慢性咳嗽的治疗主要取决于病因。 我们一定要找出背后的原因，并根据原因采取不同的治疗措施。例如，孩子的咳嗽如果是由上气道问题引起的，比如鼻窦炎、鼻炎或腺样体肥大，我们可能需要使用鼻喷激素、洗鼻和抗过敏药物以及抗炎药物治疗。如果是感染后引起的咳嗽，这种情况往往具有自限性，适当的对症治疗就可以了，甚至有时候可能需要必要的等待。对于咳嗽变异性哮喘，则需要规范的抗哮喘治疗。 以上都是引起儿童慢性咳嗽的常见原因。我们还是要在医生分析病因的情况下，进行指导用药。
咳嗽变异性哮喘的特点在于患者只咳不喘，主要以干咳为主。 如果孩子咳嗽持续超过4周，尤其在夜间、凌晨或晨起时咳嗽加剧，我们应考虑咳嗽变异性哮喘的可能性。这种哮喘通常以干咳为主，使用抗生素治疗通常无效。然而，在合并急性呼吸道感染的情况下，患者可能会出现痰声。 因此，我们需要根据具体情况进行判断。
小孩哮喘的病因较为复杂，目前认为哮喘是一种异质性疾病，与体质有关。 主要机制可能涉及遗传、神经调节和环境因素的共同作用。孩子的体质可能与哮喘有关，特别是过敏体质的孩子更容易患哮喘。此外，一级亲属（如父母、兄弟姐妹）中有哮喘病史的孩子也更易患病。家庭中有长期烟草暴露，如有人长期吸烟，对孩子的气道来说也是高危因素，可能是孩子容易得哮喘的原因之一。
孩子哮喘犯了，医学上称之为哮喘的急性发作，这种情况往往是需要紧急处理的。 如果孩子已经确诊为哮喘，通常医生会给孩子制定一个哮喘行动计划。如果孩子哮喘急性发作，也就是进入我们所说的“红区”，这种情况是需要紧急干预的。 如果家中备有一些应急的药物，比如说像沙丁胺醇气雾剂、特布他林等，需要紧急使用。对于婴幼儿，可以采用雾化给药的方式，每间隔20分钟给药一次，连用三次。也可以使用沙丁胺醇气雾剂借助储雾罐，连续用3~5喷，或者是紧急使用布地奈德福莫特罗干粉剂，连续吸入2~3吸。用药以后，我们必须是要去就医，由医生做出专业的判断和进一步的处理。
孩子经常咳嗽，反反复复的常见病因有以下几点： 首先，因为儿童的免疫功能是在不断健全的过程中，所以在婴幼儿阶段，容易出现反复的呼吸道感染。特别是冬春季，各种病毒容易引发咳嗽。 其次，一些刚刚入托的儿童在幼托机构，孩子之间容易出现交叉感染。 此外，还有一些病因，例如咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏等，都可能会导致咳嗽的反复发作。 总之，对于咳嗽的反复发作，我们还是要重点寻找病因，针对病因进行治疗。用药一定要规范，疗程要足。对于反复呼吸道感染的孩子，也可以适当使用免疫调节剂。
雾化给药是哮喘治疗中最重要的给药方式之一，因为它不需要孩子做呼吸的配合，所以适用于全年龄段的儿童，尤其是婴幼儿。 在急性发作期，我们需要使用短效的支气管舒张剂、抗胆碱能药物以及吸入表面激素。支气管舒张剂主要有沙丁胺醇和特布他林，抗胆碱能的药物主要是异丙托溴铵，而表面激素则包括布地奈德、倍氯米松和丙酸氟替卡松等。必要时，这些药物可能需要联合使用。如果是雾化给药的维持期，主要的药物成分是以吸入表面激素为主。
小儿支气管炎咳嗽较为严重，这种情况主要出现在感染的急性期。 在小孩子中，比较常见的病原体以病毒感染为主。对于这种咳嗽，我们主要采取对症治疗的方法，比如使用一些祛痰药物，或者采用雾化给药的方式，使痰液稀释，不那么粘稠，从而更容易咳出。如果是由细菌感染引起的，我们可能需要使用一些抗生素。如果咳嗽特别频繁，影响到孩子的睡眠和生活质量，我们可以在医生的指导下，适当使用短疗程的镇咳药。但通常情况下，我们不建议使用这些药物，一定要在医生的指导下使用。
儿童哮喘的发病机制较为复杂，目前尚未完全明确。 因此，我们认为哮喘没有完全根治的方法。然而，随着年龄的增长，儿童的气道会逐渐发育成熟和完善。部分哮喘患儿在进入青春期后，即使存在轻微的气道炎症，也不易引发哮喘发作，表现为自然缓解，达到临床治愈。 据统计，哮喘儿童在青春期临床治愈的比例可以达到60%以上。但这并不意味着儿童哮喘可以不经过治疗就自愈，仍有一小部分患者会发展为成人哮喘。
作为家长，需要观察孩子的症状特点。 如果孩子出现反复咳嗽、喘息、气急和气促，大孩子可能会有胸闷的表现。这些症状往往具有一定特点，例如反复性，也就是说上述症状一直反反复复发作。 另外，它们具有节律性，也就是说这些孩子往往在夜间、凌晨或清晨时容易发作，或者在运动时容易发作。 此外，在天气转冷或季节变化时，这些症状往往会加重。 再一个，这类孩子的发作原因可以是多种多样的，比如大哭、大笑、运动或吸入过敏原，这些都可能引发发作。 这些症状通过抗哮喘治疗是可以明显缓解的，也就是说它们具有可逆性的特点。 如果家长发现孩子具有上述症状，并具有这5大特点的话，就要注意孩子有可能得了哮喘。
首先，在家中我们需要注意避免接触过敏原，以减少引起儿童哮喘的风险。 常见的吸入过敏原包括尘螨和污尘，这就要求家长定期打扫卫生，并清洗孩子的床单、被套和枕头等物品。如果孩子对动物皮屑过敏，比如狗毛和猫毛，我们应尽量避免养宠物。 同时，家里人也要尽量避免吸烟，以减少烟草暴露。 在饮食上，孩子应注重营养均衡，尽量避免食用辛辣刺激、油腻或冷冻的食物。对于有明确食物过敏的孩子，也要尽量避免食用过敏源。 此外，适当的运动对孩子的健康也是很有必要的。在感染高发季节，我们应尽量避免带孩子去人多的公共场所。
