痛风的病人还是有很多的项目来进行检查,来确定诊断。首先查的是比较多的就是检查血清的尿酸,血清尿酸的水平,看看尿酸是否有增高。第二个除了血的尿酸的水平,其实还可以查一下尿中的尿酸是否排泄增多。
老年人痛风是没有必要长期吃激素一类药物。激素类的药物长期服用会产生比较多副作用,常见的副作用,可能会对血压、血糖有比较明显的影响。老人长期服用也会引起骨质疏松,加上对胃的刺激,会引起胃的损伤,引起胃溃疡、胃炎、胃溃疡甚至胃出血。
很多痛风的病人表现是膝关节红肿、热痛,得了痛风以后,最常见的关节就是膝盖、膝关节、踝关节和大拇指这三个部位是最常见的。如果膝关节只有红肿热痛,可能需要用些药物,恩赛类药物,加上必要的时候用小量的激素,加上小苏打片、加上多喝水,这个时候可能就能治疗。
痛风和风湿其实有很大区别,有人把痛风当成是风湿病的一种,其实这种观点是不对的。痛风主要是以嘌呤代谢的异常引起的,主要是与血中尿酸水平明显地增高相关的。两者引起的症状差不多,都会引起关节的红肿、热痛。
痛风的病人早期自然是要非常严格的禁酒的,但现在的人只能稍微松一点,就是要限酒,尽量少喝酒,最好是不喝。酒精,特别是啤酒里面其实就含有很多嘌呤,如果喝得比较多,会使尿酸的水平明显的升高,很快就会引起痛风的发作。
痛风这个病目前是不能根治的,得了痛风以后可能会伴随一生。当然如果是控制得好,在早期得了痛风以后,经过积极的治疗,应用一些药物,比如恩赛类的药物来进行控制急性的症状。有时候还需要用激素或者是别嘌呤醇、秋水仙碱这些来控制症状。
痛风一般不会产生非常严重的后果,因为现在的治疗还是有比较好的效果,只要平时配合,得了痛风以后能积极的配合医生的治疗,坚持用一些药物,平时要多一点监测,把尿酸的水平控制在一个比较低的水平,那么痛风就不会产生比较大的影响。
痛风性关节炎,如果是单钠尿酸盐超过了饱和度以后,在关节腔里面沉积所引起的关节炎。这种关节炎的主要的临床表现是关节发红、肿胀、有发热和疼痛这些典型的急性炎症的表现。
痛风按照流行病学讲,男性比女性更容易发生痛风,流行病学调查,痛风的男女比例是在15:1。第二个,肥胖的病人,可能容易得痛风。另外,还有病人有些不好的生活的习惯,缺少运动、喝水少、喜欢熬夜。
在痛风发作的时候,所谓的神灯治疗可能也是治疗方法之一。神灯其实是一种物理治疗方法,可以促进局部的血液循环,促进盐性物质的吸收,消除水肿,甚至会有一些消炎镇痛的作用的,所以在痛风发作的时候,可以辅助减轻症状。
痛风是因为血中尿酸增高引起的,主要是体内的嘌呤代谢紊乱,导致的体内生成的尿酸或者摄入的尿酸,因为吃的东西、喝的酒里面含尿酸过多,但是排出的尿酸又减少,可能有大量的尿酸会在体内沉积。
饮食是痛风病人治疗的一个非常重要的措施,痛风病人除了运用药物等一些治疗的方法,会交代病人在饮食方面要特别注意。一般会告诉病人不能吃的东西,特别是食物里面,一个是海鲜,第二个是动物的内脏,另外还有肉类,特别是红肉,像猪肉、牛肉这些颜色是红色的肉。
在痛风发作的病人里,特别是老年人,可能会吃阿司匹林,这个要看利与弊。因为平时吃阿司匹林的目的,其实是减少血小板的聚集、减少发生血栓的机会。但有些病人如果是从来都没有发生过血栓,所谓的一级预防。
痛风一般是不会引起脚趾麻的感觉,痛风最常见的症状还是关节发红、肿胀发热或者疼痛的感觉,比较少有麻木的情况出现。当然,如果关节包括软组织肿胀得非常明显,可能会刺激或者压迫到小的神经。
痛风的病人,不建议吸烟。因为,痛风虽然不直接对尿酸的水平有影响,但是大家都知道,抽烟可能会对呼吸系统、心血管系统有比较明显的影响。它可以使血管硬化,在痛风的时候,也会出现这样的变化。
痛风的病人到后期的时候,其实很多会出现痛风石。痛风可能要经过三个阶段:第一个就是一个无症状,有些人是早期的,没有症状时期;第二个阶段可能就是急性的发作期,第三个阶段就是慢性期,最后会形成痛风石,甚至有些人会出现肾功能衰竭的。
肋间神经痛有很多治疗的方法,要根据不同的病因来进行治疗。如果是病人仅仅是因为一些炎症的刺激引起了神经痛,比如椎间盘的突出是早期的,还是刺激到神经根引起了神经根的炎,这种引起的神经痛,需要进行封闭的治疗,是会有比较好效果的。
肋间神经痛和肋软骨炎,一般是没有很明显的关系。如果是肋软骨,在急性期发炎的时候,有可能会刺激到的肋间神经或者是神经根,会引起肋间神经痛这样的症状。
颈椎病一般是不会引起肋间神经痛的。颈椎如果是发生了问题,它主要是会刺激压迫到颈的神经、脊髓。当然是会刺激到交感神经或者血管,会引起相应的症状。
得了肋间神经痛以后其实有很多治疗的方法,比如口服的药物加上做一些理疗,加上打神经阻滞甚至做微创手术。当然,其实也可以贴膏药进行治疗,这些膏药里面其实是会有活血化瘀,或者是促进局部的循环,促进炎症的吸收,或者甚至会有提高痛阈等这样的作用,所以对肋间神经痛的治疗是很有帮助的。