肺炎如果在发病的过程中抗毒素静养，这个时候要特别的注意休息。包括睡眠还有饮食调理这些都是很重要的，在患的肺炎病人在治疗过程中要休息好，严重的要卧床休息，不严重也不能剧烈运动。但肺炎治好以后能不能运动，如果是好转没有治愈，也不应该剧烈运动，如果完全治愈的，应该可以循序渐进逐步恢复运动，当然大病刚愈马上就投入很剧烈的运动，叫无氧运动，这种应该对身体还是不好的。

大部分肺炎的病人，经过抗生素的治疗以后基本上都能够吸收治愈，有些肺炎的病人由于各种原因它的治疗效果并不理想，可能会出现一些并发症，包括脓胸、气胸、胸腔积液、肺不张、肺脓肿、支气管扩张。严重的肺炎的病人，可能会出现呼吸衰竭、感染性休克，甚至心肺功能严重的衰退。

由于不同的病因，肺炎的病程的时间也不一样，按照病人感染的病原微生物来分，肺炎可以分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、寄生虫性肺炎、非典型肺炎。通常的细菌性肺炎经过抗生素治疗以后，一般1-2周就可以治愈，病毒性肺炎的病程时间可能会更短一点，但有时候也很难说，比如这次新冠肺炎，一部分病人的病程就会比较长。

肺炎是要使用抗生素来治疗的，不同的肺炎吃的抗生素是不一样的，病毒性肺炎，有大部分病毒性肺炎，抗生素对它治疗是无效。对于流感病毒导致的肺炎是可以通过奥司他韦药物进行治疗，比如这次新冠病毒引起的肺炎，目前还没有找到一种很特效的药物。

肺炎咳血有这几种情况，第一个：肺炎球菌感染的肺炎，由于肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞释放出大量的含铁血黄素，随着痰液咳出会出现咳铁锈色血痰症状，肺炎克雷伯杆菌肺炎、真菌性肺炎、葡萄球菌肺炎，有时候也会出现咳砖红色血痰、脓血痰甚至出现咳血。

大叶性肺炎早期往往只有肺纹理增粗或者沿着肺段，肺小叶可能有部分模糊，随着肺炎的进展，炎症的进展会出现，肺部有大片的片状实变影或者模糊影或者斑片状阴影，可以伴有一些少量的胸腔积液。肺炎在经过治疗以后，在吸收阶段，肺部病灶会慢慢吸收，但有些区域可能吸收得快，有些区域会吸收得慢。

肺炎的病人往往有咳嗽、咳痰，大部分病人痰不会太多，也很容易排出，有一少部分肺炎的病人的痰多或者比较难排出，这时怎么办呢？第一个，通常是采用药物排痰，比如吃一些祛痰药、打去痰针，往往也是有效的。第二个如果药物治疗效果不太明显可以采取护理，比如翻身拍背排痰，如果是人工护理作用不大可以使用机械辅助排痰，比如手持式的或者背心式的这种机械辅助排痰，也是有一定的效果。

喘息性肺炎又叫毛细支气管炎，因为病变部位累及细支气管，是以咳嗽、喘息、胸闷为主要表现的。一种特殊类型肺炎，它往往是发生在婴幼儿时期，所以婴幼儿感染的一种常见的疾病。喘息性肺炎虽然治疗时间比较长，但还是有比较多的机会治愈，如果肺炎控制后哮喘还存在，这个时候应该要排除有没有支气管哮喘。

放射性肺炎主要是由于病人患有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤或者其他的胸部肿瘤，因为病情需要放射性治疗，由于X线对肺部造成损伤、损害形成的肺部炎症，放射性肺炎经常合并有广泛肺纤维化，而且肺功能有损害，这种情况往往比较难以治愈。但有一小部分轻度的急性的放射性肺炎没有出现广泛的肺纤维化损害，轻度的放射性肺炎，经过及时的充分的治疗以后往往病灶可以吸收消散，这时肺炎可以说是达到自愈的状态。

肺炎的病人经过抗生素的治疗，临床症状基本消失，如果复查影像学提示肺部病灶基本吸收，这时肺炎达到临床治愈。一般的肺炎诊断和复查要使用胸部X片就可以了，就是拍个胸片一般就可以了，对于复杂疑难的肺炎、危重的肺炎，这个时候最好能够照CT，因为CT的分辨率比较高，可以对肺部的病灶看得更清楚一点，判断肺炎的病因形态可能有一些价值比较好。

