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夏成雨 主任医师

广州医科大学附属第一医院 神经外科

擅长:脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胆脂瘤(表皮样囊肿)、三叉神经鞘瘤等各种颅脑及椎管肿瘤...

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垂体瘤会危及生命吗
垂体瘤会危及生命吗

垂体瘤的生长确实会危及生命。随着瘤体的增大,它可能引起脑积水和高颅压,进而导致脑疝。 此外,有一种名为库欣氏病的病症,也称为ACTH垂体腺瘤,它能够引起高血压、糖尿病和高血钾。如果不进行治疗,超过一半的患者可能在5年内死亡。还有的生长激素垂体瘤,会分泌过多的生长激素,这可能导致打鼾、心脏肥大和糖尿病,这些患者甚至有猝死的风险。

听神经瘤患者术后需要注意哪些
听神经瘤患者术后需要注意哪些

听神经瘤手术后,最需要注意的是定期复查,包括复查磁共振和观察病人是否有后遗症,例如术后可能会出现面瘫和三叉神经受影响的情况。 特别要注意的是,患者是否有角膜溃疡和眼睛红肿。如果出现面瘫和面神经损伤,导致眼睛无法闭合,可能会导致暴露性角膜炎。因此,睡觉时需要使用眼膏保护眼睛,白天则要点眼药水。如果发现眼睛红肿,应及时到医院眼科就诊。在严重的情况下,可以考虑将上睑和下睑局部缝合起来,以保护角膜。

脑膜瘤手术后会有后遗症吗
脑膜瘤手术后会有后遗症吗

脑膜瘤手术后是否有后遗症,主要取决于瘤子生长的位置。 如果瘤子位于凸面,后遗症不太容易出现;而如果位于颅底,则后遗症较为常见。此外,手术医生的经验也是一个重要因素,有经验的医生可以降低手术后遗症的风险。发现脑膜瘤越早,并及时找到有经验的医生进行手术,可以降低后遗症的发生率。脑膜瘤手术的后遗症包括失明、致死、致残、面瘫以及手脚活动受限等。

听神经瘤有什么症状
听神经瘤有什么症状

听神经瘤最常见的症状是耳鸣和听力下降,听力减退往往发展得非常缓慢,使得病人不太容易注意到。有些病人甚至在肿瘤长到3-4cm时,才在医院接受医生检查时,发现这一侧的听力已经完全丧失。

脑膜瘤的高发人群有哪些
脑膜瘤的高发人群有哪些

脑膜瘤最常见于中老年人,尤其是女性,特别是40-60岁的女性。当然,儿童也可能发生脑膜瘤,但相对较少。这是因为脑膜瘤是一种良性肿瘤,生长速度非常缓慢,具有累积效应,因此通常在中老年人中更为常见。

脑膜瘤是怎样引起的
脑膜瘤是怎样引起的

脑膜瘤的病因目前尚不明确,其根本原因可能是基因突变。 虽然有报道指出脑膜瘤可能与外伤和女性激素有关,但总体而言,原因并不确切,因此没有确切的预防手段。

脑垂体瘤怎么治疗
脑垂体瘤怎么治疗

治疗脑垂体瘤需要综合考虑病人的症状、分泌的激素以及肿瘤的大小,治疗方法主要包括以下几种: 1、观察和随访:对于某些情况,可能不需要立即采取行动,而是进行定期的观察和随访,包括定期检查影像资料。 2、药物治疗:根据肿瘤分泌的激素类型,可能采用药物治疗来控制激素水平。 3、手术治疗:对于较大或影响功能的肿瘤,可能需要进行手术切除。 总之,治疗脑垂体瘤需要根据具体情况综合判断,选择合适的治疗方法。

胶质瘤能治好吗
胶质瘤能治好吗

胶质瘤的预后关键在于其生长部位和级别。 对于一级胶质瘤,如果能够完全切除,患者有可能实现终身治愈。二级胶质瘤在完全切除后,平均复发时间大约在5年左右,但也有可能生存10年,甚至20年。至于三级和四级胶质瘤,几乎都会复发。三级胶质瘤的平均复发时间为3年,而四级胶质瘤的平均生存期仅有12-14个月。

脑膜瘤必须做手术吗
脑膜瘤必须做手术吗

脑膜瘤不一定必须进行手术治疗。 如果患者年龄较大,且瘤子目前没有明显症状,可以选择观察。在观察过程中,如果发现肿瘤明显增大,再根据情况权衡利弊,决定是否进行手术。有些较小的瘤子长时间没有变化,可以持续观察。 当然,除了手术,还有其他治疗手段,例如放疗和伽马刀,它们也能控制肿瘤。但是,是否采用伽马刀治疗,一定要听从专业医生的意见,因为伽马刀治疗有时可能导致肿瘤恶变,或者控制效果不理想。

