脂肪肝的饮食主要注意以下几个方面： 1、以优质蛋白质、高纤维饮食为主。优质蛋白质饮食是以鱼肉或者豆类为主；高纤维饮食主要是多吃青菜、水果。 2、低脂饮食、低糖饮食。低脂饮食主要是不吃油腻、肥腻食物；低糖饮食不要吃太甜，含糖分高的食物，从整体上控制饮食摄入量。

胆囊炎和阑尾炎的区别可以从临床症状、体格检查、辅助检查等几个方面来判断： 1、临床症状：胆囊炎为右上腹疼痛，阵发性加重；而阑尾炎为右下腹疼痛。 2、体格检查：胆囊炎为墨菲氏征阳性；而阑尾炎为麦氏点压痛。 3、辅助检查：胆囊炎B超发现胆囊增大、胆囊壁增厚等；而阑尾炎为阑尾增粗肿大、水肿等。

含硒丰富的食物主要有豆类、肉类、蛋类、水产类等，具体如下： 1、豆类：炒白兰瓜子、黄豆； 2、肉类：猪肾、猪腰、牛肾、鸡肉；蛋类：鹌鹑蛋； 3、水产类：虾皮；果蔬类：魔芋、苜蓿、红菜苔； 4、主粮类：大米、小米、面食。 硒常用于治疗克山病、大骨节病、心血管病；癌症手术后放化疗等。过量硒会引起硒中毒。

部分的脂肪肝跟喝酒有关系。 将脂肪肝分为酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝。 酒精性脂肪肝是由于长期过量饮酒，而导致的慢性肝损伤，进而发展为酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化。 脂肪性肝病是由各种原因引起的，肝细胞弥漫性脂肪病变为病理特征的一种临床综合征。

肝内胆管的结石治疗，要根据病情来判断。 1、无症状采取定期医学观察和随访。 2、反复出现临床症状，建议手术治疗。 取净结石，解除胆道狭窄以及梗阻，去除胆结石部位、感染病灶，恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石复发。 手术方法包括胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术等等。

预防胆囊炎的复发主要是去除病因、去除诱因。 1、积极治疗原发性疾病：由胆结石造成的，要积极治疗胆结石，避免胆道感染。 2、在饮食上面要饮食规律，要避免进食辛辣、油炸、油煎、腌制食品，避免大量饮酒；多吃新鲜水果、蔬菜；每餐不要进食过饱。 3、保持心情舒畅，要积极进行体育锻炼、增强体质。

对肝脏好的食物没有特殊规定，保证新鲜的食材、营养均衡即可。 1、肝脏炎症活动期要注意饮食忌辛辣、刺激、生冷等等。 2、提倡清淡饮食，新鲜粮食、新鲜蔬菜水果为主。 3、避免饮酒、避免进食鱼生，避免进食腌制品以及霉变食物。

长期脂肪肝可以造成肝硬化和肝癌、消化功能受损、心脑血管疾病等多种危害，如下： 1、肝硬化和肝癌：肝细胞缺血坏死，继而出现脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化以及肝癌。 2、消化功能受损：食欲减退、消化不良等，导致患者体质以及免疫力下降。 3、心脑血管疾病：高胆固醇、高血脂等代谢综合征，诱发心脑血管疾病出现。

有脂肪肝是可以跑马拉松的。 脂肪肝患者不适宜做运动量很大、耗氧量很大、追求速度的短跑。跑步会让关节承受压力更大，容易损伤到膝关节。 脂肪肝患者在跑马拉松前，必须要做好相关检查，比如心电图、彩超、抽血、胸片或者胸部CT等等。 进行运动心肺检测，了解运动时心肺情况，心肺功能达标后，再参加马拉松比赛。

肝炎诱发脂肪肝，这种说法是不正确的。 肝炎病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等等。 酒精性脂肪肝，与长期过量饮酒有关系。非酒精性脂肪肝通常跟饮食、肥胖相关；特殊类型脂肪肝与药物，比如激素使用相关。

