放疗是一种使用高能射线或粒子束来治疗肿瘤的方法。这种治疗通过直线加速器发射射线，精确地聚焦到肿瘤组织，对周围正常组织的辐射非常小。放疗过程中，患者通常不会感到疼痛，因为它是一种非侵入性治疗，不需要手术切口，也不需要麻醉。

在放疗过程中，多个医务人员参与其中，主要包括以下几类： 1. 放疗科医生：他们负责确定放疗原则，评估患者是否适合放疗以及放疗的目的。在CT定位和靶区规划阶段，放疗医生会参与并确定需要照射的肿瘤部位和范围。 2. 物理师：他们利用计算机进行放疗计划的设计，确保射线能够准确到达肿瘤部位，同时保护正常组织。物理师与放疗科医生合作，不断商议和优化放疗计划，并在计划的验证阶段确保放疗计划的可行性。 3. 技师：技师负责将放疗计划传输到治疗室，并指导患者进行放射治疗。在治疗前的摆位工作中，技师确保患者摆位正确，并通过摄像头观察患者情况，确保患者安全。在患者移动时，技师会暂停放疗。 4. 放疗科护理人员：他们负责患者的日常护理，提供心理支持和健康宣教。 5. 其他工作人员：包括前台工作人员，协助处理放疗相关的行政事务。 这些医务人员的紧密合作确保了放疗过程的科学、严谨和准确，从而帮助患者获得最佳的治疗效果。

放疗的疗程次数主要取决于肿瘤的类型、患者的具体情况以及放疗的目的。大部分患者的常规治疗是一个疗程25至28次，通常需要5至6周的时间来完成。然而，对于一些特殊情况，例如前列腺癌的根治性放疗，治疗次数可能要达到30次以上，并且通常需要6周以上的时间来完成。放疗的次数存在个体化差异，需要根据患者的具体病情来确定。

放疗技术的先进性并非绝对，是否选择最先进技术需依据患者具体情况。先进放疗技术能提高精确度和剂量分布均匀性，减少对正常组织损伤，提升治疗效果。但并非所有情况下，最先进设备都是最佳选择，应根据患者情况和肿瘤类型进行个性化选择。先进设备通常价格较高，选择时需考虑技术先进性和经济因素。建议患者在专业医生指导下，根据肿瘤类型、大小、位置及身体状况进行综合评估，选择最适合的放疗技术。总结来说，虽然先进放疗设备在特定情况下能提供更好治疗效果，但并非适用于所有患者。选择最合适的放疗技术需综合考虑技术特点、患者个体情况及经济因素。

放疗主要分为两大类：外照射放疗和近距离放疗。外照射放疗，顾名思义，就是使用高能的辐射束从体外定向照射到肿瘤部位，这是最常见的放疗形式。这种方式可以精确控制辐射区域，最大限度地减少对周围正常组织的损害。近距离放疗，又称为内照射治疗，是将放射性物质直接放置于体内，在肿瘤或其附近的组织中。这种方式可以将辐射源更靠近肿瘤，而对周围正常组织的影响较小，经常用于治疗宫颈癌、前列腺癌等。

放疗复位是放射治疗开始前的关键步骤，它涉及对肿瘤照射位置的模拟验证和重新定位，以确保治疗的精确性和安全性。通过复位治疗师，可以确定放疗实施阶段的标记点，这些标记点将用于后续的摆位和治疗。利用CT扫描和其他影像设备，比较复位前后的位置变化，以确保肿瘤位置没有发生明显变化，并评估是否需要重新定位。

医生一般在治疗结束后的1到3个月内对治疗效果进行评估。主要观察的指标包括肿瘤体积的变化、症状的变化、复发和生存时间，以及副损伤的情况。当有可观察的病灶时，医生会通过影像学检查手段或内镜检查来了解病变的缩小情况，从而评估放疗的效果。肿瘤较治疗前缩退越明显，说明治疗效果越好。对于因梗阻疼痛等症状接受姑息放疗的患者，医生会根据症状的好转程度来判定治疗效果，因为姑息放疗的目的是为了减轻患者痛苦，提高生活质量。对于以根治为目的的放疗，医生会考虑到患者存在高复发的风险，进行预防性的放疗或放化疗。对于这类患者，医生会以复发的时间和生存的时间来判定治疗效果，复发越迟、生存时间越长，说明疗效越好。同时，医生也会评估副损伤的情况，因为放射副损伤是不可避免的，但医生会尽量减少损伤的发生，特别是那些严重影响患者生活质量的副损伤，如胃肠道损伤和脊髓损伤。副损伤的严重程度也是医生判定治疗效果的指标之一。医生会从上述方面评估放疗的治疗效果，并制定下一步的治疗计划。在治疗过程中，患者需要积极地配合医生，以达到最佳的治疗效果。