肺炎的病人如果咳嗽比较剧烈，比如有些人日夜不停的咳嗽、大力的咳嗽刺激到胸膜的末梢神经，牵拉胸膜的末梢神经会出现后背痛，肺炎的病人如果肺炎侵犯胸部或者背部的胸膜，这时也会引起起胸背痛。有些肺炎的病人出现一些并发症，比如引起胸腔积液、脓胸、气胸，这时由于胸膜也是受到侵犯也会出现比较明显的胸背痛，肺炎的病人出现胸背痛可以给予对症治疗，除了抗生素治疗以外可以止痛治疗。

肺炎的病人可以吃冰糖雪梨，肺炎的病人大多数有咳嗽、咳痰这些症状，肺炎的病人在饮食上应该要禁忌辛辣、上火、油腻、刺激，以免吃了这些食物以后引起痰液增加、咳嗽增加，这个时候不利于炎症的消除。冰糖雪梨和水煮，有止咳、化痰、润肺的功效，对于肺炎的康复有辅助作用。

肺炎的病人除了使用抗生素治疗对症治疗以外，护理也很重要。第一个方面：在专科护理方面要经常注意给病人翻身、拍背、排痰，促使痰液的排出以免堵塞呼吸道，另外病人如果出现高烧，应该给予降温，可以使用擦浴、擦身、冰敷等物理降温措施，必要时给与药物降温应该叮嘱病人多喝水，还有如果病人出现缺氧应该给予吸氧治疗。

肺炎的诊断往往包括这几个方面，包括临床症状、体征、血常规、白细胞、胸部X线检查或者胸部CT，要综合这几方面才能做出肺炎的诊断，单纯通过抽血是很难确诊有没有肺炎。但在肺炎的病人，往往在抽血检查会发现有些异常，比如血常规、有白细胞升高、中性粒细胞的偏高，还有些其他抽血指标也有一定的判断价值，比如c反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、血清淀粉样蛋白、血沉，这些指标也可以辅助判断有没有存在感染性炎症。

典型的肺癌和肺炎在临床上进行鉴别并不困难，可以通过影像学，特别是胸部CT，现在有很多多排螺旋CT，还有高分辨率CT，鉴别就更加容易。典型的肺癌，一般分成圆形或类圆形的阴影、肿块、边界比较清晰，比如分叶或毛刺，肺炎一般成斑片状的阴影、磨玻璃或者实变影，有时候伴有少许的胸腔积液，如果肺癌或肺炎不典型的类型有时候区分就比较困难。

放射性肺炎治疗的一个关键是早发现早治疗，放射性肺炎一旦发现应该马上停止放射治疗，这个是非常重要的。治疗措施主要是对症治疗，包括止咳、祛痰、吸氧，有些研究发现应用抗氧化治疗，比如对乙酰半胱氨酸可以减少肺部损伤的一种状态，如果肺部继发感染可以给与抗生素治疗。

不同病因的肺炎，治疗的时间是不一样的，比如病毒性肺炎大部分是没有特效药，但是流感病毒导致的肺炎，奥司他韦一般5-7天就可以治愈。肺炎支原体引起的肺炎，有时候可能长达2-4周的时间才能治愈，普通的细菌性肺炎，一般1-2周就可以达到治愈的疗程。

一般的肺炎是没有传染性，我们知道这一点，某些特殊的情况或者特殊的病原体的肺炎，可能会有传染性。首先特殊情况，什么叫特殊情况？比如病人抵抗力比较差，对方有个肺炎的病人会容易感染到，也就是肺炎的病人对于正常的人，一般没有传染性，如果万一对方的接触的病人，抵抗力变差会有传染性，比如我们医院内的耐药菌传播感染也会产生院内感染。

肺炎的病人合并有头痛，主要也是炎症反应引起的，因为肺炎的病人由于细菌进到血液里面会释放出内毒素、外毒素、诱发炎症反应引起血管痉挛，特别会引起头部血管痉挛、脑部血流量减少、脑供血不足会引发头痛。通常肺炎的病人，一般在发烧的时候伴有头痛、头晕，这时候可以建议肺炎的病人，通过抗生素的有效治疗，往往随着肺炎好转，头痛的症状也可以缓解、消失。

每个病人不一样，主要是和感染的病原微生物的种类、肺炎的严重程度、有没有并发症，使用了抗生素有没有效果，病人的抵抗力和这些因素有关。通常的肺炎球菌肺炎，用药以后3-5天一般可以退烧，如果是真菌感染病人，可能退烧的时间可能会长一点，结合感染的肺部感染退烧的时间会更长。