吸烟和饮酒都是直肠癌的危险因素。吸烟的患者比没有吸烟的患者，直肠癌的风险显著增加，频繁饮酒同样也会增加风险。 吸烟本身会通过多个机制影响肠道健康，导致慢性炎症的发生和改变肠道的菌群结构，同时可能增加一些癌症物质的摄入。酒精本身可能导致肠道细胞的一些损伤，导致突变和癌变的发生。 因此，如果希望降低结肠癌的风险，戒烟和限制酒精摄入是非常重要的。

结直肠癌化疗的药物种类较多，主要可以分为以下几类： 1、铂类制剂：其中比较常见的有顺铂和奥沙利铂； 2、氟尿嘧啶类药物：主要包括氟尿嘧啶和卡培他滨； 3、拓扑异构酶抑制剂：最常见的是伊立替康； 4、抗血管生成药物：如贝伐单抗以及一些靶向药物，包括EGFR单抗和抗VEGF单抗。 以上这些药物通常根据患者的具体情况来选择和组合，以提高治疗效果。

结直肠癌化疗的副作用主要包括恶心、呕吐、疲倦、脱发、免疫功能下降以及可能的腹泻。 化疗药物通过影响快速分裂的细胞来发挥作用，这也会影响到正常的细胞，从而导致上述副作用的出现。如果患者出现比较严重的副作用，需要及时与医生沟通，以便调整治疗方案。

直肠癌术前放疗和术后放疗在目的和时机上有明显区别。 1、术前放疗的目的是缩小肿瘤体积，以提高手术切除的成功率，并减少术后复发的风险。此外，术前放疗能有效降低局部复发率。相比之下，术后放疗的主要目的是清除手术后可能残留的肿瘤细胞，以预防转移和复发。 2、术后放疗通常在康复期间进行，这时患者可能更容易承受副作用。 因此，医生会根据肿瘤的具体分期和患者的情况来制定个体化的治疗方案。

根据世界卫生组织（WHO）发布的最新全球癌症数据，结直肠癌的发病率呈现上升趋势。目前，结直肠癌已成为全球第三大癌症，仅次于肺癌和乳腺癌。 在中国，随着生活方式的改变，结肠癌的发病率也在逐年上升，特别是在城市地区。因此，40岁以上的成年人应更加关注结直肠癌的早期症状，并进行定期筛查。

结肠镜检查在直肠癌的诊断中具有重大意义。 1、能够直观地观察肠道情况，包括肠道内的组织，使我们能够从肉眼上看到息肉、肿瘤等形态变化。在必要时，结肠镜检查还可以进行活组织检查，取得组织的样本。 2、结肠镜也是筛查和诊断直肠癌的重要工具，尤其是在没有症状的患者或高风险人群中，它能帮助我们早期发现肿瘤，从而提高生存率。

直肠癌晚期转移时，患者可能会出现腹痛、体重减轻、乏力、饮食减退等症状。 此外，转移部位不同，可能导致的其他症状也不同。例如，当发生肝转移时，患者可能会出现黄疸；而在肺转移时，患者可能会出现咳嗽等症状。 这些症状的出现，都可能导致患者整体健康状况的显著恶化。

结肠癌的危险因素主要包括以下几个： 1、年龄、家族史、遗传性综合征、饮食习惯、肥胖、吸烟和饮酒等。 2、患有慢性炎症性肠病、糖尿病，以及有结直肠息肉病史的人群也属于高风险人群。 因此，了解自己的风险并采取相应措施是非常重要的。

对于BARF突变的患者，通常预后比较差，因此需要联合各种手段进行治疗，包括靶向治疗和化疗。特别是针对特定突变的靶向药物，治疗方案将根据肿瘤的分子特征和患者整体的身体情况来制定。 由于BARF突变可能会影响整体的治疗效果，因此基因检测对于确定最佳治疗方案是非常重要的。