擅长:过敏性皮肤病、脱发、免疫性疾病和小儿皮肤病等的诊治。
雄激素性脱发日常护理如下: 1、保持良好的生活习惯,比如可以用一些功能性的洗发水,平时梳头动作要轻柔,用力要均匀,不要硬拉扯;头发不易扎得太紧。 2、烫发、染发不宜过于频繁,夏天头发也要注意防晒。 3、科学、合理、均衡的饮食,保持良好的饮食习惯和愉快的心情。
多毛能否治愈和病因有关。 1、先天性毛增多症,不伴有基础疾病,通过激光脱毛就能治愈。 2、基础疾病,如肾上腺肿瘤导致的多毛,手术切除后,多毛也会随之消失。 3、内分泌功能紊乱导致,则需治疗原发病。 4、药源性的多毛减药或停药后,多毛会逐渐消退。 5、多数其他类型的多毛,无法根除病因,就无法完全治愈。
雄激素性脱发主要是通过症状和相关检查来确诊。 雄激素性秃发的典型症状是头发变细、稀疏、逐渐脱落,一般有家族史。男性先从前额两侧开始,发际线会成M型,头顶头发稀疏。女性一般是头顶毛发开始稀疏,前额发际线升高不明显。出现上述症状,需做相关检查,包括毛发镜、毛发结构检查、拉发试验、性激素、甲状腺功能等。
女性多毛症表现为上唇、耳前、面颊、后背、胸部、肢体近端过多、过密的毛发,性别特征男性化,如声音变粗、男性声调、阴蒂肥大、乳房和面部多毛等。此外,还可伴随痤疮、雄激素性脱发、脂溢性皮炎、月经紊乱、子宫出血、不排卵、不孕、乳房不发育、乳头溢液、早熟体征等表现。
身体毛发旺盛可能与激素失调有关,一般是由于雄激素分泌过多导致,主要表现为面部、上颌部、胸腹部、大腿内侧等处毛发变粗、变长、变多。 但毛发旺盛也不全都是因为雄激素分泌过多,还与内分泌紊乱、疾病、精神性厌食或者用了苯妥英钠、环孢素、激素类等药物有关。所以,体毛旺盛应去医院检查,明确原因后针对性治疗。
保持良好的心态和规律的生活,可以有效减少头发的脱落。 1、在日常生活中做到自我放松、保持心情愉悦; 2、避免扎过紧的发型、减少烫发染发频率,避免过度扭曲、揉搓或拉扯头发; 3、养成良好的作息规律,适当锻炼、避免劳累; 4、保持营养均衡,不要节食减肥; 5、积极治疗自身免疫及内分泌系统疾病。
多毛的病因多种多样,目前没有有效的预防措施。 不过多毛在人群中的发病率并不高,不必特别恐慌,平时生活中注意正常饮食和作息即可。如出现身体的不适或发现体毛的异常增多,应及时去医院就诊,通过医生专业的诊治、检查,排除疾病或医源性因素后,必要时可进行激光脱毛治疗。
植发后从后枕部移植来的头发一般是不会脱落的,但头顶原本的头发,即原生发仍然会继续脱落,因为植发后雄激素对毛囊的作用仍然存在,所以并不能改变脱发的进程。 因此,植发并不是一劳永逸,植发后仍然需要继续治疗,以防止脱发的进一步发展,如果放任不管,可能会导致头顶原生发继续脱落稀疏的现象。
由于发病原因不同,男性和女性雄激素性脱发的治疗有所不同。 男性型脱发主要通过口服非那雄胺,抑制5α-还原酶活性,达到治疗脱发的作用。而女性型脱发主要以抵抗雄激素治疗为主,可口服螺内酯、维生素E等。除了口服药物,还可外用米诺地尔促进头发的生长。此外,还可配合梅花针、微针、浓缩生长因子注射等治疗。
产后脱发要保持良好的心态、避免焦虑,注意营养和休息,保证充足的睡眠。另外,可口服胱氨酸、多种维生素,外用米诺地尔等,一般3~6个月可有效控制脱发,并开始有毛发生长。 产后脱发可以说是正常的生理现象,激素水平恢复正常后,随着新头发的不断生长,发量会逐渐增加。