什么是听神经瘤
什么是听神经瘤

听神经瘤又称为前庭神经瘤,是一种生长在前庭神经上的肿瘤。 听神经瘤早期主要表现为耳鸣和听力下降,这些症状很容易被漏诊和忽视。特别是耳鸣,常常在五官科被误认为是突发性耳聋。有时,即使进行了CT检查,由于瘤体很小,也容易被漏诊。因此,为了早期发现,一定要进行内听道磁共振检查。

脑膜瘤和胶质瘤区别
脑膜瘤和胶质瘤区别

脑膜瘤和胶质瘤的区别非常大。 脑膜瘤是一种良性肿瘤,它位于大脑的外部,相当于大脑外面的一层“衣服”。而胶质瘤则是生长在大脑内部的肿瘤,属于脑内肿瘤。脑膜瘤通常位于脑外,可能会压迫大脑组织。 而胶质瘤则直接在大脑内部生长。胶质瘤分为1-4级,其中1级较为良性,而3级和4级则通常被称为脑癌。即使手术效果再好,胶质瘤的复发概率非常高,几乎达到了100%,只有1级的胶质瘤才有可能实现终身治愈。

听神经瘤是怎么造成的
听神经瘤是怎么造成的

听神经瘤的病因目前尚不明确,所以无法预防。因此,一旦出现与听觉相关的症状,如耳鸣或听力减退,最关键的是要及时到医院进行检查。通过磁共振检查,可以确诊听神经瘤。

胶质瘤如何治疗
胶质瘤如何治疗

治疗胶质瘤的方法需要综合考虑肿瘤的位置、生长速度以及所表现的症状。有些情况下,手术是必要的。 例如,如果肿瘤生长在非功能区,如额叶或颞叶的非功能区,并且能够完全切除,首选的治疗方法是手术。然而,如果肿瘤位于脑干等部位,手术就会变得非常困难,因为这些区域周围布满了控制手脚活动的神经纤维传导束。在这种情况下,通常只能进行活检。活检后,根据病理报告,患者会接受放疗和化疗治疗。还有一些低级别的肿瘤,手术同样困难,这时通常选择定期随访观察,而不进行任何干预。

垂体瘤会复发吗
垂体瘤会复发吗

垂体瘤确实有可能复发。 如果垂体瘤能够完全切除,复发的概率通常不高。然而,是否能够完全切除垂体瘤,这与医生的手术技术、肿瘤的生长情况以及肿瘤是否包绕血管等因素密切相关。我经常向病人解释,即使切除了瘤子,正常的垂体仍然存在,因为还有正常的垂体细胞在,这些细胞仍有可能转变为肿瘤组织。

垂体瘤手术风险大吗
垂体瘤手术风险大吗

肿瘤的大小、分泌的激素以及是否包绕血管,是判断其危险性的主要关键因素。 对于2-3cm大小且不包绕血管的肿瘤,通常不会危及生命。然而,如果肿瘤体积巨大,比如我们曾遇到的7-8cm的肿瘤,这类患者的手术风险就非常高,可能会导致双目失明、昏迷甚至死亡。

胶质瘤复发怎么办
胶质瘤复发怎么办

胶质瘤复发时,其生长部位是关键因素。如果复发的位置是在脑干、丘脑等难以手术的区域,可能只能采取放疗、化疗、免疫治疗等手段。然而,这些情况下的总体预后通常不佳。相对而言,如果复发部位是可切除的,那首选的治疗方法是再次手术切除。

如何早期发现胶质瘤
如何早期发现胶质瘤

如何早期发现胶质瘤,最关键的是如果感觉到跟头脑相关的不适症状,要及时去做磁共振检查。 对于正常人来说,即使没有什么特殊疾病,事实上间隔几年去做个头颅磁共振平扫的检查是非常重要的。

垂体瘤微创手术鼻腔多长时间恢复
垂体瘤微创手术鼻腔多长时间恢复

垂体瘤手术微创的恢复时间一般为一个月,此时患者基本上可以正常生活和工作。 然而,如果手术中出现脑脊液漏,或者肿瘤过大,需要进行修补,患者可能需要更长的休息时间。在没有脑脊液漏且肿瘤较小的情况下,患者甚至可以在手术后两周就恢复工作。

垂体瘤有什么症状
垂体瘤有什么症状

垂体瘤的主要症状分为两大类:一是分泌过多激素引起的症状,二是肿瘤增大引起的压迫症状。 分泌过多激素的症状中,最常见的激素包括泌乳素和生长激素。泌乳素分泌过多时,在女性表现为停经、泌乳以及月经不规律,在男性则表现为性功能下降和不孕不育。生长激素分泌过多时,在青少年可能引起巨人症,而在成人则表现为肢端肥大症,即面部变形、口唇肥厚、手脚变大,还可能伴有关节痛、打鼾和继发性血糖升高等症状。

如何预防胶质瘤的复发
如何预防胶质瘤的复发

预防胶质瘤复发的关键在于手术。 如果第一次手术切除得越彻底,复发的可能性就越低。此外,定期复查非常重要,以便观察肿瘤是否有再次生长的迹象。根据复查结果,可以决定是否需要再次手术,或者采取放疗、化疗等干预措施。

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