是病理显示绒毛状腺瘤时，癌变概率可能会超过20%，需要高度警惕，并且后续给予密切随访。

常见的副作用及大致消失时间如下： 1、恶心呕吐：一般在化疗结束后几天到几周内逐渐减轻或消失。 2、脱发：通常在治疗结束后几个月内逐渐恢复。 3、疲劳：有些在化疗结束后几周内感到程度减轻，而有些可能需要更长时间。 4、骨髓抑制：通常细胞恢复需几周到几个月。 5、免疫抑制：可能需要几个月到一年。