在放疗期间，患者需要每周到放疗医生处进行随访。通常，这种随访不需要频繁进行CT或MRI检查。放疗结束后，定期复查项目可能会包括CT和MRI等影像学检查。具体的复查安排应该根据医生的建议和患者的具体情况来确定。

每个放疗病人的每次放疗时间不一样，主要是因为以下几个原因：首先，放疗技术不同，不同的放疗技术需要照射时间和剂量不同。例如，一些复杂的治疗部位可能需要更长的时间以确保照射的准确。其次，剂量和照射野的数量不同也会影响到放疗的时间，较大的单次剂量或更多的照射通常需要更长的时间。此外，患者的体型和治疗时的体位不同，放射治疗师需要调整相应的时间以确保准确的照射。肿瘤的部位和大小也会影响到治疗时间，例如头部和乳腺的照射技术不同，导致照射时间也不一样。还有，加速器的执行效率也会影响到治疗的时间。另外，在首次治疗前进行CT验证可能会影响到治疗的时间，因为需要进行影像的配准以确保治疗的精确性。因此，每个病人的治疗计划都是根据其具体情况量身定制的，以确保治疗效果和安全性。如果对每次放疗的具体时间有疑问，建议及时咨询主治医生。

放疗完成后回家抱小孩通常是安全的。现在，放疗大多采用外照射方式，这意味着放疗员在治疗时释放射线，治疗结束后不会在患者体内留下放射性物质。因此，放疗完成后，患者不会释放任何放射性物质，不会对家人，包括小孩和孕妇造成任何影响。但如果患者进行了永久性的近距离治疗，例如放射性粒子的植入，可能需要在治疗后的一段时间内避免近距离接触小孩或怀孕的妇女。这种情况下，应该遵循医生的具体建议。总结来说，除非进行了永久性的近距离治疗，否则放疗完成后抱小孩是安全的，不会对家人的健康造成影响。

在放疗期间，饮食应遵循“三高一低”的原则，即高蛋白、高热量、高维生素和低脂肪。建议患者进食易消化且清淡的食物，并适当增加水分摄入。同时，患者需要戒烟戒酒，避免食用过烫的食物和冷饮，以及避免摄入腌制、熏制、烧焦和发霉的食物。对于那些经口进食无法满足营养需求的患者，可以口服营养补充品，如肠内营养液、多种维生素和微量元素制剂。对于不能经口进食的患者，可以采用鼻饲等胃肠饮食，以及胃肠外营养支持。

对于接受外照射放疗的患者，他们只是辐射的对象，而非放射源，因此不会对外构成辐射。在使用机器将高能射线以光速打入肿瘤内部时，射线只对细胞产生极短时间的作用，随后这种光速快速通过人体，被放置于患者周围的特殊防护屏障所吸收。也就是说，患者接受的辐射只是瞬间产生、瞬间作用、瞬间消失的，患者根本没有时间和机会成为放射源。 对于接受内照射放疗的患者，情况稍微复杂一些。在本中心接受近距离后装放疗的患者，和外照射放疗类似，由于后装放射源在极短的时间内照射后会回收到机器中，患者本身也只是辐射的对象，而非放射源。因此，进行放疗后，并不会对外界产生二次辐射。 对于那些接受了暂时性粒子植入的患者，通常会待在医院，对探访者也会有限制。一旦植入的粒子被移除，他们的身体也就不再带有辐射了。只有那些进行永久性粒子植入的患者，才需要适当考虑患者二次辐射带来的影响。

放疗和手术一样，都是局部治疗手段，因此其副作用主要发生在治疗部位，很少导致全身反应。现在临床上，放疗和化疗常同步进行，这可能会导致比较严重的全身反应。大部分接受放疗的患者会出现不良反应，但多数比较轻微。通过适当的处理和随着放疗的结束，这些不良反应通常可以得到控制和缓解。不过，请务必与主管医生讨论你经历的任何不适感，这有助于早期发现并干预一些潜在的严重不良反应。同时，医生会给出相应的建议和处理，以减轻症状。

从放疗定位开始到真正开始放疗，大约需要3到5天的时间。这个流程包括等待时间，患者完成放疗定位后需要等待几天，具体时间依据靶区勾画的复杂程度和放疗计划的设计要求而定。医生要在每一层的定位CT图像上仔细分辨肿瘤组织和需要保护的正常组织，并把它们勾画标记出来。接着是放疗计划设计，由放疗物理师进行放疗计划设计及计量验证，确保需要照射的靶区范围获得足够高的剂量，同时尽可能保护正常组织。经医生核准治疗计划后，医生会通知患者进行复位，确保放疗位置万无一失。复位当天就可以开始放疗了。请患者和家属耐心等待，尊重医生和物理师的工作安排，以确保放疗的最佳效果。

