核磁共振（MRI）和CT是两种重要的医学影像检查方式，它们各自适用于不同的疾病诊断场景，成像原理也各有不同。CT主要是使用X线射线成像，通过密度差异显示人体内的结构，适合骨骼、急性出血等密度较高的组织的成像。而核磁共振是利用强磁场和射频波，成像依赖于体内的氢原子分布，适合于软组织的高分辨率成像。 它们的检查时间也有所不同。CT的检测速度非常快，一般几分钟之内就可以完成一个检查，适合急诊情况，如脑出血、外伤和肺部创伤的检查。核磁共振检查时间较长，一般需要30分钟或一个小时，适合精细病变的分析，如韧带、肌腱和头部的精细解剖结构分析。 在辐射方面，CT使用X线射线，因此有一定的辐射，需要谨慎使用。核磁共振没有辐射，适合孕妇、儿童等特殊人群。 它们的主要用途也有所区别。CT多用于急性创伤、肺部疾病或需要快速结果的情况。而核磁共振主要用于大脑、脊柱、关节、心脏和肿瘤的评估。不同的检查方式有其不同的特点，检查应根据患者的病情和医生的建议来决定。

核磁共振检查相对安全，但特殊人群需注意以下情况。 第一种情况是体内植入心脏起搏器或人工耳蜗的患者，可能会受到磁场干扰。 第二种情况是体内有金属异物或固定钢板的患者，可能存在风险，因为磁共振磁场对这些金属异物或固定钢板有一定吸引力，可能导致钢板或金属物移位，造成二次损伤。 对于怀孕三个月以内的孕妇，除非对母婴有重要的检查意义，要排查重要疾病，才会进行磁共振检查。如果没有这些特殊情况，应尽量避免核磁共振检查。检查前，孕妇务必告知医生详细的病史。 最后一种情况是幽闭恐惧症患者，因为磁共振检查需要在狭窄的设备内完成，可能引起不适。因此，患者在检查前应主动告知医生临床病史，确保检查安全。

核磁共振后，大家常有各种疑问。异常信号主要指影像中组织信号与正常组织不同，可能提示炎症、肿瘤、梗塞或其他病变。 我们的描述中，这些都可能是异常信号，但并不意味着患者一定有严重问题。需要结合临床症状、辅助检查和医生的综合判断，对这些异常信号进行综合评估以诊断。 因此，患者遇到影像报告描述异常信号时，应及时就医，进行充分检查，并通过影像科或临床医生的综合判断得出结论，不必过于紧张。总之，要及时进行判断。

目前，大部分核磁共振检查不需要空腹，例如头部、脊柱、关节、心脏等常规检查。 但在以下情况下可能需要空腹：当我们进行腹部核磁共振检查时，为了减少胃肠道内容物对成像的干扰，通常要求患者检查前空腹约6个小时。因此，临床医生可能会告知患者，在进行腹部核磁共振检查前需要空腹6个小时。 此外，在进行磁共振增强扫描时，由于需要使用造影剂，这些造影剂可能也需要空腹，以减少胃部不适，因为部分患者在使用造影剂后可能会引起胃部不适或呕吐。在这些情况下，我们也可能需要空腹处理。患者在检查预约时，应仔细阅读注意事项或直接咨询临床或放射科医务人员，我们会为您提供充分的指引。

大部分心脏病患者是可以进行核磁共振检查的，但有几种情况需要特别注意。 首先，对于安装了心脏起搏器或除颤器的患者，如果这些设备不兼容核磁共振，可能会因为磁场干扰而失效或损坏，导致患者病情加重。 其次，严重心功能不全的患者可能因为需要长时间平躺而感到不适，或增加病情恶化的风险。随着医疗技术的进步，越来越多的核磁兼容型植入设备正在普及。 因此，患者在检查前必须进行评估，并告知临床医生或放射科检查医生。

