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方大正 主治医师

济南市中西医结合医院 中医骨伤科

擅长:对中医治疗骨折骨病有一定的认识和体会,擅长手法复位骨折。

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骨折不取钢板行吗
骨折不取钢板行吗

对于部分骨折的患者是可以不取钢板的。 对骨折的患者植入钢板之后,大部分情况下医生会要求患者择期复诊,并且取出内固定装置。如果患者本身不愿意取出,或者是有一些部位难以取出钢板,那么也可以将钢板长期留置。 目前大部分的钢板的材质是钛合金构成的,这类的钢板可以在人体内部长期留置;如果钢板的材质是不锈钢的,或者是在留置钢板的过程当中出现了内固定松动、断裂这类情况,那么就需要将其取出。 建议患者要定期回骨科进行复查,以明确是否需要取出钢板。

骨折打了钢钉多久能取
骨折打了钢钉多久能取

大部分由于骨折而打了钢钉的患者,可以在手术后半年左右的时间,去除掉这样的内固定装置。 对于此类患者,要求其在恢复期间定期回骨科进行复查,以明确骨折的愈合情况。只有在骨折处确认已经完全愈合,而且没有远期并发症的情况下,医生才会择期给患者取出掉钢钉这类的内固定装置。 而如果过晚取出的话,那么可能会存在内固定取出困难的情况。所以大部分医生会要求患者在上述的时间段内回骨科进行复查,并且择期取出掉钢钉。 除此以外,对于采取了克氏针固定的患者,在4到6周左右的时间,只要确认骨折愈合良好,那么是可以早期取出的。

骨折的辨证是什么
骨折的辨证是什么

所谓骨折的辨证,指的是对骨折患者通过中医理论对其进行分类、分析的一种诊断的方式。 通过这样的方式,可以指导对该类患者进行下一步的中医相关的治疗,比如在骨折的早期,需要根据患者具体病变的部位,具体的损伤症状,以及患者目前的其他伴随症状,对其进行辨证。 此时要以活血、消肿为主要的治疗方法。而在骨折的后期,则需要根据患者的恢复情况以及病变区域,选择以续筋、接骨和补益、肝肾为主的治疗方式。

骨折的处理原则是什么
骨折的处理原则是什么

对于骨折的处理原则,有如下几个: 第一,要尽早的完成复位和妥善的固定,比如对于大部分的患者在明确病情之后,可以通过正骨手法来对其完成复位,之后再使用石膏、夹板之类的装置做妥善的固定。对于部分患者,由于损伤较重,需要进行手术切开复位内固定。 第二,需要保证足够的完全制动时间,例如对于下肢骨折的患者,需要实习持续卧床制动一段时间。在此期间内还需要对患肢进行牵引,或者是使用石膏来进行外固定。 第三,对于该类患者,在其恢复的全过程,要指导其进行功能锻炼,促进康复。

骨折的感觉是怎样
骨折的感觉是怎样

骨折的患者可能会有如下的感觉或体验: 第一、在发生骨折的瞬间,患者可能会感觉到或者听到骨质断裂的声音,有时这种声音可能会非常响,周围的人也会听到。 第二、在发生骨折之后,患者会迅速出现恐惧感,以及严重的疼痛感。恐惧感,主要来自于创伤本身的影响,以及创伤后的一些后果,比如患者出现躯体的畸形。而疼痛感来自于骨折产生的炎症反应和对骨膜的刺激。 第三、患者会感觉到损伤肢体不能使用的无力感,比如患者可能会出现损伤肢体的假关节,继而不能够持重。

骨折的观察要点是什么
骨折的观察要点是什么

对于骨折患者的观察要点,主要有如下几个: 第一、首先要观察一下患者疼痛的严重程度,以及有无一些异常的感觉。比如,如果患者的疼痛特别剧烈,或者是出现肢体远端麻木这类的异常感觉时,要怀疑其可能出现了神经、血管的相关损伤。 第二、对于该类患者需要观察其肿胀的情况。比如,需要观察患者损伤肢体的周径的变化,以及肿胀部位张力的变化,以明确患者的失血情况,或者是否出现了筋膜间隔区综合征这类的并发症。 第三、对于该类患者,需要观察肢体远端的血液供应情况。

骨折的原理是什么
骨折的原理是什么

骨折的原理是患者在某处骨的部位遭受到过大的外力负荷,引起骨的连续性或完整性的破坏。 前者在所有的骨折当中最为常见。比如,在某处遭受到过大的压力,就有可能会导致此处的骨出现断裂。而后者则在直接的暴力损伤中比较常见,比如,在某处受到锐器的切割,就有可能会产生骨质被切掉一块,也就是产生骨缺损的情况。 对于出现骨折的患者,需要及时将病变部位进行妥善的复位,然后再进行牢靠的固定,这样才能够使骨折的部位逐步愈合。

骨折吊腿有什么帮助
骨折吊腿有什么帮助

对于骨折的患者吊腿也就是进行牵引,有如下的帮助: 第一,可以起到对骨折处的固定作用。牵引装置能够在纵向对病变肢体施加持续而稳定的力,这样就有助于骨折端维持稳定。此类固定方式既可以作为临时的固定措施,也可以作为长期的固定措施。 第二,还可以起到对骨折端复位的作用。对于复位较困难的患者,可以通过持续的牵引使骨折处逐步复位。 第三,通过这样的措施,还有助于骨折处的消炎和消肿。

骨折多久不疼了
骨折多久不疼了

骨折患者的疼痛大概会在2-4周以后消失。 骨折是一种比较严重的创伤,在发病之后可能会导致患者在局部出现较严重,而且持久的疼痛。对于该类患者在完成了早期的复位和固定之后,患者的疼痛会有明显的缓解。由于随之而来的局部的炎症和水肿等等一系列的病理变化,会导致疼痛的情况有所反复。 对于该类患者在持续应用一段时间的消炎、消肿和促进骨折的药物之后,疼痛在1周之后会逐步缓解。在2-4周之后,基本上可以完全消失。不过有些患者由于损伤过重或者出现了骨折再移位之类的情况,会有疼痛时间延长的现象。

骨折功能锻炼的方法是怎样
骨折功能锻炼的方法是怎样

对于骨折患者可以采取如下的方法来进行功能锻炼。 第一、在患者恢复的早期,需要在对其进行充分保护的前提下,逐步进行骨折端周围的一些关节的被动活动。比如此时可以请一些专业的康复医师帮助患者去除掉相应的外固定装置,托起患肢,然后轻柔的进行相应关节的被动活动,以免患者出现关节僵硬的情况。 第二、在患者恢复的后期,需要进行一系列的主动功能锻炼,比如患者在初期需要在床上进行非负重条件下的相应肢体的屈伸活动。在患者可以下床活动之后,需要逐步增加患肢所承受的重量,并且过渡到完全负重。

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