抗代谢药又称为影响核酸生物合成的药物，它们能竞争性地与酶结合，从而以伪代谢产物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。 它们也可以与核酸结合，取代相应的正常核苷酸，从而干扰DNA的正常生物合成，阻止肿瘤细胞的分裂增殖，因此称为抗代谢药。它们是细胞周期特异性药物，主要作用于S期细胞。

抗恶性肿瘤药物有若干种类，具体如下： 1、直接影响DNA结构和功能的药物。 2、干扰核酸生物合成药物。 3、干扰转入过程和逆转入过程的药物。 4、抑制蛋白质合成与功能的药物。 5、调节体内激素平衡的药物。 6、靶向抗肿瘤药。 7、辅助用药，例如放疗与化疗止吐药，肿瘤治疗过程中相关不良反应的治疗药物。

贝伐珠单抗并没有应用在直肠癌手术后辅助化疗，并不能用于预防直肠癌复发。 同时，支持癌症患者在任何阶段参加正规的临床研究，在充分知情同意的情况下，参与正规的临床研究。 但是，目前为止在正规的指南和正规的医疗规范里面，没有把贝伐珠单抗用于直肠癌手术之后的辅助化疗，用于预防直肠癌复发。

个体化用药是根据患者的需求、喜好和特点进行治疗。 临床用药中存在着两个基本的问题： 1、为什么不同的患者服用同样的药物，会有不同的血药浓度。 2、同样的血药浓度，为什么不同的患者会产生不同的药物效应？ 实现个体化用药通常可以采用两种模式： 1、治疗药物监测TDM模式。 2、基因向导的个体化用药模式。

胰腺癌主要的口服化疗药物是卡培他滨、替吉奥。 针对晚期接受过多种治疗方案的患者，还可以使用口服靶向药物。卡培他滨在体内转化为5-氟尿嘧啶，通过抑制肿瘤DNA合成抑制肿瘤生长，静脉使用5-氟尿嘧啶也可以治疗胰腺癌。 此外，还有一些静脉注射的药物可以用于治疗胰腺癌，包括吉西他滨、奥沙利铂、伊立替康等。

肺癌小细胞癌不可以吃奥希替尼。 奥希替尼是一种针对EGFR突变和T790M耐药突变的第三代EGFR-TKI，通过与EGFR突变和T790M突变的ATP结合位点形成共价键，选择性不可逆地抑制酪氨酸激酶磷酸化来抑制肿瘤的作用。 所以小细胞肺癌是不可以使用奥希替尼进行治疗的。

奥希替尼不能治肉瘤。 奥希替尼适应症包括有既酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。 所以肉瘤是不能用奥希替尼来治疗的。

目前为止这一个问题还是没有答案的。 目前，无论是原发的脑胶质瘤或者是其他部位的肿瘤转移到大脑，治疗指南都没有将贝伐珠单抗列为标准治疗方案。但是在肿瘤治疗的后期，如果是有相关的正规临床试验可以参加，这些临床试验也有可能使用到贝伐珠单抗，我们都会鼓励患者去参加临床试验，尝试新的治疗可能。

西妥昔单抗治疗鼻咽癌不能够长期使用。 西妥昔单抗治疗鼻咽癌主要用于诱导化疗和同步放化疗，只能在鼻咽癌放射治疗前和放射治疗期间使用，放射治疗结束后，就停止使用西妥昔单抗了，并不会长期使用西妥昔单抗。 但是，有可能在某些临床研究中，会改变西妥昔单抗的使用方法，具体需要医生进行评估制定治疗方案。

个体化给药包括两个基本问题： 1、为什么不同的患者服用相同的药物，会有不同的血药浓度？ 2、同样的血药浓度，为什么会出现不同的药物效应？ 两个基本思路： 1、治疗药物监测。 2、基因导向。 解决的问题： 1、准确预测药物剂量。 2、进行个体化给药剂量预测。 3、相关标志物检测技术的开发与应用。

