双相情感障碍是由多种因素共同作用导致的,包括遗传、大脑生理因素、心理因素和社会环境因素。 如果家族中有双相情感障碍的患者,个体的风险就会增加。大脑生理因素中,神经递质的失衡可能导致大脑出现问题,如血清素、多巴胺、杏仁核等地方的问题,可能引发双相情感障碍。 心理因素方面,一个人的性格特点,如性格敏感、情绪容易激动的人,更易受情绪波动的影响。早期的童年经历也很关键,如果小时候经历了严重的创伤,如被虐待或长期处于压抑的家庭环境中,会对心理产生深远的影响。 社会环境因素中,压力如同背上的一座座小山,压得人喘不过气来,如长期面临高强度的工作压力、经济困难或人际关系紧张,这些压力像暴风雨一样冲击着心理防线,如果一个人长期处于高压状态下,有可能引起双相情感障碍。 最后,重大生活事件,如亲人的离世、失恋、失业等,这些都有可能导致情绪波动,让情绪像过山车一样失控,导致双相情感障碍的发作。
双相障碍患者在睡不着的时候,可以在医生的指导下使用安眠药。 睡眠问题在双相情感障碍患者中非常常见。在躁狂期,患者可能因为精力过于旺盛而失眠,就像大脑里有一个一直旋转的小风车,他们很难安静下来进入睡眠状态。而在抑郁期,患者可能会出现早醒或睡眠质量差的情况,就像被黑暗的情绪阴影笼罩,即使睡着了也很容易惊醒。安眠药就像是一把打开睡眠大门的钥匙,但这把钥匙不能随便用,因为有些失眠药可能诱发躁狂发作或使抑郁症状加重。 因此,双相情感障碍患者如果有睡眠问题,必须先和医生沟通。医生会根据患者的具体情况,比如目前处于双相障碍的哪个阶段、正在服用什么药物等,来综合判断是否可以使用安眠药以及选择哪一种安眠药。
可以通过游戏、模仿等方式来训练自闭症儿童的语言。 游戏其实是很好玩的方法,比如猜声音的游戏。你可以在孩子的背后弄出一些声音,像敲敲小鼓或者摇摇铃铛,然后问孩子:“你猜猜这是什么好声音?”刚开始的时候,孩子可能不太会回答,但是你可以自己回答,然后多玩几遍,慢慢地引导他开口说话。模仿也是很重要的,就像鹦鹉学舌一样。你说一个简单的词,比如“妈妈”,让孩子跟着你说。如果他说了,就给他一个小贴纸或者他喜欢的小零食作为奖励。当然,也可以利用绘本,一边指着绘本上的图案,一边简单地描述,例如:“你看这是小狗汪汪汪。”带着孩子一起说,让他们在有趣的氛围中学习语言,就更好了。
首先,一定要让自己先冷静下来,就像在船上遇到了小风浪,不能自己先慌了,否则船就很容易翻。因为孩子这个时候很敏感,如果你表现得特别紧张或者愤怒,就会让青少年更加害怕或封闭自己。例如,大喊大叫“你在干什么,怎么能伤害自己”,就会让情况更加糟糕。然后,要温柔地靠近孩子,理解并接纳孩子的情绪,轻轻地抱住他们,用很温和的语气说:“宝贝,你内心肯定很痛苦、很难受,允许妈妈靠近,靠在妈妈的肩膀上吗?妈妈想抱抱你。”让孩子知道你是关心他们的,而不是只有愤怒。 接着,要赶紧处理伤口,找一些干净的纱布、创可贴之类的东西,给孩子清理和包扎伤口。在这个过程中,也可以和孩子轻轻地说话,让他们的情绪慢慢稳定下来。之后,要和孩子耐心地沟通,但不要逼他们马上说出为什么自伤。你可以说:“如果你愿意的话,以后可以和我说说你的感受,就好像慢慢打开一扇通往孩子内心世界的门。”给他们时间和空间。 最重要的是要及时寻求专业的帮助,联系心理医生或者心理咨询师,让他们帮助孩子找到自伤行为背后的原因,这才是最正确的做法。
双向情感障碍的诊断标准主要依据中国精神障碍分类与诊断标准的第三版(CCMD-3)和精神障碍诊断与统计手册的第五版(DSM-5)。诊断依据包括两个方面:躁狂发作和抑郁发作。 躁狂发作的典型症状包括思维奔逸、情感高涨、活动增多、夸大观念及夸大的妄想、睡眠减少和食欲增加。严重的标准是社会功能严重受损,给别人造成了危险或不良后果。病程必须持续一周的时间,并且要排除器质性的精神障碍、精神活性物质和非成瘾性物质所致的躁狂。 抑郁发作的典型症状包括情感低落、思维迟缓、活动减少、自我评价过低、食欲减退和睡眠障碍。社会功能因情绪问题受到严重影响,给病人造成痛苦或不良后果。症状和严重标准至少持续两周,并且要排除器质性的精神障碍、精神活性物质和非成瘾性物质所致的抑郁。 如果患者符合躁狂和抑郁发作的标准,并且有过一次情感发作或混合发作,就可以诊断为双相情感障碍。
