判断慢阻肺的严重程度,主要依据进行肺功能检查,因为肺功能能够为判断气流受限的严重程度提供依据。慢阻肺气流受限严重程度分级可以分为四级:轻度是fev1≥80%预计值;中度是fev1大于等于50%,小于80%预计值;重度是fev1大于等于30%,小于50%预计值;极重度是fev1小于30%预计值。慢阻肺气流受限程度从轻度到极重度所需要的时间无法具体判断,因为通过用药可以延缓慢阻肺病情的发展。
一般ct显示肺部有高密度影,有很多种情况:感染导致了肺部实变会显示高密度影;肺部恶性肿瘤CT也会显示高密度影,但是肺恶性肿瘤的高密度有这一些特点,如:肿瘤的边界清楚、肿瘤形状呈现圆形或类圆形、肿瘤的表现为分叶状、部分还可能有肚脐凹陷或者毛刺状阴影。 也有部分CT高密度影是既往肺部发生炎症后遗留下来的组织疤痕,比如肺部条索影,就不会有症状。
右肺上叶气囊应该指的是右肺上叶肺大疱。肺大疱患者可能没有明显症状,也可能因为肺大疱破裂导致急性气胸发作,或者并发肺部感染或者因肺大疱破裂导致肺血管出血等。肺大疱的数量较多,导致肺部无效容积增大,使肺功能下降。 右肺上叶肺大疱要不要紧应该取决患者是否出现症状。没有症状的肺大疱可以不予处理,出现了相关症状的肺大疱则需要根据症状对症治疗。
整个肺脏有左右肺构成,肺脏有两层胸膜包裹,胸膜之间是含还有少量液体的胸膜腔,内侧胸膜为脏层胸膜,外侧胸膜为壁层胸膜。左肺下面的肌肉组织是膈肌,与膈肌左侧比邻的器官有脾脏、左侧胃部、横结肠、结肠的脾曲、食管贲门段等。 如果患者感到左肺下面不适,常见疾病可能有左下肺炎、左下肺气胸、左侧胸腔积液、左下肺肿瘤等,建议及时完善相关检查,明确诊断。
两边肺部隐隐作痛,可能是肺部炎症所致,常常可能伴随着咳嗽、咳痰、胸痛等症状。需要完善胸片或者肺部CT等检查,治疗的方法是根据药敏实验选择抗生素治疗。 两肺疼痛也可能是两肺结核病,肺结核常常伴随着低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。当然也可能是存在突然岔气引起肋间疼痛,或者是肋间神经痛、带状疱疹、肋骨软骨炎等。出现两肺部隐隐作痛不能缓解且逐渐加重,建议及时就诊。
dr指得是整个拍摄x线的一套系统,全称为计算机控制进行数字化x线摄影,胸片是指胸部平片,胸部通过X线照射得出检查结果,可以观察到肺部的一些病变,如肺部感染、肺部肿瘤、胸腔积液等。 dr胸片由于是放射线穿透人体后被感光原件采集到,所以它的明暗对比取决于被照射组织的密度和其它因素(如马赫效应)构成。胸片dr简单说就是胸部经过x线摄影后,通过计算机系统的重建处理形成的一种数字化图像。
拍摄胸部正位片时,摆好体位之后即可摄影,摄影的时间是很短的,但是胶片打印处理及胸片诊断是需要人工来完成的,之后步骤需要时间来完成,即使胸片诊断报告出来后仍需要高年资影像医师来复审核对无误之后才能发放。 所以说一般拍胸片之后出结果的时间为两个小时以上,当然如果病情危重,是急诊行胸片检查,拍胸片后到诊断报告的出结果的时间只需10来分钟左右,甚至更短。
ct检查肺部疾病有较大的优势,能够检查出较多胸片及其它检查所不能观察的胸部病变,胸膜增厚的原因有较多,如:结核性胸膜炎、恶性肿瘤引起胸腔积液、胸膜间质细胞瘤等,其中最常见的就是结核性胸膜炎导致的胸膜增厚。 结核性胸膜炎时,炎症反应引起胸膜通透性增高,大量纤维蛋白原渗出,肿瘤因子能够抑制纤维蛋白酶活性 ,使得纤维蛋白生成过多,导致胸膜粘连肥厚。
对于肺部出现结节,需要考虑的是结节良恶性,是否存在演变为恶性肿瘤的可能。因为在目前治疗肺部恶性肿瘤的治疗手段中,较为有效果的且患者五年生存率较高的治疗方式就是早期的进行手术切除;其它的治疗方案,如放化疗等姑息治疗的效果都较差,患者的生存率不高。根据大部分的临床证据显示,肺结节的直径为5mm时,可以两年的随访复查肺部ct检查即可。
对于肺部出现肺结节,考虑肺结节是否严重。最主要的就是要考虑结节是否有恶变的可能。如果结节是良性病灶,观察随访即可,不需要特殊的治疗方案。 而肺结节是恶性的病灶时,如果恶性肿瘤的临床分期较早,可以进行手术切除的方式来干预,而且进行早期的手术治疗,效果和预后也比较好,患者的生存率较高。对于肺结节的良恶性的判断,主要的依据就是结节的大小和结节是否会实性增大。