甲亢的主要病因是因为甲状腺激素分泌过多,甲亢从病因上可以分为原发性甲状腺功能亢进症和继发性甲状腺功能亢进症,原发性甲状腺功能亢进症会出现甲状腺激素水平升高促甲状腺激素也就是tsh水平下降。 如果甲状腺激素水平和tsh水平均升高的话考虑继发性甲状腺功能亢进症,但是这种病比较少见,一般是由于垂体瘤所导致的。 在原发性甲亢治疗的过程中如果出现了促甲状腺激素水平升高,提示抗甲状腺药物过量,这种情况需要及时调整抗甲状腺药物的剂量并定期复查甲功。
碘131治疗是治疗甲亢的一种方法,在国外尤其是欧洲以及美国是应用最广泛的一种治疗甲亢的方法。 碘131治疗最大的优点是简便,但是最大的缺点是有可能出现甲减。 因为碘131治疗其实是一个破坏性的治疗,利用的是放射性的碘131被甲状腺摄取之后发出一些射程比较短的贝塔射线来破坏甲状腺组织。 生产甲状腺激素的工厂被破坏之后,甲状腺激素合成肯定是减少的。 如果碘131治疗后出现甲减治疗也比较简单,每天需要应用药物治疗,只要用药物把甲状腺功能维持在正常水平,就对身体没有任何的影响,并且补充甲状腺激素的药物非常安全,它的结构和自身制造的甲状腺激素是一样的。
甲亢也就是我们平时所说的甲状腺功能亢进症,按病因甲亢可以分为原发性甲亢和继发性甲亢。原发性甲亢指的是甲状腺本身病变所导致的甲亢,而继发性甲亢指的是甲状腺的上游,也就是垂体或者是下丘脑疾病所导致的甲亢。 垂体疾病所引起的甲亢一般见于垂体促甲状腺激素肿瘤,因为垂体促甲状腺激素肿瘤分泌促甲状腺激素,而促甲状腺激素升高会导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而导致甲状腺功能亢进症。 垂体性甲亢和原发性甲亢,最关键的一个区别就是促甲状腺激素水平,垂体性甲亢是升高的,而原发性甲亢是降低的。
甲减也就是平时所说的甲状腺功能减退症,指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌不足,因为甲状腺激素可以作用于全身。 所以说甲减的病人会出现全身的症状,比如怕冷,乏力,嗜睡,面部浮肿,胃肠道蠕动减慢,大便次数减少,体重增加有一部分甲减的病人还会出现双下肢的水肿。 对于甲减的病人来说,需要补充甲状腺激素治疗,补充甲状腺激素治疗期间,需要经常复查来调整药物的剂量。还有一部分甲减属于亚临床甲减,亚临床甲减指的是甲状腺激素水平正常,单纯促甲状腺激素水平升高。
甲亢指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌过多,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以说甲亢的病人可以出现全身的症状。而无论男性患者还是女性患者,甲亢的症状基本相似。 一般包括怕热,心慌,多汗,食欲旺盛,体重下降,大便次数增加。有一部分病人还会出现双眼的突出以及甲状腺肿大。 对于女性甲亢患者来说,有一部分病人可以表现为月经不规律。甲亢的治疗也比较简单,可以考虑口服抗甲状腺药物,放射性碘治疗,手术等三种方法。
随着目前高龄的孕妇越来越多,妊娠期糖尿病的发病率也越来越高,有很多妊娠期糖尿病的病人因为担心血糖过高,对饮食控制可能过分严格,吃得过少,或者是营养不足,这种情况下有可能导致胎儿发育的比较小。 所以说,对于妊娠期糖尿病的病人饮食治疗并不是完全饿着肚子,什么东西都不可以吃。饮食治疗还是要做到总量控制,营养均衡,如果正常进食,血糖控制不好的话,可以考虑启动胰岛素治疗。对于妊娠期糖尿病的病人饮食不能控制的太严格,太严格的话,有可能影响胎儿发育。
糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性病,对于糖尿病的病人来说,饮食治疗是糖尿病治疗的基础。 具体到什么食物,能吃什么食物不能吃呢?糖尿病饮食治疗一个整体的原则就是总量控制食物要多样化。 一般来说,很甜的,含糖量很高的东西,糖尿病的病人肯定不合适,比如说一些很甜的点心,或者是一些糖类的食物。第二个就是油炸的东西要少吃,比如说油条,各种油炸的食品。 再一个就是能榨出油来的干果类的食品要少吃,因为这部分食物热量含热量是很高的,容易引起血糖的波动。 再一个就是蔬菜类的食品,土豆,山药这一些淀粉量高的东西,不能当菜吃,而是要当主食吃,如果你这顿饭吃土豆的话,主食要适当的减量。主食方面死面做的东西,比如面条,水饺这一类东西要适量少吃。
糖尿病的病人容易出现一些并发症,但是糖尿病的并发症中并没有糖尿病水疱病这种疾病,正确的说法应该是糖尿病大泡病。 糖尿病大泡病典型的临床表现是足部或者是下肢出现透明的水泡,里面的液体是无色透明,大疱病经常双侧对称。 对于糖尿病大泡病的病人,水泡不是太大,可以等自己慢慢吸收做好保护。 如果糖尿病大泡病的水泡比较大这种情况一般需要穿刺,把水泡中的水放出来,一定要注意无菌操作避免感染。
糖尿病如果长期血糖控制不好的话,可以出现一些慢性并发症,糖尿病的慢性并发症,可以分为微血管病变和大血管病变,糖尿病足的发生和糖尿病大血管病变有关。 糖尿病足,是糖尿病治疗比较困难的并发症之一,因为糖尿病足的发生和多种因素有关,比如血糖升高,感染,糖尿病下肢血管病变,糖尿病周围神经病变等等。 如果糖尿病足的病人下肢血管病变比较重的话,可能需要下肢血管的介入治疗,对于膝上的血管股动脉这一块,如果出现了狭窄,可以放入支架,如果是膝下的血管狭窄的话,没有办法放入支架,只能做球囊扩张。
糖尿病的病人如果血糖控制不好的话,会出现多尿,口干,多饮,食欲旺盛,体重下降,这些典型的三多一少的症状。 糖尿病的病人口干,主要的原因是因为糖尿病的病人血糖水平比较高,血糖水平升高之后,会导致尿糖水平增加药糖升高之后,会出现渗透性的利尿,导致多尿的症状。 而多尿就会引起循环血容量不足,从而导致口干。所以说糖尿病的病人口干的症状,大部分和血糖有关,对于这部分人来说,如果能把血糖控制好的话,口干的症状可能很快就能缓解。