水肿具体的治疗方法要看水肿的具体原因心功能不全可以出现水肿,尤其是右心功能不全的病人可以出现双下肢以及全身的水肿。肝脏病变可以出现肝源性的水肿,肾病的病人因为低蛋白血症,可以出现肾病的水肿。 所以说具体的水肿治疗应该根据不同的病因来治疗。如果是心源性的水肿,要想办法来改善心脏的功能,肝病的水肿和肾病的水肿都要根据具体的病因具体的处理。
水肿是临床上比较常见的一种症状。 水肿的话可以分为全身性的水肿和局部的水肿,第二个分类可以分为凹陷性的水肿和非凹陷性的水肿。 一般来说,全身性的水肿一般见于右心功能不全的病人,也就是我们平时所说的右心衰。 局部的水肿有可能出现双下肢水肿,或者是颜面部水肿,双下肢水肿常见于肾病的病人,颜面部水肿可以见于甲减的病人。 对于甲亢以及甲减的病人来说,还可以出现双下肢非凹陷性的水肿。凹陷性的水肿,用手按按下去之后可以有一个小坑。 非凹陷性的水肿按下去之后没有坑,所以说水肿只是一个症状,具体的水肿的原因,我们要进一步检查才能明确。
一般来说如果是单侧溢乳,有可能和乳腺本身疾病有关,比如乳腺肿瘤,乳腺癌。双侧溢乳的话,一般和泌乳素水平升高有关,泌乳素是由垂体前叶分泌的一种激素。 在妊娠期以及哺乳期,泌乳素水平会升高。对于男性或者是非妊娠哺乳期的女性双侧乳头溢乳的病人,我们要检测一下血清泌乳素水平。 如果血清泌乳素水平明显升高的话,需要进一步做垂体的相关检查,比如垂体磁共振来排除垂体泌乳素瘤所导致的溢乳。
18岁出现溢乳的情况,我们要首先看一下,是男性还是女性,如果是女性,非孕妇或者是哺乳期的话,这个时候出现溢乳,要看一下是单侧还是双侧。 所有的单侧溢乳,我们要完善乳腺的相关检查来排除其他的疾病,比如乳腺占位等,如果是双侧溢乳的话,一般和泌乳素升高有关,所以我们要查一下血的泌乳素水平。 泌乳素是由垂体前叶分泌的,如果血的泌乳素水平比较高的话,建议查一个垂体的磁共振,排除垂体泌乳素瘤。
甲状腺激素是一种非常重要的激素,对于胎儿的生长发育,尤其是在早期中枢神经系统的发育有着不可替代的作用。甲减的主要原因是因为甲状腺激素分泌不足。 如果在怀孕早期游离的甲状腺激素水平明显降低的话,肯定会影响胎儿的发育,因为在怀孕早期,胎儿主要依靠母体的游离甲状腺素透过胎盘。还有一种情况就是游离甲状腺激素水平正常,单纯的促甲状腺激素水平升高。这种情况如果能够及时处理的话,影响应该不是很大。
孕吐严重并不会引起甲亢,有很多孕妇在怀孕早期,如果查甲状腺功能的话,会发现甲状腺激素水平有可能偏高,促甲状腺激素水平下降,这种情况是和绒毛膜促性腺激素水平有关。 绒毛膜促性腺激素,它的结构和促甲状腺激素是类似,所以在怀孕早期的话,很多孕妇都会出现促甲状腺激素水平降低,甚至有一部分还会出现甲状腺激素水平升高,这种情况称之为妊娠甲亢综合症。绒毛膜促性腺激素水平过高的话,也有可能引起妊娠剧吐,所以说妊娠剧吐和怀孕早期的甲状腺功能异常具体原因都是绒毛膜促性腺激素升高有关。但并不是说孕吐严重引起的甲亢。
优甲乐也就是左旋甲状腺素钠,是一种化学合成的甲状腺激素,主要应用于甲减的治疗。 一些甲减的孕妇或者是哺乳期的甲减病人,优甲乐都是可以吃的,因为优甲乐和自己分泌的甲状腺激素结构类似,所以说服用优甲乐不会影响胎儿,但是服用优甲乐期间需要查甲状腺功能因为优甲乐如果剂量不足的话还是一个甲减有可能影响胎儿发育。 优甲乐如果过量的话会出现药物性甲亢,同样会影响胎儿,所以说服用优甲乐期间只要甲功正常就对胎儿没有任何的影响。
有一些甲减的孕妇在怀孕之后,需要应用优甲乐治疗。还有一部分在怀孕之前甲功没有问题,但是怀孕之后促甲状腺激素不达标的孕妇也需要应用优甲乐治疗。 优甲乐是一种化学合成的甲状腺激素,它的结构和自身分泌的甲状腺激素是一样的,所以说优甲乐是一种非常安全的药物,怀孕,哺乳期都可以应用,对于一些甲减的病人来说,怀孕期间吃优甲乐对胎儿没有任何的影响。 但是如果不应用优甲乐的话,甲状腺激素水平偏低,可能会影响胎儿的生长发育,尤其是中枢神经系统的发育。所以怀孕可以持有甲乐对胎儿没有任何影响,应用优甲乐治疗期间需要定期复查甲状腺功能来调整药物的剂量。
甲亢的主要病因是因为甲状腺激素分泌过多,所以甲亢的治疗要想办法来抑制甲状腺激素的合成。目前甲亢的治疗有三种方法。 第一种是抗甲状腺药物,抗甲状腺药物在我国应用的最为广泛,它的缺点是有可能引起白细胞减少或者是肝功能损害,再一个就是治疗的时间比较长,需要一年半到两年的时间。服药期间需要经常复查血常规,肝功和甲状腺功能。 第二种是放射性碘治疗,放射性碘治疗比较简便,只需要服用一次药水就可以,缺点是有可能出现甲减,一旦出现甲减,要终生应用优甲乐治疗。 第三种是手术治疗,手术一般应用于甲状腺癌合并甲亢的病人,或者是甲状腺肿大明显有压迫症状的病人。
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素合成减少或者是甲状腺激素作用障碍。甲减的诊断包括症状,甲减的病人主要的症状就是怕冷,乏力,嗜睡,颜面部水肿,双下肢水肿,胃肠道蠕动减慢,大便次数减少,体重增加等症状。 第二个是体征,甲减的病人有一部分甲状腺肿大,但是有一部分甲状腺可以不肿大。 第三个就是实验室检查。甲减的病人一般查血的话,甲状腺激素水平是下降的,促甲状腺激素水平有可能升高,也有可能正常。 如果是甲状腺激素降低,促甲状腺激素升高,这种诊断为原发性甲减。而甲状腺激素水平降低,促甲状腺激素水平降低,或者是不升高这一种可能是继发性甲减。甲减的治疗也比较简单,只要每天应用药物治疗,把甲状腺功能维持在正常水平,就对身体没有任何的影响。