通常个体化用药被描述成在最适合的时间，对最适合的患者给予最适合的药物和最适合的剂量，其更为广泛的定义是指在整个治疗期间，根据患者的需求、喜好和特点进行量体裁衣式的治疗。 每个人对药物的治疗反应是有差异的，引起这种差异的原因是多方面的，包括家族遗传状况、疾病、年龄与体重、同时服用的其他药物等。

奥希替尼不可以抑制骨癌。 奥希替尼的适应症包括具有相关突变的局部晚期，或者是转移性的非小细胞肺癌成人患者的一线治疗，以及既往接受过EGFR-TKI治疗时或者治疗后出现了疾病进展，并且经过检验确认，存在T790M突变的局部晚期或者是转移性的非小细胞肺癌的成人患者。

贝伐珠单抗治疗晚期肺癌有很好的疗效。 贝伐珠单抗一般是与化疗药物一起使用，临床研究表明，贝伐珠单抗联合化疗比单独使用化疗能够显著延长疾病控制的时间，疾病进展的风险下降，生存时间显著延长。 而且更多的研究也发现，无论是进口的还是国产的贝伐珠单抗，治疗的肺癌的效果都是相似的。

如果是非小细胞肺癌的晚期，吃奥希替尼有用。 奥希替尼适应症：1、局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗。 2、既往因EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者治疗。 所以，小细胞肺癌是不能用奥希替尼来治疗的。

肺癌晚期不能光吃奥希替尼，要根据患者的疾病具体情况来确定。 对于有相关的基因突变的患者，能够使用奥希替尼，目前标准治疗是单独使用奥希替尼，不推荐同时使用其他抗肿瘤药物。 但是，当患者服用奥希替尼病情有进展的时候，医生会需要根据实际情况停用奥希替尼，改用其他的治疗方案。

PD-1抑制剂属于免疫检查点抑制剂，目前已经有多种免疫检查点抑制剂获得批准上市。 CSCO2021中枢神经系统转移性肿瘤诊疗指南推荐免疫检查点抑制剂可以用于某些脑转移肿瘤治疗。包括黑色素瘤脑转移。免疫检查点抑制剂获批用于多种转移性的肿瘤。 具体治疗方案医生会根据患者的情况进行制定。

用西妥昔单抗治疗结肠癌会有一定的概率导致呕吐。 西妥昔单抗可以引起胃肠道系统的不良反应，常见：腹泻、恶心、呕吐，发生率1%-10%，因此如果在使用西妥昔单抗之后，如果出现了相关不良反应，应该及时报告医生，让专业的医生进行评估，及时处理不良反应，并且评估不良反应的发生程度，及时调整用药方案。

目前贝伐珠单抗并不适用于淋巴癌。 淋巴瘤是一种很复杂的疾病，每种不同的类型有各自的特点和治疗方法，目前治疗的指南、专家共识和已经做过的临床试验，均没有推荐贝伐珠单抗用于淋巴瘤。 但是在肿瘤治疗的后期，相关的正规临床试验有可能使用到贝伐珠单抗，我们都会鼓励患者去参加临床试验，尝试新的治疗可能。

贝伐珠单抗不可以治疗小细胞肺癌。 贝伐珠单抗是一种专门作用于血管内皮生长因子的靶向药物，肿瘤的生长需要足够的血管提供营养，血管的生成有赖于血管内皮生长因子，如果阻断生长因子，可以阻止血管的形成。小细胞肺癌与非小细胞肺癌是不一样的疾病，贝伐珠单抗是用于治疗非小细胞肺癌的，不能用于治疗小细胞肺癌。

奥希替尼可能会引起一些很严重的副作用，具体如下： 1、呼吸系统、胸及纵膈疾病。 2、胃肠系统问题。 3、角膜炎。 4、皮肤及皮下组织类疾病。 5、心脏问题，QT间期延长：严重甚至可能导致死亡。 6、血小板计数降低 8、还有一些其他的比较少见的不良反应。