胆囊炎的诊断要结合患者临床症状、既往病史、诱因、体格检查、辅助检查等综合判断。 1、右上腹持续疼痛，阵发性加重；向右肩部以及后背部放射。 2、可有恶心、呕吐、腹泻、便秘、黄疸、发热、高热、寒战等症状。 3、右上腹部胆囊压痛、反跳痛，墨菲氏征阳性。 4、结合血细胞分析、肝功能检查、B超、CT诊断。

B超可以辅助确诊胆囊炎，但要结合临床症状、体格检查、影像学检查、既往病史、诱因等等综合判断。 胆囊炎B超检查主要表现为胆囊增大、胆囊壁增厚，部分病人可以见到胆囊结石影像。 并不是所有胆囊炎都可以用B超检查出来；有些病情轻微的患者在做B超时，可能表现为B超检查正常。建议结合临床症状、病史综合判断。

急性胆囊炎穿孔很严重。 胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症，要紧急处理。胆囊出现穿孔后可以导致弥漫性腹膜炎、胆源性肝脓肿、膈下脓肿等等。 患者可出现右上腹部肌紧张范围扩大、程度加重、全身中毒症状明显，可以出现寒战、高热。 进行血细胞分析检查时，发现白细胞计数剧增等等征象，要尽早进行手术治疗。

肝功能正常并不能说明肝一定没有问题。 肝功能正常只能说明当时肝脏没有明显炎症活动。慢性乙肝病毒携带状态、非活动性乙肝表面抗原携带状态，肝功能正常，且没有临床症状。 部分脂肪肝、代偿期肝硬化以及肝癌患者，肝功能也可能是正常的或者轻度异常，所以肝功能正常并不能说明肝脏没有问题。

CT可以检查出患者是否患有脂肪肝。 CT表现主要是弥漫性肝脏密度降低，肝脏与脾脏CT比值≤1。 1、轻度脂肪肝：0.7＜肝/脾CT比值≤1； 2、中度脂肪肝：0.5＜肝/脾CT比值＜0.7； 3、重度脂肪肝：肝/脾CT比值≤0.5。 另外可以用彩超、磁共振、肝瞬时弹性成像，来评估脂肪肝的程度。

脂肪肝并不是只有老人会得。 脂肪肝分为三个类型，酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、特殊类型的脂肪肝。 老年人更容易患上脂肪肝，主要是随着年龄增长，老年人运动能力减弱、代谢消化功能减弱；进食高热量食物，比如甜食或者油腻食品。久而久之脂肪大量聚集，慢慢形成脂肪性肝病。

正常的时候胆囊隐存于肝脏后面，不能被触及，胆囊肿大时超过肝缘和肋缘，此时可以在右肋缘下、腹直肌外缘处摸到，是胆囊压痛点。 急性胆囊炎，炎症波及到胆囊周围以及腹膜，表现为局部腹膜刺激征。 墨菲氏征阳性表现为右肋缘下胆囊触诊区，让患者进行深呼吸，到胆囊被触及时，患者感到突然疼痛而停止呼吸。

胆囊炎好了还能吃炸鸡，但是不建议大量食用。 高脂饮食是胆囊炎的诱因，胆囊炎好了再吃炸鸡，容易再次诱发胆囊炎。 胆囊炎患者术后少食油腻食物，建议少食多餐，保证饮食均衡，减少胆固醇食物摄入，比如动物肝脏。 多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素以及微量元素。减少辛辣刺激性食物的摄入，比如辣椒、芥末、大蒜等等。

谷氨酰转肽酶也叫做γ-GT，偏高100也就是数值达到100U/L，这是有问题的。 正常人血清中γ-GT主要来源于肝脏，在酒精性肝病、药物性肝病肝病、胆管炎合并肝内外胆汁淤积时，都可以显著升高。 γ-GT明显增高常见的原因是脂肪肝，药物性肝损害、胆管阻塞、胆管炎、肝脏肿瘤。

脂肪肝病人食欲并不一定会很旺盛。 如果脂肪肝不严重，通常没有临床症状，肝功能无异常，不会影响食欲。 部分脂肪肝患者可能有食欲不振的表现，可以出现上腹部饱胀感、恶心、呕吐等等，但并没有脂肪肝患者食欲旺盛的说法。 如果特别喜欢进食甜食、油腻食物，食欲特别旺盛，又不喜欢运动，是容易患上脂肪肝的。