胸膜炎时最常见的症状是表现胸腔积液，胸腔积液可以大致分漏出液和渗出液。 对疑似渗出液，必须做胸腔穿刺，如是漏出液且明确病因则需要避免胸腔穿刺，不能明确病因及分类时也应行胸腔穿刺抽液检查。 进行胸腔穿刺抽液没有绝对的禁忌症，胸水量过少、凝血功能不佳、正在进行机械通气治疗，这一些都是胸腔穿刺的相对要避免的。 任何能使胸膜腔内液体形成过快或者吸收较慢的因素，都能产生胸腔积液。

任何原因导致胸膜腔间隙出现血液或以血液为主液体，称之为血胸，常见于胸部外伤。积血量少于200ml为少量血胸大于500ml时为中量血胸；大于1500ml为大量血胸，大量血胸时压迫症状及失血性休克症状较为明显。 通常闭式引流位置选择患侧胸部的腋中线第七八肋间，闭式引流术后通常应行X线观察，并在确认肺组织膨隆复张良好24小时后方可拔出导管。

体表定位标志有前正中线、锁骨中线、腋中线、肩胛线等，胸腔积液进行胸腔穿刺时，常选用的部位在患侧胸锁骨中线第六肋间、在腋中线上选择第八肋间、在肩胛线上选择第十肋间。 因为这些位置的穿刺点位置较低，行穿刺后更容易将积液引出，更不容易伤及肺部组织。 如果积液量较少，或者进行详细查体后仍不能明确穿刺位置，可以在胸部X线或者胸部B超检查引导下进行穿刺。

男性精子与女性的卵子相结合后，形成受精卵着床在子宫内变成胚胎发育才开始是妊娠。通常怀孕的时候不会引起胸痛，常有的早孕反应为恶心、呕吐、食欲不振。 如果孕妇为高龄产妇或妊娠时有妊高症、糖尿病、器质性心脏病，怀孕时可能因为这些疾病会产生胸痛的症状。常人的胸痛可能是原发的胸部躯体痛、胸腔内脏器疼痛、远处躯体或腹腔脏器引起的牵涉痛。如果怀孕时感胸痛，应及时就诊。

因为气胸内的气体密度较轻，气体局限于肺部较上位置，气胸穿刺在第二肋间可以引流较完全。锁骨下或者第一肋间行穿刺，由于这两个位置解剖成分复杂，出入的神经、血管较多，进行穿刺时容易损伤组织，造成医源性损伤。 当然气胸穿刺也不是绝对的选择在第二肋间，如果气胸为局限性气胸或者包裹性气胸，穿刺位置则应该根据CT或胸片定位来决定。

正常人进行胸部叩诊，因为肺是含气组织，肺部的叩诊音通常是为清音。如果肺因为感染引起实变、梗死等，叩诊音通常为浊音或实音；如果肺含气量过多，通常叩诊音呈现过清音。 肺与肝脏、心脏重叠的部位，叩诊音通常为浊音；像肝脏、心脏因为是实质脏器叩诊音为实音；胃、肠管因为含气量过多，叩诊音为鼓音。当胸部发生气胸时，因胸膜腔含气量较多，在胸部叩诊通常呈现为鼓音。

胸腔积液是儿科常见的疾病并发症，主要见于肺部的感染，也可见于心力衰竭或全身性疾病。常见有感染性病因：各种细菌感染引起的脓胸、寄生虫感染、结核性胸腔积液、支原体感染等。 非感染性的胸腔积液常见于：恶性胸腔积液，常伴有胸痛、厌食、体重减轻，发热等全身疾病，症状严重程度通常取决于积液产生的速度而不是胸腔积液的多少，首选的检查是胸部x线检查。

化脓性胸膜炎通常继发于肺炎、肺脓肿、外伤感染以及肝脓肿、隔下脓肿等比邻脏器化脓性感染的蔓延，部分可由远处化脓性病灶经血型播散到胸膜。 致病菌大多为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌，少数为副大肠杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等。常常全身症状重，畏寒、高热、胸痛、胸闷、气促、咳嗽等。治疗方法为根据药敏实验应用敏感抗生素控制感染。尽早穿刺排脓，消灭脓腔。

任何原因引起的肺部组织不含气或者是肺部组织含气量减少，引起肺组织的塌陷、体积减少都称为肺不张。肺不张可以分为再吸收性肺不张、驰豫性肺不张、粘连性肺不张、斑痕性肺不张。其中驰豫性肺不张的病因就包括胸腔积液、气胸或肿块压迫。 当胸腔积液量产生过多时压迫肺会导致肺不张的出现。治疗气胸或胸腔积液行闭式引流时，拔管的条件就是肺完全复张时间超过24小时。

打嗝也叫呃逆。打嗝的原因有很多种，主要是由于肋间肌和或膈肌的不自主的痉挛，伴随声门的关闭从而导致气流进出气管发出的声音，呃逆是反复的。 吃得太快、吃得太饱或吃得食物太寒冷，刺激之后相关的部位都可能引起呃逆。一般打嗝持续数分钟或数小时后可自行的缓解消失，如果呃逆长时间不消失，则应考虑是否存在器质性病变，而打嗝引起的气胸发生的情况较为少见。