脑出血的患者出现昏迷,一般在两周时间,两周是脑水肿的高峰期也是病情的加重期。如果发病超过两周时间,一般患者脑水肿会逐渐消退,病情趋于稳定;但患者如果病情较重时,也可能会昏迷更长的时间,可以昏迷数周甚至数月等等;一部分植物状态,也可能会持续数年等等。 脑出血患者出现昏迷,一般是大量脑出血引起,同时患者会出现高颅压,可以出现头痛、恶心、呕吐的症状,可以应用一些降颅压的药物,必要时进行醒脑治疗。
脑出血的患者,首先要观察其生命体征,包括呼吸,血压,血氧饱和度是否稳定,以及心率是否规律。同时要观察患者瞳孔的变化,是否有瞳孔扩大,瞳孔缩小。要观察是否有眼结膜水肿,同时也观察患者的意识状态,是清醒还是意识昏迷,嗜睡,昏睡等等。 患者发生脑出血后,可以出现不同的表现,取决于出血量的大小和出血的部位。大量出血,可以出现意识障碍以及生命体征不平稳,小量脑出血,主要为局灶性的症状。
脑出血之后能够活多久,取决于原发病的情况,比如大量脑出血的患者可能会引起死亡,可以在发病一周之内,由于高血压而导致脑疝,引起患者死亡。也可能会死于并发症,大多数会在发病后两周出现并发症,包括下肢深静脉血栓形成,吸入性肺炎,褥疮感染,泌尿系统感染等等。 患者如果是小量脑出血,经过积极正确的治疗,可以临床治愈,可以在发病后两周或者是一个月数月之内逐渐的恢复正常,如果超过一年,仍留有一些症状和体征,一般成为后遗症期,无特效的治疗方法。
脑出血具体多长时间能够恢复,取决于患者病情。 如果出血量较大,可能会留有后遗症,终身可能会导致残疾,也可能会引起死亡;如果出血量较小,经过积极正确的治疗,可以临床治愈,一个月内要住院进行综合治疗,包括有手术适应症时手术治疗,无手术适应症的情况下,可以进行降颅压,脑保护,同时要控制基础疾病。 如果病情稳定后可以考虑针灸,康复和理疗等。如果发病超过一年时间,成为后遗症后无特效的治疗方法,最佳恢复时间是发病后三到六个月。
脑出血的患者出院后要定期的监测血压,控制血压使血压稳定,不可以忽高忽低,同时要应用一些软化血管的药物。 同时要嘱咐患者适当的锻炼,适当参加一些户外运动,要均衡膳食,多吃新鲜的蔬菜和水果,应少吃油盐以及含脂肪高的食物,应少吃肥肉,少吃油炸食品。 同时要嘱咐患者戒烟戒酒,适当的参加一些体育锻炼,适当进行一些户外运动等等。
脑出血的患者是不需要吃补品的。 该患者的饮食应清淡,低盐,低脂,低糖。同时要嘱咐患者均衡膳食,多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充人体所必需的维生素;应适当吃坚果类的食物,以补充人体所必需的矿物质,可以适当吃瘦肉,鱼肉和鸡蛋,补充人体的优质蛋白。同时新鲜的蔬菜和水果,具有防止便秘的作用。 发生脑出血后,要及时住院进行综合治疗,包括有手术适应症时手术治疗,无手术适应症时保守治疗,可以进行降颅压,脑保护对症支持以及康复治疗。
出现脑部神经萎缩,影像学上检查为脑萎缩的表现,可以出现脑沟变深、脑回变窄,可以进行改善脑代谢治疗,如口服奥拉西坦、吡拉西坦。 早期也可以应用一些活血的药,常用的有舒血宁和疏血通。营养神经治疗可能有一定的益处,常用的药有维生素b12、腺苷钴胺和甲钴胺。 患者同时要进行预防,防止病情进一步加重,适当参加体育锻炼、娱乐活动,多与人沟通交流等等。
脑部缺血灶是由于脑部缺血缺氧而导致,常见的原因包括脑供血不足。 一般多发生于中老年人,比如50岁以上的老年人脑ct或者是脑核磁检查时均可能会出现缺血灶,但是尚未形成缺血性坏死或软化,尚未形成梗死灶,是脑梗死一种前兆。 一部分患者可能会出现一些症状,多数具有自愈性,部分患者无任何的临床症状和体征。可以进行基础疾病的治疗,比如有高血压,糖尿病和高脂血症时,要积极的调控,必要时活血化瘀,抗血小板聚集治疗。
脑病科是看脑部疾病的,包括脑血管疾病、脑出血、脑梗死、脑炎、脑寄生虫感染,同时也可以看脑部以外的其他神经系统的病变,比如格林巴利综合征、特发性面神经麻痹以及面肌痉挛等等。 脑病科一般是指神经内科,主要是看一些神经内科方面的疾病,包括周围神经系统的疾病和中枢神经系统的疾病。 中枢神经系统疾病,还包括脊髓的病变,比如急性脊髓炎、脊髓亚急性联合变性播散性脑脊髓炎等等。
难以入睡,首先要分析原因,然后进行治疗。 难以入睡由神经衰弱引起的,首选谷维素、安参补脑液、养血清脑颗粒口服,必要时应用小剂量的镇静催眠药,常用的有艾司唑仑和阿普唑仑,但是不建议长期应用。 患者如果是更年期引起的,可以口服更年安,也可以口服谷维素,同时要适当的参加一些户外运动,也可能会改善。 如果是焦虑症引起的,可以应用抗焦虑的药,常用的药坦度螺酮、丁螺环酮。 抑郁症引起时主要是抗抑郁治疗,常用的药有西酞普兰和米氮平。