擅长:脑神经疾病的治疗,尤其擅长颅脑外伤,脑出血,脑梗死,脑肿瘤等疾病治疗。
对于脑出血的患者来讲,患者寿命有多长,与患者的原发病情况有很大的关系,如果患者脑出血出血量较小,且位于非重要功能区域,接受了及时准确的检查与治疗的话,大多数患者预后较好,部分患者甚至不会造成严重的颅神经功能障碍。 但对于一些病情较重的患者来讲,如果出血量较大,出血速度快,短时间之内形成巨大的脑内血肿,造成占位效应,甚至诱发脑疝或严重的威胁患者生命,甚至会导致患者发生偏瘫,失语等严重的颅神经功能障碍,甚至诱发脑疝,危及患者生命。
对于脑出血的患者来讲,手术后恢复期长短与患者原发伤严重程度有很大的关系。如果之前出血量较少,通过积极的手术治疗,将脑内血肿进行有效清除的话。 多数情况下,不会对患者造成严重的威胁,这类患者预后较好,大多数患者在2到4周的时间原有的脑内血肿逐步得以吸收,病情会趋于稳定。患者产生的头痛,头昏等不适症状会逐渐缓解甚至消失,往往预后较好。如果之前患者出血量较大,出血速度快,在术前已经发生脑疝,这类患者多数情况下预后较差,术后容易出现严重的认知功能障碍,伴有肢体偏瘫失语。
对于脑出血的患者来讲,在手术以后如果出现整夜不睡觉的情况,多数是由于出现了植物神经功能紊乱导致出现的结果。发生这样的情况时,首先建议在急性期给予患者静脉点滴健脑,营养神经的药物帮助改善脑组织缺血缺氧的状态。 在夜间可以给患者适当的使用一些短效的苯二氮卓类药物,帮助患者尽快入睡,保证有充足的睡眠时间。白天可以对患者进行有效的康复功能训练和健康功能训练,要对患者的肢体进行主动和被动的按摩,这类患者往往存在严重的昼夜颠倒的情况,要对患者进行有效的调理。
对于脑出血的患者来讲,在刚刚接受手术治疗之后,短时间之内不要吃海参,这是因为在手术后如果吃海鲜的话,这类海产品当中含有丰富的动物蛋白,容易诱发一些过敏性反应,比如过敏性哮喘,过敏性皮炎等,是会导致患者出现明显的不适症状。 可以选择在患者病情稳定的情况下,恢复期适当的补充一些海产品,比如海参等,海参当中含有丰富的动物蛋白,在恢复期可以有效地提供大量的优质蛋白质,有利于患者的伤口愈合。除此以外,还应该补充一些新鲜的蔬菜和水果,蔬菜和水果当中含有丰富的维生素C。
脑出血的患者手术以后多久能够恢复,要看患者脑出血的部位,出血量多少,手术过程中是否将绝大部分脑内血肿进行有效清除。清除的越干净,越彻底,患者恢复的速度也就越快,恢复的效果也就越好。 对于大部分脑出血的患者来讲,如果出血量较少,且通过手术短时间之内将脑内血肿有效清除的话,则患者恢复的速度是比较快的,绝大部分患者会在两周左右的时间症状明显缓解。但如果患者出血量较大,出血速度快,短时间之内形成占位效应,甚至诱发脑疝,这类患者即便接受手术治疗,往往预后较差。
对于脑出血的患者来讲,在接受手术以后可能会造成继发性脑组织水肿,脑水肿的时间一般是两周左右,具体要看患者的情况而定。大部分患者在两周左右的时间逐渐脑水肿,开始减退,并且脑内血肿开始逐渐吸收。 有一些病情较为严重的患者脑水肿的时间可能会长达2到4周,4周以后度过脑水肿高峰期,患者病情逐步趋于稳定。脑内的血肿开始吸收,患者原有的头痛,头晕,恶心,呕吐等不适症状会明显缓解,手术后部分患者容易伴有出现肢体偏瘫失语的情况,应早期对患者进行康复功能训练。
临床上对于脑出血的患者来讲,一般建议可以适当的吃一些,市面上比较应季的水果,比如苹果,香蕉,橘子等,都是比较适合的。建议当患者病情稳定的情况下,有自主意识,能够经口进食无明显吞咽功能障碍的情况下,给患者食用水果或者是将新鲜的水果榨成果汁,让患者饮用。 水果当中含有丰富的粗纤维,能够有效的促进胃肠道蠕动,对于一些老年患者来说,能够起到预防和治疗顽固性便秘的作用。此外,水果当中含有丰富的维生素C能够有效的预防和延缓血管动脉粥样硬化的发生,对脑出血患者来说也是比较适合的。
对于脑出血来讲,往往会导致患者出现突发的剧烈头痛,头晕,恶心,呕吐,甚至出现明显的意识障碍患者处于嗜睡,昏睡甚至昏迷的状态。另外,临床上我们见到的脑出血,多数是高血压脑出血,或者是由于颅内动脉瘤破裂导致出现的蛛网膜下腔出血,常常会导致患者出现一侧肢体偏瘫并且伴有出现肌张力增高,同时患者还可能会出现口齿不清,言语不利,甚至出现一定程度的失语。 当患者出现上述临床症状的时候,高度考虑为脑出血的可能性较大,此时给予患者行头颅CT检查,有助于帮助明确诊断。
对于脑出血的患者来讲,当患者病情稳定的情况下,有自主意识就应该将患者床头适当抬高,抬高床头,有利于帮助患者缓解脑组织水肿,同时加强患者对家属对患者加强翻身拍背,尽可能的帮助患者进行有效的氧化雾化,稀释痰液,促进痰液排出。 患者病情稳定的情况下,可以试着让患者采取端坐位,这样的话能够有效的帮助预防和治疗严重的肺部感染。另外,家属也要对患者肢体进行主动和被动按摩样的话能够有效的预防发生肌肉萎缩和关节强直。
对于脑出血的患者来讲,在发病后三个多月的时间,是否需要吃活血药物来进行治疗,要看患者的具体情况而定。建议在三个月以后,带患者前往当地医院就诊,给予患者行头颅CT或核磁检查,帮助判断目前脑出血患者病情恢复的情况。 要在医生的指导下进行进一步的治疗。有必要的情况下可以适当的使用一些健脑,营养神经活血化瘀,改善脑组织微循环的药物来进行治疗,以帮助纠正脑组织缺血缺氧的状态,但在治疗期间应注意动态的进行凝血功能的检测。