双相情感障碍是一种比较严重的疾病,但通过适当的治疗和管理,患者的情况可以得到较好的控制。 我们可以将双相障碍比作一场情绪的暴风雨,其狂风暴雨对患者的生活影响很大。在躁狂发作时,患者可能会做出冲动行为,如无节制地花钱购买不需要的东西,或在工作和学习中制定不切实际的计划。而在抑郁发作阶段,患者则可能陷入一片黑暗、没有尽头的沼泽,情绪极度低落,感觉被全世界抛弃,对任何事情都不感兴趣,甚至可能产生危险的想法,比如想要结束自己的生命。 然而,这种疾病并非完全无法控制。通过药物治疗,可以调整大脑中的化学物质,使情绪波动不那么剧烈,就像给暴风雨调整大气环流一样。同时,心理治疗可以帮助病人更好地认识自己的情绪,并学会应对情绪变化。只要积极治疗,尽管双相障碍是一种严重的疾病,患者依然可以过上正常的生活。
双相情感障碍是一种情绪心理疾病,它让患者的情绪像坐过山车一样,在极度兴奋和极度低落之间来回切换。 打个比方,这就像天气,一会儿是阳光灿烂的大晴天,一会儿又变成狂风暴雨的恶劣天气。而且这种变化不是偶尔一次,而是比较频繁地出现。当出现晴天的时候,也就是躁狂发作,患者会觉得自己能量满满,像打了鸡血一样,觉得自己无所不能,觉得自己一天能看完一本书,跑完一场马拉松。 而当进入暴风雨的阶段,也就是抑郁发作的时候,他整个人就像被乌云笼罩,情绪变得特别低落,他会觉得自己一点用都没有,对什么事情都不感兴趣,不喜欢看电影,不喜欢打篮球,觉得人生没有意义,甚至出现自杀的念头。这些情绪的大起大落,并不是因为发生了什么特别的事情,而是大脑情绪调节系统出了问题,所以他突然间疯狂,突然间又急刹车。
双相情感障碍的治疗药物主要包括以下几种: 1. 心境稳定剂:最经典的药物是碳酸锂,它对躁狂发作有非常好的疗效,能有效减轻患者躁狂症状的强度,并预防复发。但由于碳酸锂比较危险,需要密切监测血锂浓度。此外,丙戊酸盐(包括丙戊酸钠、丙戊酸酶等)能迅速起效,有效控制急性躁狂发作,适用于情绪波动频繁、需要快速稳定情绪的患者,但可能引起震颤、体重增加等副作用。拉莫三嗪在双相情感障碍的预防和治疗两方面都有良好疗效,尤其对轻躁狂和重度抑郁发作的患者效果更佳。 2. 抗精神病药物:奥氮平能改善双相情感障碍患者的临床症状,特别是伴有精神病性症状的患者效果特别好,但需注意可能引起的嗜睡、体重增加、血脂异常等副作用。喹硫平对躁狂症的发作有明显缓解作用,能调整5-羟色胺水平,使情绪回到平衡状态。利培酮可用于急性期躁狂发作的控制及维持情绪稳定,减少躁狂和抑郁发作。阿立哌唑能减轻抑郁状态,改善睡眠,平稳情绪,用于急性发作缓解阳性症状,用药安全性较高。 3. 抗抑郁药:一般不单独使用,因为容易导致双相情感障碍症状加重。但在抑郁发作严重时,可在心境稳定剂基础上谨慎使用,如氟西汀、舍曲林等。 4. 苯二氮卓类药物:如阿普唑仑、氯硝西泮片等,具有抗焦虑、镇静催眠作用,但不可过度依赖,因为它们具有成瘾性和依赖性。
教育自闭症的孩子需要耐心和针对性,这就像在雕刻一件精美的艺术品,必须慢慢来。 首先,要有耐心,因为他们可能很难理解我们的意思。比如教一个普通孩子一首歌可能几遍就会了,但教自闭症的孩子可能需要教几十遍甚至更多,就像复读机一样不断重复。 同时,要根据孩子的兴趣进行教育。例如,如果孩子喜欢小汽车,就可以用小汽车模型来教他颜色、数学和数字。如果他能按照颜色把小汽车排好队,就要像发现宝藏一样兴奋地夸奖他:“你太棒了,你看你把小汽车排列得真整齐,就像小士兵一样。”让孩子知道他做的事情是被认可的,这样他才会更有动力去学习新的东西。
双相情感障碍的患病率在全球范围内不算高,但也并非非常罕见,大约在1%到3%之间。与一些常见疾病相比,这个比例并不算高。然而,不同地区和不同人群的患病率会有所差异。例如,在高压力工作的人群或有家族遗传史的人群中,双相情感障碍的患病率可能会相对较高。