视频

谭燕 主任医师

广州市红十字会医院 产科

擅长:对妊娠并发症、合并症有丰富的诊治经验,在复发性流产、宫颈机能不全、早产、胎儿生长...

概述 出诊时间 联系方式 口碑评价
视频
孕酮低就会流产吗
孕酮低就会流产吗

拿孕酮数值的高低来判断是否会流产,是不靠谱的,而且会误导孕妇。 首先,孕酮的释放是脉冲式释放的,同一天不同的时段有不同的数值,不同的孕周也有不同的数值。相关的指南也只推荐于妊娠早期定期检测血清hCG 水平,每周1~2 次,根据其上升速度评估胚胎状况,不建议将外周血孕激素水平作为常规评估指标。另外,由于妊娠早期的孕酮来源于黄体,如果孕妇自身的胚泡分泌的HCG相对不足,或者胚胎本身发育不良,不能有效刺激黄体分泌孕酮,会导致孕酮水平降低。 所以,更靠谱的是用HCG的数值来判断胚胎的发育情况,但也得结合超声监测的情况,因为HCG值的高低也有个体差异性,并不是每个病都按教科书生长的。

宫颈环扎术保胎成功率有多大
宫颈环扎术保胎成功率有多大

宫颈环扎术保胎成功率的大小主要取决于做手术时的孕周、宫口开张的情况、是否并发感染以及围术期的宫缩情况,部分与手术医生的技巧相关,各家单位报道的手术成功率不一致,我们单位总结的宫颈环扎术近足月/足月保胎成功率达90%以上。

复发性流产的保胎常用药有哪些
复发性流产的保胎常用药有哪些

复发性流产根据不同的病因使用不同的保胎药,譬如提供孕酮支持的药物口服的有地屈孕酮,肌注的有黄体酮注射液、纳阴的有黄体酮凝胶等等,譬如治疗抗磷脂综合征的有低分子肝素、阿司匹林等,如果合并自身免疫性疾病,有些还要服用羟氯喹等药物。具体要听医生的安排。

紧急环扎过了多少周就安全了
紧急环扎过了多少周就安全了

宫颈环扎术的安全期限通常取决于具体的医疗情况和医生的判断。 一般来说,择期宫颈环扎术建议在怀孕12-16周之间进行,而紧急宫颈环扎术一般是在宫口开张4cm及以内的情况下做的,两者术后需要定期监测宫颈管长度及有无并发感染的境况,如果宫颈管长度无进行性缩短趋势,而感染指标都在正常范围内,则认为是安全的。如果从胎儿存活率来讲,孕32周后就相对安全些。

宫颈环扎术对以后有没有影响
宫颈环扎术对以后有没有影响

如果是阴式宫颈环扎术,也就是经过阴道去做的宫颈环扎术,孕足月拆线后跟正常人一样,对以后是没有影响的。但是有少部分人行宫颈环扎术后可能出现较强烈的宫缩,又没有及时拆线,会导致宫颈裂伤,宫颈裂伤缝合预后一般良好。 如果是腹式宫颈环扎术,也就是说通过腹腔镜去做的环扎术,术后孕中晚期有可能出现子宫变型、下腹坠胀等不适,如果出现强烈宫缩,没有及时终止妊娠,严重时可导致子宫破裂。所以腹式宫颈环扎术一般应用于阴式宫颈环扎术失败后或不适合做阴式宫颈环扎术的案例。

阿司匹林对复发性流产有用吗
阿司匹林对复发性流产有用吗

阿司匹林在复发性流产中确实有一定的效用,譬如它有免疫调节、抗血小板聚集等作用,但也不能把阿司匹林当保胎神药,看别人吃,自己就吃。 根据相关的指南,目前比较确切的是应用于复发性流产合并自身免疫性疾病及抗磷脂综合征引起的复发性流产。具体应用指征比较复杂,可以到我门诊详细咨询。

高危妊娠是什么意思
高危妊娠是什么意思

高危妊娠是指在妊娠期间,孕妇存在某些风险因素,这些风险因素可能对孕妇、胎儿或新生儿造成危害,或者可能导致分娩过程中的困难。 1、譬如年龄因素:小于18岁或大于35岁的孕妇; 2、存在妊娠期并发症,如前置胎盘、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症; 3、有妊娠合并症,如妊娠合并糖尿病、心脏病、重度贫血等等; 4、胎儿异常及多胎妊娠,如胎儿生长受限、巨大胎儿、双胎妊娠等等; 其它还有复发性流产史、胎位异常、脐带绕颈等等。

