行无痛胃肠镜前需要进行麻醉评估，对于麻醉风险较小的人群可以行无痛胃肠镜检查，但对于风险较大者，则不宜实施麻醉，比如呼吸道疾病（如气道梗阻、哮喘、肺炎等）、心脑血管严重疾病（如心律失常、心衰、心梗、脑梗急性期或有癫痫病史等）、肝肾功能异常、血压控制不佳的患者。

无痛胃肠镜风险较小。 无痛肠镜对人体一般比较安全，但在进行无痛肠镜的过程中，如医生操作不当或患者肠道操作困难，可能会导致胃肠道黏膜被破坏，严重时会导致出血、肠穿孔等并发症。另外，对麻醉药物过敏，会造成过敏性休克。部分有禁忌证者，可能会出现窒息、血压下降等不良事件，这些均会对患者生命健康造成威胁。

无痛胃肠镜对记忆力没有影响。 无痛胃肠镜虽然是一次全身麻醉，但麻醉医生会根据检查进度，控制合适的麻醉药物用量和合适的麻醉深度，让患者在毫无知觉状态下完成胃肠镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒，麻醉药也会很快代谢掉，基本上不会有任何副作用，更不会影响记忆力。

做无痛胃肠镜前肠道准备如下： 1、检查前1-2天禁食红色或多籽食物，检查前1天午餐、晚餐吃少渣半流质食物，禁食多渣食物和奶制品。便秘者可提前2-3天进食少渣半流质饮食。 2、检查前需服用聚乙二醇电解质散，以排空肠道内粪便，同时应适当活动。最后排出大便呈清水或淡黄色、无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。

无痛胃肠镜是指在麻醉下进行胃肠镜检查，通过静脉注射麻醉药物使患者进入睡眠，在镇静状态下完成胃肠镜检查。 无痛胃肠镜可以消除患者的焦虑，减轻不适感，提高患者对于内镜操作的耐受度和满意度，最大限度地降低在内镜操作过程中发生损伤和意外的风险，为消化内镜医师提供最佳的诊疗条件。

无痛胃肠镜是静脉全麻，就是麻醉医生经过静脉注射麻醉药物，让患者失去意识、疼痛与感觉，但保留自主呼吸，从而完成麻醉，保证患者手术过程中的血压、心率平稳。 静脉麻醉药物半衰期较短，检查结束10分钟左右患者能逐渐清醒，药物副作用较小，一般患者观察30分钟至完全清醒、无不适症状，可自行离院回家。

无痛胃肠镜的检查流程主要分为四个步骤： 1、麻醉医师评估患者基本情况，排除禁忌证，签署知情同意书，建立静脉通道。 2、进入检查室，摆好体位，连接监护仪，吸氧，静脉推注麻醉药物； 3、内镜医师完成胃镜和结肠镜检查； 4、检查结束后，在麻醉复苏室观察30分钟至完全清醒、无不适症状，可自行离院回家。

无痛胃肠镜一点都不痛。 麻醉前通常需要打一个静脉留置针，有轻微的疼痛，注射麻醉药物存在轻微的注射痛，之后患者会在麻醉药物的作用下快速入睡。除此之外，在整个检查过程中，麻醉医生会根据操作需要，及时判断是否需要追加止痛药物，通常睡一觉，没有任何感觉，胃肠镜就做完了。

如有以下情况想做胃肠镜，需提前与医生沟通及评估： 1、有镇静药物过敏史或患有容易引起窒息的疾病； 2、孕妇及哺乳期妇女、女士生理期； 3、严重心肺及心脑血管疾病者； 4、严重打鼾者、过度肥胖或严重鼻炎期间； 5、长期服用抗凝药物或其他活血化瘀的药物； 6、其他身体不适及近期有特殊服药史。

无痛胃肠镜过程中如发现息肉，是否处理需术前与患者沟通处理方案，并获得知情同意。因为检查过程中切除息肉属于有创操作，会伴随相应的风险。 做无痛胃肠镜前，医生会充分说明切除息肉，可能出现的相关并发症，若患者同意切除，则需要在同意书上签名授权。若患者有所顾虑，也需要签名确认已知晓风险，但选择暂不处理。

