浮肿是很多疾病的共有的特征,也可能是生理性的现象,有些患者并没有特别的原因,比如特发性浮肿,或者患者在月经周期的时候也可能会造成浮肿的症状,但是前提要排除器质性的疾病。 能够造成浮肿的常见的器质性疾病,包括肾脏,肝脏,心脏的疾病,肾脏病变患者一般会有尿检的异常或者是肾功能的衰竭,抽血查肾功能、查尿常规、做泌尿系统彩超就能够大致做出明确诊断,肝脏问题的患者往往会有腹水、黄疸。心脏问题引起的浮肿患者一般会有胸闷气短,在活动后症状更加明显。
实际上在夏天的时候由于天气炎热,皮肤蒸发的水分增加,人体在夏天的时候出现浮肿的概率要比冬天低。 患者双侧下肢浮肿要提防可能存在一些内脏的疾病,包括肝脏、肾脏以及心脏的疾病,都有可能会造成这样的症状。 各种肾炎、肾病综合症、肾功能衰竭、肝硬化、肝功能衰竭以及心力衰竭的患者都容易出现双侧下肢对称性的浮肿,所以建议这样的患者应该到正规公立医院去做进一步的检查,原则上建议患者就诊肾内科。
如果是脚部浮肿同时伴有脚部皮肤局部的发热,这种情况常见的原因是痛风,还可能见于外伤以后的感染。 比如皮肤局部红肿热痛,甚至伴有流脓,一般是有皮肤的或者软组织的感染。 如果患者是脚肿伴有全身性的发烧,甚至有的患者还出现有咳嗽咳痰、咽部肿痛,这种情况下应该可能是有全身性的感染。 比如是出现呼吸系统的感染之后,诱发了其它的脏器的疾病,比如肝脏或者肾脏的疾病会引引起脚部的浮肿。
这种情况应该到医院去做进一步检查,有可能存在腹腔内脏器的病变,比如患者存在泌尿系统的结石会引起肾绞痛,疼痛非常剧烈,突然发生,还可能会向会阴部放射。 由于结石的存在,导致肾脏不能排泄水分,从而引起钠水潴留,引起脚肿。也有可能是存在肝脏疾病,比如严重的胆管的梗阻会引起腹痛,患者会出现肝功能的衰竭,引起浮肿。 还有可能是静脉的血栓也会引起上述的症状,所以这样的患者应该到医院去做进一步的检查,明确诊断。
长时间坐位有可能会造成双下肢的浮肿,这是因为人在坐着的时候,双下肢处于最低的位置,下肢的血液回流到心脏存在着一定的压力和困难。 就有可能会导致血管内的水分向血管外转移,造成皮下组织的水肿,这种情况不一定是有实质性的疾病。 但是当有一些实质性脏器的病变的时候,会导致这个过程更容易发生,包括患者下肢静脉瓣,功能不良、下肢有血栓或者是有肝脏,肾脏的脏器病变,都有可能会出现这种浮肿,更容易产生或者是产生的程度更重,所以,原则上建议患者做相关的检查。
应该来说,脚部浮肿与吃冰棍应没有多大关系,冰棍不会导致患者出现脚部浮肿的现象,要查找有没有某种病因导致患者出现脚肿。 如果是单侧脚肿没有明显的疼痛,有可能是下肢的血栓;如果伴有疼痛,有可能是痛风、感染或者外伤。 如果患者是双侧下肢对称型的无痛性的浮肿,可能是各种肾脏疾病,肝脏疾病或者是心力衰竭等原因造成的浮肿,所以患者应该到医院去做进一步的检查,明确病因。
理论上来说,如果缺氧时间持续足够长,的确完全有可能会导致患者出现脚肿的现象;但是一般来说,如果短时间内缺氧,患者很快恢复氧气的供应,是不至于引起这样的症状的。 长时间的缺氧会引起身体各个脏器的病变,因为全身的各个脏器都需要氧气,肾脏缺氧会造成肾衰竭,水分排泄不畅,患者自然会出现全身的浮肿,以下肢和脚部更为明显; 心脏缺氧会造成心力衰竭,全身的血流动力学不稳定,血液回流不畅,也会引起患者出现脚肿的症状。
腿脚浮肿,应该到医院做进一步的检查,排除是否存在一些脏器的病变,常见的原因是心脏,肝脏,肾脏以及甲状腺的疾病,这四个脏器任何一个出现病变都可能会引起肢体的浮肿。 所以患者要结合其他的症状和辅助检查来明确诊断,一般来说,心脏问题引起的浮肿,患者会有呼吸困难,胸闷气短的心力衰竭的表现。 肾脏疾病引起浮肿,患者一般会存在血压升高,尿泡沫增多,血尿等等;肝脏疾病造成的浮肿,一般会有肝腹水;甲状腺疾病引起的浮肿,患者抽血查甲状腺功能会有异常。
使用糖皮质激素,的确有可能会导致脚部浮肿的现象,不过这种现象实际上并不会分明显,也并不是十分常见。 糖皮质激素的副作用很多,其中有一点就是可能会造成患者出现钠水的潴留,水分排泄不畅,积聚在身体内,就会在重力的作用下,经过一天的站立到达脚步的位置,引起脚背脚踝等部位的浮肿;不过如果是这种现象,在停用激素一段时间以后,浮肿自然就会消退。 除了考虑是激素引起的脚肿以外,也不能忽略其他的脏器病变引起的浮肿的可能性。比如肝脏或者肾脏疾病。
输液后造成乏力原因非常多,因为药物本来就可能有千万种,如果是药物引起患者出现乏力有可能是因为药物导致了患者出现低钾血症比如使用胰岛素的时候容易出现这样的情况。 还可能是药物导致肝肾功能损害,这样患者就需要抽血查肝肾功能。 患者还可能会因为药物引发了脑出血等情况,患者除了有乏力还可能会伴有头痛、偏瘫等问题。 当然这样的患者大多数并不是输液引起的,是疾病本身造成的症状反应,只是使用药物的时候发生。