首先，医生会进行病情评估，详细了解患者的病史，并评估患者是否适合放疗，同时制定最佳的放疗方案。接下来，会进行体位固定，使用体架、真空垫、体膜等工具确保患者体位的稳定，以保证每次治疗的精准实施。随后，医生会利用CT模拟机进行定位，在固定体位下进行CT扫描，这将用于勾画靶区和确定照射范围，扫描结果将用于后续的计划制定。 接着，医生会开始勾画靶区和确定剂量，使用专用软件在CT图像上精确勾画肿瘤范围及需要保护的正常组织，并开出放疗处方，包括肿瘤照射的剂量、照射次数和正常组织的最大耐受剂量。然后，物理师会根据放疗医生的计划计算需要照射的各种参数，并进行放疗计划的设计。治疗计划完成后，医生和物理师会同步进行初步评估，并由高级医师审核通过，以确保放疗计划的精准。 接下来是放疗计划的验证阶段，医生和物理师会验证照射位置和照射剂量，确保照射的精确性。验证通过后，患者就可以开始正式放疗。每次放疗的持续时间一般为5至20分钟，而放疗次数则根据患者的情况不同，从几次到三十几次不等。

放疗期间，局部皮肤可能会变得瘙痒，这是一个正常的现象。患者应该注意避免抓挠，因为这样有可能导致局部皮肤的溃烂和感染，进而影响愈合。如果瘙痒难耐，患者应该尽快找到自己的主管医生求助。

放疗是一种利用高能射线治疗肿瘤的过程。在这一过程中，医疗工作者可以在操作室中全程看见患者，并与之对话。因此，通常情况下，患者不需要家属或亲友在机房中陪同。尽管放疗过程本身是无痛的，但心理支持对于患者来说非常重要。有家人或朋友的陪伴往往能给予患者更大的安慰和鼓励，有助于缓解他们的紧张情绪。 如果患者的身体情况允许，他们可以独自前往放疗室，并配合相关流程。一个人去做放疗是完全可行的。然而，如果患者卧床休息的时间会超过50%，建议家属陪护，以便给予患者生活方面的照顾。对于那些身体状况较差，无法对个人及治疗情况有较好支撑的患者，家属的陪护更是必要的。 总的来说，放疗可以在没有家属陪同的情况下进行，但考虑到心理支持的重要性，有家人或朋友的陪伴可能会更好。如果确实没有家属陪同，医院也会提供必要的协助和关注。

放疗次数的确定需依据患者个体情况、肿瘤类型及分期。一般而言，患者需要接受20至30次放疗，但具体次数需根据病情而定。大多数患者每天接受一次治疗，常规治疗周期为25至28次，通常在5至6周内完成。对于部分患者，如前列腺癌根治性放疗患者，可能需要超过30次治疗，耗时6周以上。此外，也有患者接受隔天或隔两天一次的放疗，通常在2至3周内完成。在特殊情况下，患者可能一天接受两次或三次治疗。由于每个患者的病情不同，治疗不仅要规范化，还需个体化。

根据放射治疗的目的不同，医学上将其分为三类：根治性放疗、姑息性放疗和辅助性放疗。在实际应用中，由于每位患者的耐受剂量和临床分期不同，放疗的疗程时间也有所差异。例如，肺癌根治性放疗通常需要大约7周的时间。姑息性放疗主要目的是减轻患者的局部症状，一般疗程大约为2至5周。辅助性放疗的疗程大约为5周。常规放疗通常是每周5天，每天1次。总的来说，放射治疗通常可以在7周内结束疗程。

味觉改变指的是味觉的缺失、减退或受损，以及不愉快的味觉变化。这种变化与放疗的部位、剂量和方式有关。头颈部放疗尤其容易导致味觉改变，因为在放疗过程中，放射线可能会损伤口腔黏膜和味蕾，减少唾液腺的分泌，从而引起味觉的改变。在严重的情况下，甚至可能出现味觉的完全缺失。幸运的是，味觉改变通常是短期的、可逆的，放疗结束后，味觉会逐渐恢复正常。 为了应对味觉改变，可以采取以下措施： 1. 根据味觉改变的具体情况，选择能够接受的食物味道。 2. 根据自己的喜好制作菜肴。 3. 采取少吃多餐的饮食方式。 4. 多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水。 5. 勤刷牙，多漱口，以保持口腔清洁。 6. 这样做可以防止口腔异味。