通常胃镜检查约需5-10分钟，肠镜检查约15-20分钟。 胃镜检查需观察染色，甚至活检，要5-10分钟左右。如果是高危人群，还需进行特殊的染色检查，可能延长检查时间。肠镜由于结肠结构存在结肠带，可能影响观察效率，因此退镜观察要求有一定时间保证，至少需10-20分钟，才可能达到尽可能观察全部的目的。

无痛胃肠镜后可能会头疼。 无痛胃肠镜检查后，由于麻药的原因，患者可能会出现头晕、头疼、恶心、呕吐等症状，但一般不会超过一天。若上述症状持续存在，请及时就诊。 还有些患者检查结束后头晕可能是因为低血压，所以在麻醉复苏阶段，即便患者苏醒了，家属要配合医护人员做好严密看护。

无痛胃肠镜与普通胃肠镜的区别如下： 1、无痛胃肠镜需使用麻醉药物，整个过程舒适、无痛。使用麻醉药物可能会产生不良反应，因此全程需麻醉医生密切观察，并及时处理。 2、普通胃肠镜是在清醒状态下进行，不适感相对较强，检查时患者会有异物感。如果检查时出现呛咳等不良反应，机体有保护性的咽部反射。

做无痛胃肠镜需要家属陪同。 无痛胃肠镜检查因为使用了麻醉药物，麻醉状态下如果患者出现不良反应，有家属在场可以及时沟通信息、辅助救援。此外，检查结束后，患者尚处于麻醉恢复期，内镜医生也可以及时与家属沟通检查结果及术后注意事项，家属可为患者提供帮助和照顾，家属的陪伴也可以给予患者情感上的支持和安慰。

两年做一次无痛胃镜对胃没有伤害。 若胃部没有不适，只是想确认胃部是否正常，建议每3~5年做一次检查。若家族中有胃癌或其他癌症病史，建议每1~2年做一次。 如果胃镜检查发现异常，主治医生一般会根据上次复查结果，通知下次检查时间。如患有萎缩性胃炎，考虑到此病会有癌变几率，建议每3~6月做一次检查。

无痛胃镜麻醉有副作用，大多是药物的不良反应。 无痛胃镜麻醉药物目前应用广泛的是丙泊酚，其不良反应有注射部位疼痛、静脉炎等，停止输注后会好转。另外，由于丙泊酚的制剂里含有大豆油成分，极少数患者可能会出现严重的过敏反应，偶尔有患者在苏醒后出现恶心、呕吐、重影等症状，但都可自行恢复。

无痛胃肠镜前的准备有： 1、完善检查，进行麻醉评估，签署同意书； 2、检查前1日清淡饮食，麻醉前禁食8小时，禁水4小时以上，按医嘱肠道准备； 3、高血压者检查当日清晨，可少量饮水送服降压药；服用抗凝、抗血小板药者，需提前告知医生；糖尿病者当天暂停用药； 4、检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等。

如果是做了无痛胃肠镜检查、胃肠镜下组织活检或小的息肉摘除，无头晕、乏力等不适，可在检查后3小时进食，从米汤、面汤等温凉流质开始，当天可过渡到稀饭、汤面等半流质食物，第二天即可普通饮食，少量多餐为宜。 如进行了较大的息肉摘除、内镜下较复杂的治疗或止血等操作，要遵医嘱禁食1～2天，甚至更长时间。

做完无痛胃肠镜检查，没有胃肠病变，且患者无不适症状，在检查后2天可以饮酒，但应适量。如检查后存在恶心、头晕、头痛等症状，需等症状消失后才能饮酒。 如检查时有行内镜下组织活检，在创面愈合前不能饮酒，至少需10-15天左右的恢复期。如检查发现存在慢性胃炎、消化性溃疡、胃息肉等疾病，建议戒酒。

对于部分心功能尚可的心脏病患者，是可以做无痛胃肠镜的，但存在严重心脏病的患者，进行无痛胃肠镜检查是禁忌。 有心脏疾病的患者，需要对其是否能够耐受麻醉进行评估。如果患者心功能基本正常，血压控制尚可，可以做无痛胃镜。但如果有冠心病或心绞痛频繁发作等情况，做无痛胃肠镜有一定风险。