孕期做完宫颈环扎术后会影响胎儿吗
孕期做完宫颈环扎术后会影响胎儿吗

宫颈环扎术后一般不会影响胎儿。 宫颈环扎术用于防治自然流产和早产,恢复宫颈的解剖结构,保护胎儿。当然,如果术中发生胎膜早破、术后出现宫缩、宫内感染等并发症就有可能导致难免流产、早产、胎儿窘迫等情况。因此,术后3天内适当使用抑制宫缩药,注意卧床休息,保持心情愉悦,大便通畅,避免过度活动及重体力劳动。当出现并发症,必须拆线时及时拆线,避免宫颈裂伤。

什么叫复发性流产
什么叫复发性流产

与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠丢失叫复发性流产,包括医生所说的生化妊娠。 复发性流产又分为早期和晚期,早期复发性流产是指孕周≤12周的流产,更为常见。复发性流产的发生率大概在3%-5%。年龄和既往流产次数是复发性流产的主要危险因素,女性30岁之后流产的风险会增高,45岁以后,流产的风险可达50%以上;仅有1次流产史的女性,再次发生流产的风险较低,发生3次及以上流产的女性:流产的再发风险可达40%以上。

宫颈环扎后有出血情况正常吗
宫颈环扎后有出血情况正常吗

宫颈环扎后有出血情况是否正常,需要具体情况具体分析。宫颈环扎后有出血与很多原因有关,主要分为以下三方面: 1.如果是因为手术刺激及缝扎过程对组织的损伤引起的,这种情况通常出血量很少,是属于正常的; 2.如果术中损伤了宫颈及周围组织的血管,术中止血不彻底,术后也会出血,这种情况出血量较多,而且是活动性的,是不正常的,需专业医生再次处理; 3.如果术后出现了宫缩,导致缝扎线损伤宫颈组织导致出血,这种情况也不正常,严重时有可能导致流产,应及时到医院就诊。

孕期增重多少合适
孕期增重多少合适

很多孕妈问,孕期增重多少合适,最科学的方法是根据个人的体重指数来算,这个体重指数是指孕前的体重指数。 那体重指数如何算呢?体重指数简称为BMI,它的计算公式是:BMI=体重/身高(cm)2。孕期增重多少合适呢?大家可以对照下面这张表,根据自己的体重指数参考,不记得的存在在手机里,随时翻看。

复发性流产可以治愈吗
复发性流产可以治愈吗

复发性流产是可以治愈的,当发生复发性流产时,建议系统排查具体的病因,针对病因在备孕期、孕早期进行治疗,同时结合健康的生活方式,直至孕足月分娩健康新生儿,则认为是治愈。 据临床观察,大部分复发性流产患者在成功获得足月健康新生儿后,再次受孕发生流产的风险明显降低。

前置胎盘适合顺产还是剖腹产
前置胎盘适合顺产还是剖腹产

前置胎盘适合顺产还是剖腹产,具体要看胎盘边缘距离宫颈内口的距离及当时实际情况而定。 当产检提示孕妈为前置胎盘时,建议在孕35~36周间,进行一次经阴道超声检查,以判断胎盘位置:01如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离>20mm,可经阴道试产。02如果胎盘下缘距离宫颈内口<10mm,出血风险高,建议剖宫产分娩。03如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离在10~20mm之间,在医疗资源准备充分的条件下可以阴道试产,但有中转剖宫产的机率。 总的来说,分娩方式的选择以母婴安全为主。

宫颈环扎术失败的表现有哪些
宫颈环扎术失败的表现有哪些

宫颈环扎术失败通常有以下表现之一或其中几个: 1.阴道分泌物较平时明显增多; 2.反复阴道流血,应用保胎药无效; 3.下腹阵发性或持续性疼痛,有些人表现为腰痛及下腹坠胀感,予宫缩抑制剂无效; 4.窥器或经阴道超声检查发宫颈管扩张或者羊膜囊膨出,阴检发现缝扎线滑脱、宫颈管扩张,甚至可触及羊膜囊、胎儿肢体等; 5.阴道流液,经医生检查为胎膜早破。

1 2