擅长:护理
肠造口患者出院后注意事项有: 1、定期排空造口袋内排泄物及气体,一般造口袋内收集的排泄物达1/3满时就要排放,以免排泄物过满受重力牵拉而脱落,或气体过满、气压增大而影响底盘稳定性。 2、每周更换两次造口袋,宜选择在清晨空腹时更换造口袋,取坐位或半坐位,造口底盘发白或卷边时宜尽快更换,造口底盘渗漏时应立即更换。 3、手术切口愈合后可根据身体耐受情况适当恢复运动,但应避免增加腹压的运动。 4、选择宽松衣服,系腰带时应避开造口位置。 5、外出时备好剪裁好的造口袋及造口用品,以应对渗漏情况发生 6、均衡饮食,少量多餐,多吃高蛋白、清淡易消化的食物,避免进食过快吞入过多的空气。少吃产气食物及饮料:如豆类、碳酸饮料等;少吃以易产异味的食物:如洋葱、大蒜、韭菜等;如粪便较稀,应摄入足够的水分,预防脱水,同时避免易引起腹泻的食物如:生冷水果蔬菜、咖喱、辛辣食物或高脂肪高糖类食物;如粪便较硬,应吃高纤维食物如水果、蔬菜、全麦面包、谷类等,每天饮水2000-3000ml。 7、沐浴:肠造口并非伤口,沐浴时不要用花洒喷头直冲造口,就不会损伤造口,也不会影响造口袋粘贴的稳定性,手术切口愈合后,无论是粘贴造口袋还是撕除造口袋,均可向手术前一样沐浴,佩戴造口袋沐浴前最好先将造口袋排空、折起并用胶带固定或用保鲜袋套好,沐浴后用柔软吸水性较强的毛巾将造口袋外层的水珠抹干即可,如佩戴的是两件式造口袋,沐浴后可换上干净造口袋。
造口袋更换步骤如下: 第一步,揭除造口袋,由上向下,一手按压皮肤另一只手轻轻揭除造口底盘。不可快速暴力揭除造口底盘,必要时使用黏胶祛除剂。 第二步,检查造口底盘及造口周围皮肤有无粪便,如有粪便及底盘溶解现象可适当缩短更换时间。 第三步,清洁造口,使用不含酒精的湿纸巾清洁造口黏膜及周围皮肤,清除皮肤上残留的粪便及黏胶。 第四步,使用造口测量尺准确测量造口大小,测量时注意应测量造口根部大小(熟练后可直接目测)。 第五步,裁剪底盘,准确测量造口大小后,剪裁尺寸应大于测量大小的1-2mm,如实际测量为35mm,需剪裁36-37mm。随后用手指磨圆剪裁后留下的毛刺。 第六步,喷洒皮肤保护粉,用纸巾或干棉签涂均并扫去浮粉;喷皮肤保护喷剂,范围为造口底盘覆盖的皮肤,注意喷涂时避开造口黏膜;涂抹防漏膏或使用可塑贴环,皮肤凹陷处适当加厚,防止底盘渗漏。 第七步,揭去造口底盘衬纸,由下向上粘贴造口底盘、顺时针按压加固(开口造口袋需提前关闭排放阀)。 第八步,用空心掌置于造口处轻轻按压3-5分钟,可使造口底盘粘贴更为牢固。