肺栓塞的高危因素有以下几方面。 1、遗传,如凝血因子V Leiden、凝血酶原基因突变等。 2、获得性的危险因素,如手术。 3、恶性肿瘤、长期口服避孕药,妊娠、怀孕、高脂血症等。 4、久坐、长期站立。 5、肥胖、高龄等。 肺栓塞的危险因素,包括血流瘀滞、血管内皮损伤、血液高凝状态。
大部分的肺栓塞是由于深静脉血栓脱落引起。 深静脉尤其是下肢静脉血栓发生脱落,被血流推动到肺动脉,引起肺动脉的梗阻、阻塞,形成肺栓塞。 栓子不一定全部来自于下肢,也可能来自右心、下腔静脉、盆腔静脉或肾静脉、上肢静脉。而且栓子不一定都是血栓,还有肿瘤细胞栓子、脂肪栓塞、细菌栓子、羊水栓塞和空气栓塞等。
雾化吸入治疗哮喘有一定的效果。 哮喘是无法达到临床治愈的一种疾病。 一般需要应用糖皮质激素治疗,但会引起并发症和不良反应,可能偏向选择吸入性糖皮质激素。 如果病人肺功能很差,选择雾化方式将糖皮质激素送到体内。 哮喘重度发作的病人,因为呼吸困难非常明显,应该在医生指导下,使用全身的糖皮质激素。
预防支原体肺炎感染主要从增强体质,保持良好的个人卫生习惯,少聚集、营养均衡,保持室内空气流通做起。如果出现发热、咳嗽等症状,持续3天以上不能缓解,建议到医院就诊。 肺炎支原体没有细胞壁,常规的青霉素、头孢类抗生素治疗效果都不好,要选择大环内酯类药物为主,目前也没有支原体肺炎的疫苗。
重症肺炎是肺炎的一种特殊类型。它跟普通肺炎的区别如下: 1、症状区别。重症肺炎短时间内出现呼吸困难、意识障碍、定向障碍等。普通肺炎很少出现。 2、影像区别。普通肺炎表现为局限性的炎变,范围较小。重症肺炎到后期会出现多肺叶受累的改变。 3、治疗场所不一样。普通肺炎在普通病房,重症肺炎要进入ICU治疗。
肺栓塞的典型三联症状包括胸痛、咯血、呼吸困难。 只有不到30%的患者会出现典型的三联征,大部分病人可能只表现为其中一种症状。 最常见症状是突发的呼吸困难,也有表现为突发的剧烈胸痛。有的病人还会出现咯血。大部分病人会伴有咳嗽、心悸、焦虑的症状。部分病人出现晕厥,肺栓塞病人还会出现血压下降甚至休克。
肺炎是一种疾病,而咳嗽是一种症状。肺炎可能引起咳嗽的症状,但咳嗽并不都是肺炎引起。 咳嗽本身不会引起肺炎。会不会得肺炎和病人感染病原体数量、毒力强弱、自身免疫力水平有关。除呼吸系统疾病外,如心脏疾病、过敏性疾病,某些药物也可以引起咳嗽。 如果是肺炎导致的咳嗽,一般伴有发热、咳痰等症状,甚至呼吸困难。
重症肺炎影响全身最主要的原因是炎症风暴,即细胞因子风暴。 肺部感染时,机体的免疫系统会被激活,产生很多的细胞因子,动员免疫细胞清除病原体。 一旦免疫系统调控机制失控,会过度地分泌细胞因子造成炎症风暴,反过来加重固有免疫功能的紊乱。 当机体持续受到炎症风暴打击,会造成全身多个器官的功能衰竭,甚至死亡。
手术后易发肺栓塞的原因如下: 1、手术部位血管损伤,局部血凝块随着血液循环进入肺动脉,形成肺栓塞。 2、创口局部有脂肪细胞脱落进入静脉,引起脂肪栓塞。 3、病人活动量小,甚至长期卧床,下肢静脉血栓脱落进入肺动脉,形成肺栓塞。 所以,如果患者病情允许,一定要尽早活动促进血液循环,防止形成血栓。
血栓可以导致肺栓塞。 血栓是血液在静脉血管内异常的凝结导致,统称为静脉血栓栓塞症。如果下肢血栓发生脱落,被血液推动堵塞在肺动脉血管中,形成肺栓塞。 无论是下肢静脉血栓还是肺栓塞,只是发生在不同部位及疾病不同阶段。病人有血栓的高危因素,出现胸闷、憋气、呼吸困难、胸痛、四肢无力、咯血等症状,要及时就医。
重症肺炎有可能比癌症还可怕。 重症肺炎的死亡率可以达到30%-50%左右。越早治疗,成功率会越高,病人的预后会越好,但如果进展迅速,出现多个脏器的衰竭,治疗难度就会升高,死亡风险也会升高。尤其是老年人、有免疫功能缺陷或基础疾病的人群,重症肺炎的死亡率会明显地升高。 所以,合并肺炎一定要警惕重症肺炎。