头发扎太紧等拉扯头发行为,可能导致脱发而发际线变高。 头发扎太紧对根部毛囊牵拉力大,久了可能损伤毛囊,诱发毛囊炎等炎症,受损毛囊可能萎缩或停止生长。此时头发变细、少,出现毳毛样头发或发际线变高等。 这种脱发称牵拉性脱发,常见扎辫子或高马尾女生,但可逆。若减少或停止对毛囊牵拉,毛囊恢复,发际线可变低。
每天掉发是正常现象。 人的头发到一定年纪会脱落,新发会长出。平常掉落的大多是休止期头发,会自然或随梳头等动作脱落。大部分人每天掉落50-100根。 不放心者有拉发试验帮助判断,即抓50-60根头发,向发尾轻拉扯。若扯下5-6根是正常范围。 若连拉几次都扯下5-10根左右,可能是脱发,需就诊明确病因。
用米诺地尔头皮痒、头发狂脱,是因米诺地尔可促进毛囊从休止期向生长期转化,所以用药初期它诱导休止期脱发,造成头发脱落增加。 在用米诺地尔4-8周内,脱发数量减少,新发长出。少数者还出现额部等多毛症,停药数周自行消退。 部分患者因溶剂缘故,可能出现头皮痒等症状。若持续存在,可降低浓度或用泡沫剂型。
任何治疗、任何药物都可能有副作用。长期用非那雄胺主要有以下两个副作用: 1、对男性性功能有轻微影响,如性欲减退等。但发生率<2%,甚至更低,且轻微、可逆,停药或随服药时间延长,可消失。 2、生殖方面的影响,服药期间患者需严格避孕。若有生育打算,患者需停药6个月以上,才可正常备孕。
生完宝宝后头发变少可能是产后脱发,属正常生理现象,过段时间会恢复。 产后脱发因体内激素水平变化引起,激素变化也会让休止期头发明显增多。多数产妇在产后5-6个月出现掉发,一般产后1.5-2年会停止。 等激素水平恢复正常后,发量会增加。若产后1.5-2年发量仍薄,且头顶头发稀疏、细软,需就诊明确病因。
没有鬼剃头。鬼剃头医学上叫斑秃,可在一夜间突然发生,多数无自觉症状。 患者出现头皮斑片状脱落,且脱发处皮肤光滑,可呈圆形等形状,可一处或多处发生。极少数患者头发全脱光,部分眉毛、阴毛、腋毛也脱光。 斑秃部分可治愈,部分反复发作或边长边脱。活动性或多发性、严重斑秃建议就诊,有药物和局封、激光等手段。
斑秃是T淋巴细胞介导的针对毛囊的自身免疫性疾病。它通常与一种或多种免疫性疾病并发,如桥本氏甲状腺炎、糖尿病等患者及家属,患斑秃几率高。 目前斑秃病因不完全清楚,认为与自身免疫、遗传、情绪应激等有关。25%患者可能有家族史。 斑秃患者要行动重视,思想放松,避免紧张焦虑,正常饮食,按医生方案积极治疗。
女性也可发生雄激素性脱发,尤其有家族遗传背景或性激素水平异常女性,如父母有雄秃病史或患多囊卵巢综合征。 女性患者症状比男性轻,表现为头顶部头发稀疏,常见是患者感觉发缝变宽,甚至成圣诞树样改变。女性雄秃不像男性,前额部发际线不一定后移。 总之,女性不像男性出现地中海式脱发,与头皮雄激素受体水平有关。
节食减肥会让头发脱落更多。头发生长需均衡营养,身体代谢状态改变也会影响脱发。 过度节食导致身体缺乏必要营养,引起激素水平改变和免疫力下降等问题,导致头发提前进入休止期,头发会变稀疏。 此外,蛋白质缺乏会使头发干枯发黄、易断裂。停止节食,恢复正常饮食,可恢复。 减肥人群建议通过运动减肥,同时均衡营养。
洗发水是用来清洁头皮,合格产品不会引起脱发。 洗发水除清洁功能外,部分有控油、去屑或抗炎作用,改善头皮炎症引起的脱发。 脱发人群误认为脱发是洗头或洗发水问题。但正常人每天都会掉落头发。 若几天不洗头、不梳头,把几天要掉的休止期头发一次掉落,心里恐惧会加重脱发。建议正常频率洗头、梳头,注意头皮清洁。