擅长:熟练掌握腹腔镜胃肠道肿瘤根治手术;对肝胆胰肿瘤、腹腔转移癌、腹膜假黏液瘤,以及各...
根据国际和中国的肿瘤指南要求,胃癌手术后患者需要定期复查。 具体来说,手术后2年内,患者需要每3个月复查一次;2年到5年内,每6个月复查一次;5年以后则每年复查一次。 复查项目包括血常规和肝肾功能检查,这些可以评估患者的一般情况,包括是否有骨髓抑制,肝功能和肾功能的状况。其次,肿瘤指标如CA724、CA199、CA1a等,可以动态观察机体的肿瘤情况。此外,腹部增强CT有助于评估是否存在肝肺转移、腹腔转移或淋巴结转移等情况。胃镜检查也是复查的一部分,用于评估吻合口是否有复发。
肠癌术后早期,胃肠道恢复后,应以流质饮食为主,包括豆浆、牛奶和营养粉。过一两天,当胃肠道适应后,可以过渡到半流质饮食,包括粥、面条和容易消化的肉菜。吃上一两周后,就可以逐步过渡到正常饮食,优先选用高蛋白、高纤维素和富含膳食纤维的食物。同时,注意避免辛辣和一些难以消化的食物,以免过于刺激胃肠道。
胃肠镜是胃镜和肠镜的合称。胃镜检查是在口腔使用麻药后,通过电子胃镜观察食管、胃和十二指肠的情况。而肠镜检查则是在肛门使用局麻药后,通过电子肠镜检查整个结肠及回肠末段。普通的胃肠镜检查确实辛苦,我自己作为胃肠外科医生,对此深有体会,包括我的病人和我自己都经历过。我第一次做胃镜是在15年前,那时没有麻醉,非常难受,至今记忆犹新。近年来,由于肠胃不适或体检需要,我先后做了两次全麻的无痛胃肠镜,过程中没有任何感觉,就像睡了一觉就完成了。 随着麻醉技术的进步,无痛胃肠镜得到了广泛推广,预约方便,费用也不高,在我们医院大约1000多元就可以完成。因此,现在做胃肠镜的过程并不难受,除了肠镜前需要口服泻药清理肠道,可能会有些不适外,检查过程中就像睡觉一样,所以大家可以放心去做检查,该做就做。
一个人是否适合做胃镜检查,需要根据胃镜检查的类型和病人的具体情况来具体分析。 对于普通胃镜检查,患者在检查过程中会知道自己正在做胃镜,可能会感到恶心、呕吐等不适症状。如果病人心肺功能良好,耐受力较强,通常可以单独进行检查,不需要家属陪同。然而,对于老年病人或有基础疾病如高血压、糖尿病、冠心病等的患者,建议在有人陪同的情况下进行检查,这样会更加放心。 至于无痛胃镜,患者在检查过程中会接受静脉麻醉,处于不清醒状态,因此需要有人陪同。如果在检查中发现特殊问题需要处理,医生会征求家属的意见。
直肠癌手术切除方式对病人生活的影响主要分为保肛手术和不保肛手术。选择哪种手术方式需要根据肿瘤距离肛门的位置以及肿瘤对周围组织的侵犯情况来决定。不保肛手术需要进行永久性结肠造瘘,这会给病人的生活带来一定程度的不便利。然而,这种手术方式能够根治性切除肿瘤,提高治愈的机会,从而获得长期生存,这是更为关键的考虑因素。
胃炎是胃的良性炎症改变,而胃癌是胃的一种恶性肿瘤,这两种疾病在性质和预后上有着本质上的差异。 胃癌的早期表现通常与胃炎症状类似,主要表现为反酸、嗳气和上腹部胀痛不适。为了进一步明确诊断,需要进行胃镜检查和病理活检。此外,平时的健康体检中,肿瘤指标如胃蛋白酶原、CA724、CA199等,可以有助于鉴别胃炎和胃癌的诊断。
胃癌手术后,患者的饭量通常会减小,这是因为手术通常需要切除全胃或大部分胃,只保留一小部分。这样的手术会导致人体的储存和消化食物能力大幅度下降。因此,胃癌切胃后饭量减少是一个正常的现象。 然而,有些病人可能难以控制口舌之欲,忍不住要多吃食物,或者乱吃一些难以消化的食物,这可能会引起一些不良后果,所以一定要引以为戒。这种病例在临床上是比较常见的。胃癌手术后,患者应该采取少量多餐的方式进食,以软烂、容易消化、高蛋白的食物为主。
胃癌患者术后需注意以下事项: 在术后早期三至五天内,患者无法进食,应根据医护建议,早期下床活动以促进胃肠功能恢复。 随后,患者可以逐步过渡到流质饮食,如温水、米汤、豆浆、牛奶、肉汤和菜汤等。手术半个月后,患者应根据自身实际情况,由流质饮食缓慢过渡到软烂的半流饮食。由于胃癌手术通常需要切除全胃或仅保留一小部分胃,患者进食时务必要少量多餐,并以软烂、易消化的食物为主。 此外,根据手术后病理情况,患者需遵循医生建议,在必要时进行化疗和复查。
化验大便常规不能查出肠癌,但可以筛查出肠癌的高风险人群。通过化验大便,可以检测大便的性状、白细胞、脱落细胞以及隐血等情况。其中,隐血试验能够检查出肉眼不可见的便血,这是早期肠癌的主要症状。如果化验大便隐血呈阳性,就需要进行肠镜检查,以排除肠癌的风险。
便血是肠癌的主要症状之一,但肠癌只占便血的一小部分。 根据研究报道,在引起便血的疾病中,最常见的是痔疮,占了40%多,其次是肛裂,然后是结肠炎和息肉等。大家所恐惧的结肠癌和直肠癌,两种加起来还不到10%,所以大家不用焦虑。 这里有个小技巧,给大家分享一下:如果最近反复便秘,大便干结很硬,它就容易摩擦损伤直肠的黏膜,这种便血一般是不用紧张的,它往往是痔疮或者肛裂。但是如果大便最近都是软的,又出现了便血的情况,甚至还有粘液,就要小心,得肠癌的风险非常高,需要及时到医院就诊,做进一步的检查来评估。