肾功能代偿期,一般来说,患者的血肌酐没有超过178微摩尔每升,患者的肾脏组织的破坏程度可能大概是百分之40%到60%,还有相当一部分的肾脏组织还是可以行使排泄代谢废物的能力的。 但是,这种病情进展快不快,与很多因素有关系,与造成这种肾衰竭的病因有关系,不同的病因损害肾脏的速度是不一样的,比如高血压损害速度就比较慢,而糖尿病就快得多,血管炎损害肾脏的速度可能会更快。还与肾脏类的病理表现有关系、与肾衰竭的并发症是否控制良好也有关系。
肾功能不全指的是肾脏不能充分排泄代谢废物,大量的以肌酐、尿素为代表的这些代谢废物在血液中蓄积,患者还可能会出现水电解质酸碱的失衡。肾功能不全从病史特点上分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。 急性肾功能不全的患者的病情一般是有希望治愈或者恢复的,但是往往也需要进行处理,只有少数的患者可能有可能治愈,而不处理的急性肾功能衰竭大多数是难以治愈的;慢性肾功能衰竭的患者及时治疗,病情也不能逆转,只能够控制和延缓。
所谓尿毒症指的是患者的肾脏功能已经被破坏了90%以上,绝大多数的肾脏组织已经被毁损,而且肾脏组织不可以再生,所以尿毒症的病情也不能够完全的恢复。尿毒症患者就会出现大量的代谢废物和水分在身体体内的蓄积,出现电解质和酸碱的失衡,这样的患者要依赖于透析或者肾移植才能够存活。 如果患者不做透析,能够存活多长时间,每个患者不一样,与患者尿尿有关系,还与患者的饮食控制也有关系。 大多数情况下,这样的患者如果尿量正常,仅仅是代谢废物的蓄积,存活的时间可能会比较长,甚至一两年,但是如果尿量很少或者是已经有明显的浮肿的症状,这样的患者存活的时间往往是低于一年的。
膜性肾病是慢性肾炎的一种病理类型,这种病情的损伤部位在足细胞和基底膜,患者往往会出现比较大量的尿蛋白。这个疾病多久能够治好,这是不一定的。 一般来说,这样的患者是需要使用激素类的药物,联合免疫抑制剂遵照医嘱用药。如果治疗效果比较好,患者往往会在两个月内尿蛋白逐渐下降,甚至转阴,然后药物开始逐渐的减量,整个治疗的时间大概需要半年至一年,大概有百分之六七十的患者对药物是有效的,还不一定是所有的药物所有的患者都有效。
民间所说的撸管指的是手淫,手淫一般是不会导致尿毒症的。尿毒症指的是双侧肾脏组织遭到了严重的破坏,90%以上的肾组织被毁损,造成代谢废物和水分的蓄积。 出现电解质和酸碱的失衡,这种状态要与一些损害到肾脏的疾病有关系,比如糖尿病,高血压,慢性肾炎,泌尿系统的结石,肿瘤,多囊肾等等,而与手淫没有多大的关系。 手淫需要参与的是性器官,与肾脏关系不大,所以手淫对于肾脏不会产生多明显的损伤,当然,频繁的手淫对身体不利,但是也不至于造成尿毒症。
血肌酐升高,的确往往意味着有肾功能衰竭,因为肾脏排泄代谢废物,而这些代谢废物其中的代表就是肌酐。如果血液中肌酐浓度升高,往往就意味着肾脏排泄这些代谢废物能力下降,也就是所谓的肾功能衰竭。肾功能衰竭是否能够恢复,主要看是急性肾衰还是慢性肾衰。 不管是哪种情况,都需要针对病因进行治疗,比如患者由于脱水造成的肾脏血供应不足,升高血肌酐往往需要补充液体,恢复肾脏的血供应,肌酐有可能会降低,但是如果患者是慢性肾功能衰竭,针对病因进行治疗是需要的,但是肌酐仍然不可能会有下降。
双肾出现弥漫性的病变,只能意味着患者双侧肾脏有广泛性的病变,至于这种病变的性质、原因是不能够通过这个描述得出的。有些情况下是可以痊愈的,但是大多数情况下难以治愈。 一般来说,急性的肾脏损伤,包括急性肾小管坏死,急性间质性肾炎,急性肾小球肾炎,这些急性的病变,如果处理及时,患者的病情是有希望痊愈的。 但是如果是慢性的病变,包括慢性肾炎,糖尿病,高血压,系统性红斑狼疮等等这些病因长期慢性损害肾脏,已经造成的损伤就不能够痊愈、不能够逆转。
在有肾积水的情况下,会挤压正常的肾脏组织。在人体健康的情况下,肾脏产生的尿液会通过塑料管输送到膀胱,最后再排出去,如果输尿管或者是膀胱某个部位存在梗阻性的因素导致尿液不能顺利的排泄,就造成了所谓的肾积水。 这些积液积水会对肾脏组织造成破坏作用,一般来说,如果肾脏产生的尿液不能顺利的排泄代谢废物就会在身体内蓄积,但是肾衰。 如果能够解除梗阻因素,疏通泌尿系统,患者的肾脏功能就能够恢复,但是如果超过三个月以上,肾脏组织可能会造成不可逆转的损伤。当然,这个过程是逐渐发展的。
慢性肾功能衰而竭的病情还是比较严重的。因为肾脏的主要功能就是排泄代谢废物和吃喝进去的水分。当有慢性肾功能衰竭的状态下,代谢废物不能充分的排泄,蓄积在体内,就会导致其他的一些脏器病变,比如容易造成浆膜炎,造成心包积液、胸腔积液,造成患者而且呕吐,不想吃饭; 还可能因为水分的蓄积,造成患者出现肺水肿,严重的高血压,甚至造成心力衰竭,造成脑出血等等情况;肾衰竭的状态下还能够引起电解质酸碱的失衡,对心肺功能也会造成影响。所以整体上来说,慢性肾功能衰竭还是比较严重的。
急性肾炎是否危险,与患者的性别没有多大关系,与疾病特点有关系,比如有的患者出现了比较多的蛋白尿,大概有1/3的患者甚至还会出现肾病综合症范围的蛋白尿,造成严重的低蛋白血症,这种病情是比较危险的。 有的患者可能会引起急性肾功能衰竭,尿量急剧的减少,大量的代谢废物蓄积、电解质的紊乱,甚至因为水份蓄积引起肺水肿、心力衰竭,这种情况也是比较危险的。还有的患者造成了一些肺部感染、心力衰竭等并发症,也是比较危险的。