核磁共振（MRI）一般是没有辐射危害的，它依靠磁场和射频波成像，而不是X线射线，因此是非常安全的。这种检查方式尤其适合孕妇、儿童以及一些特殊人群。 不过，如果患者体内有金属植入物，可能会受到强磁场的影响。核磁共振的检查时间通常比CT检查要长，患者需要保持静止。对于有幽闭恐惧症的患者来说，可能会感到不适。在这些情况下，患者需要及时向医生介绍自己的病情，并特别注意这些情况。

可以的，MR是检测肿瘤的重要方法之一。 它可以精确地显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，还能通过增强扫描判断肿瘤的血供。这对于我们判断肿瘤的良恶性，即肿瘤的性质，是有非常大的帮助的。同时，MR还有一些功能成像的方法，比如弥散加权成像、灌注成像、波谱成像等等。 这些技术可以让诊断医生对于肿瘤进行更精准的判断，为我们临床进一步的治疗提供依据。在术后，我们也可以为患者通过磁共振进行术后评估，为我们的临床医生提供更广泛的依据。

核磁共振下，我们可以清晰地显示肿瘤的大小、形状和边界，以及肿瘤是否侵犯了周围的组织。这些情况对于术前评估是非常重要的。 同时，我们还可以通过对增强扫描来评估肿瘤的血供情况，这对于肿瘤良恶性的判断也是非常有帮助的。

MR平扫是一种基础的成像方式，它包含了一些常规的成像序列，比如我们熟知的T1和T2序列等。这些成像序列主要用于显示器官和组织的基本结构和解剖，以及发现异常信号。 弥散成像是一种高级成像方式，它通过观察水分子的运动情况来获取信息，作为常规序列的补充。例如，在检测脑梗塞和肿瘤等疾病时，我们通常会结合使用这两种成像方式，以获得更全面的诊断信息，帮助医生进行充分的诊断。

大多数情况下，有金属假牙的患者是可以进行核磁共振检查的。 但是，金属假牙可能会对成像产生干扰，尤其是在检查头颈部时，金属假牙会产生金属放射性伪影，这会影响诊断医生的诊断。在进行副鼻窦或口腔的MR检查时，部分部位需要拆除金属假牙后再进行磁共振检查。 因此，在检查前，患者应充分告知检查医生自己有金属假牙的情况，以及是否有其他特殊情况。建议患者提前告知医生这些信息。

如果是急性头痛，比如怀疑脑出血、之前有脑血管意外或卒中发生，肯定建议优先做头颅CT，因为头颅CT的成像速度快，可以快速排除颅内出血或中风情况。 如果是长期反复的头痛，比如怀疑脑肿瘤或神经方面的问题，我们可能更推荐核磁共振，因为它对软组织的分辨率非常高，比CT更高。同时，磁共振还有一些特殊技术，如功能成像、弥散加权成像等，能提供组织功能和代谢方面的信息，这些信息更有利于影像科诊断医生做出更精准的判断。

核磁共振是一种重要的检测肿瘤的方法，它可以精确显示肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系。 通过增强扫描，核磁共振能够判断肿瘤的血供，进一步确定肿瘤的性质。此外，核磁共振还具备一些功能成像技术，如弥散加权成像、灌注成像和波谱成像等，这些技术能够为肿瘤的精准诊断提供额外的信息。这些信息对于临床医生在术前选择治疗方式以及术后评估患者状况都具有重要的指导意义。

核磁共振检查通常需要30分钟到一个小时。不同医院的检查结果报告时间各有差异。 在我们广州市红十字会医院，普通的核磁共振检查一般第二天就能出诊断结果。对于复杂的病例，可能需要更长的时间进行分析讨论，有时还需要不同科室专家的讨论。因此，具体的情况可以在检查前咨询相应科室，患者应根据自己的情况合理安排到院检查的时间。

目前，大部分现代金属支架是核磁共振兼容的，可以在一定条件下进行检查。但需要注意以下几个事项： 首先，要确认支架的型号，我们的医生会根据支架的兼容性和植入时间来选择。一般而言，6周后进行核磁共振检查是较为安全的。 其次，对于高场强的磁共振设备，如1.5T和3T，需要在符合支架兼容标准的设备上进行检查。 因此，患者在检查前请务必告知医生之前植入支架的相关信息，以确保检查的安全性。