小孩牙齿白斑可能是牙齿龋坏的早期表现，是由于脱矿导致的。牙齿出现白垩色改变，主要是由于吃东西之后没有及时的刷牙，时间久了，食物在牙齿表面滞留，细菌就会利用食物作为底物分解产酸，导致牙齿里的无机物钙物质流失，时间久了牙齿出现白斑。这种情况需要及时的进行涂氟，促进牙齿的再矿化。 也可能是牙齿在先天发育期间缺钙导致的釉质发育不全，或者是体内氟过多导致的氟斑牙的情况。

小孩六岁换牙是正常的。儿童时期的牙齿是乳牙，乳牙不能使用终生，会逐渐的被恒牙代替。女孩换牙比男孩相应的要早一年，也有换牙晚的情况存在，比如饮食比较精细，或者是喜欢吃软食。 乳牙牙根吸收的比较慢，退牙时间也会比较慢。或者是乳牙龋坏导致根尖区炎症，会影响新牙萌出的方向，也会影响换牙的速度。恒牙先天缺失也可能会导致换牙比较慢。

儿童时期牙齿替换有一定的规律，正常情况下是乳牙脱落，恒牙在短时间之内能够萌出。如果超过一年以上的需要拍摄牙齿的根尖片，首先判断是否出现恒牙胚的先天缺失。如果是先天缺失是不会有牙齿萌出的，需要尽早进行干预，将来种牙或者是牙齿修复。 如果是乳牙的根尖炎症，导致继承恒牙的萌出方向发生改变，有时甚至会出现倒置的现象。这种情况必须要及时的进行干预，或者是采用切开助萌的方式。

儿童时期乳牙替换，一般来说乳牙脱落，恒牙短时间内很快就可以萌出。门牙在七周岁左右是可以完全萌出的，但是也有的孩子乳牙龋坏或者是乳牙脱落较早，门牙可能需要长时间才能萌出，或者是乳牙根尖周炎导致了恒牙偏离正常的萌出道，也会导致恒牙的迟萌。 如果超过十周岁，门牙还没有长出来，需要进行拍片检查，必要时进行切开助萌，或者是正畸牵引。如果拍片显示牙齿是正常的方向，可以观察，不做处理。

首先，六岁宝宝晚上睡觉磨牙有可能是由于体内有寄生虫导致的。如果口腔卫生不好或者没有及时洗手，可能会引起寄生虫感染。白天没有任何的症状，但是到了晚上肠道内的寄生虫非常的活跃，表现为不停磨牙。 其次，也可能是由于儿童时期牙齿之间存在不均匀的磨耗，通过夜晚睡觉磨牙使咬合关系能够达到一个正常的位置。 最后，如果是颞下颌关节的疾病导致的，需要及时的进行就医，去除病因，改善磨牙的情况。

孩子长虎牙有的是牙齿拥挤导致的，多见于颌骨发育和牙齿的发育不匹配，或者是乳牙龋坏没有及时治疗，恒牙出现异位萌出，虎牙需要进行牙齿的正畸治疗，首先需要进行拍摄牙齿的x线片，如果能够通过矫正排齐牙齿的，可以直接正畸。 如果颌骨不能容纳所有的牙齿，可能需要进行牙齿的拔除来获得间隙，或者是通过牙齿的片切获得间隙。如果是颌骨发育阶段，可以咀嚼硬物促进颌骨的发育。

宝宝五个月长牙，也属于一种正常的现象，临床研究发现儿童时期的乳牙，在出生后六个月左右萌出，有的宝宝牙齿萌出比较晚。 大概在一周岁左右开始萌出，有的宝宝长牙比较早，可能是会在出生后四个月、五个月左右就有乳牙萌出。也有的出生时口腔内就有牙齿，称之为诞生牙，诞生牙一般来说，会出现松动这种情况很危险，如果误入呼吸道会引起窒息，对于比较松动的诞生牙需要尽早拔除。

宝宝第一次长牙是在出生后六个月左右开始，口腔内会有第一颗乳牙萌出，也就是下颌乳切牙。一般来说乳牙萌出是左右对称的，可能同时会萌出两颗牙齿，也可能只是一个牙齿萌出。 第一次长牙开始就应该进入刷牙的阶段，宝宝刷牙还是需要尽早，不然乳牙在刚萌出时喝奶或者是吃辅食都很容易引起牙齿的龋坏。宝宝在长牙期间除了刷牙，还要注意少吃甜食、牛奶或者是奶粉中尽量不要加糖。

四岁宝宝牙齿烂了个洞需要尽早进行补牙，尤其是在牙齿龋坏的早期没有明显的症状，临床上也没有吃东西疼痛等。在补牙过程中距离牙神经比较远，所以钻牙时不会有明显的疼痛，也有的会去除腐质的过程中出现疼痛的感觉。 是由于牙齿龋坏距离牙神经比较近，如果没有及时的补牙还会导致牙髓组织化脓坏死、炎症聚集在根尖区出现牙龈脓包等，严重的还会导致脸肿是临床上间隙感染的表现，需要及时的进行牙齿的根管治疗。

三岁宝宝蛀牙常见的是奶瓶龋或者是猖獗龋，主要是由于儿童时期喝奶，奶瓶贴附于上前牙的唇面，时间久了就会导致门牙腐蚀龋坏，这也是低龄儿童龋常见的一种临床现象。 由于孩子比较小，不能很好的配合临床操作，必要时可以进行全麻治疗。如果牙齿龋坏比较浅，可以去除龋坏部分直接进行一次性充填治疗，如果牙齿龋坏比较深，进展到牙神经，需要进行杀神经处理。