人工授精后7天不一定能测到HCG阳性。理论上精子和卵子结合形成受精卵后6-7天会在子宫内膜上着床称之为胚胎着床，在理论上胚胎着床后1天可以在母体的血里测到HCG阳性。人工授精是把精子放在宫腔内，精子会游走到输卵管等待卵子，卵子从卵巢排出，通过输卵管伞部到输卵管腔内，精子和卵子的受精是在输卵管形成受精卵，受精卵随着输卵管向宫腔内游走到宫腔着床，这个过程需要6-7天。

之所以要进行两个周期的人工授精，是因为至少要进行两个周期人工授精，才证明人工授精可能对患者是无效的，需要进行更好或者妊娠率更高的助孕方式，如试管婴儿。一个周期的人工授精是指女方的一个月经周期1-2次人工授精，两个周期是分别在两个周期进行1-2次的人工授精。一个周期夫精人工授精成功率大概是13%，供精人工授精大概是20%到28%，第一个周期和第二个周期的人工授精妊娠率相差不大。

做完人工授精当天不建议患者同房，因为做完人工授精可能会有少许阴道出血，此时同房会增加感染的几率，如果感染就会降低妊娠率，所以建议患者做人工授精的当天不要同房。做完人工授精第2天、第3天或者更后的时间可以同房。如果感染就会降低妊娠率，有较多阴道出血的患者也不建议同房，即使是在做人工授精后的几天，如果有较多的阴道出血不建议同房，以防感染降低妊娠率。

在正常状况下试管婴儿移植术后是可以蹲便的，在技术上，精子已经被放入宫腔，并不会因为用力而把宫腔里面的东西拉出来，在理论上没有腹压使宫腔内的东西流出来。所以进行试管婴儿移植或者人工授精后，患者可以立即进行日常生活，但是不适合激烈的运动。正常的生活对妊娠率完全没有影响。

孕酮可以发生在以下的状况，比如排卵后黄体期，黄体的形成使得孕酮升高，妊娠之后孕酮会升高，所以孕酮并不是妊娠特异性的表现，孕酮升高并不能诊断为妊娠。怀孕的金标准是血的HCG，血HCG阳性才能诊断为妊娠，至于是宫内妊娠、宫外妊娠或者生化妊娠，这些妊娠HCG值都会升高，孕酮并不是妊娠的金标准。

人工授精最好时机是排卵前48小时到排卵后12小时之内，这个时间包括排卵前和排卵后。原则上排卵前和排卵后是没有差异的，时间只要控制在排卵前48小时，到排卵后12小时之内即可。临床研究发现，排卵前和排卵后的临床妊娠率没有统计学差异，所以在排卵前进行人工授精，或者排卵后人工授精都可以，医生帮患者确定有没有排卵。

试管婴儿移植后可以蹲便，但是刚进行移植术后可以短时间的蹲便，不建议太长时间蹲便。如果试管婴儿移植术后20分钟、一天或更长时间，就可以跟正常人一样日常生活了。一些患者的心理接受不了蹲便，感觉有东西会出来。但其实进行试管婴儿移植术或者人工授精之后，患者会卧床休息20分钟，再立即起床回家，妊娠率和以前卧床休息的妊娠率没有区别，没有下降。

人工授精是一个比较简便、易操作、接近自然妊娠的过程，而试管婴儿是一个有创的操作，需要对女方进行取卵的过程，取卵的过程中女方会有疼痛的感觉，甚至要进行麻醉减轻疼痛。人工授精相当于做妇检，没有疼痛，所以人工授精过程中患者基本上是非常自然的状态。而试管婴儿是一个有创的手术，所以原则上应先进行无创的治疗，如人工授精，未妊娠才进行有创的治疗，如试管婴儿。

人工授精后患者没有任何明显的改变，跟正常人的生活基本没有区别。因为人工授精的排卵、性激素跟自然状态的排卵是一样的。即使进行促排卵型的人工授精，促排卵也是微刺激的，促排卵进行卵泡刺激，卵泡的发育也只是1-2个，所以激素水平没有很大的波动。所以人工授精之后患者没有很异常的表现，跟自然妊娠的表现基本差不多。

做人工授精不需要憋尿，但是做试管婴儿移植需要患者憋尿。试管婴儿移植需要患者憋尿的主要原因是如果女性子宫前屈，在移植的时候移植管可能很难进入宫腔内，如果憋尿导致膀胱膨胀，会把前屈的子宫压平，医生进行人工授精或者试管婴儿移植就会相对容易。

孕酮升高要分为不同的时期。比如在月经期，孕酮应该是比较低的状态，但是如果出现孕酮高，可能在月经期的时候存在黄体，使得孕酮升高。但是在月经期的时候没有黄体，没有生长的卵泡多次出现月经期孕酮高的情况，就要考虑其他来源的孕酮，比如先天性肾上腺增生症出现孕酮升高，需要进行内科的内分泌检查。

人工授精一个周期最多做两次，一般都会进行一次人工授精。因为做两次人工授精和做一次人工授精妊娠率稍微有提高，但是统计学没有差异，相反增加患者的经济负担。对妊娠率的影响方面看，在理论上反复进行人工授精可能会对子宫内膜有影响，会影响胚胎的着床，所以有些学者认为进行一次人工授精可能更优。

人工授精对精子的要求相对试管婴儿对精子的要求要高，一般只针对轻度的少弱精子症患者进行人工授精。如果是中、重度少弱精子的患者，不建议进行人工授精，建议进行试管婴儿的治疗。由于男方的精子的状况会有波动，所以在进行人工授精的当天丈夫的精液也有可能出现波动，甚至达不到人工授精的标准而取消进行人工授精的可能。

如果是夫精人工授精三个周期都没有妊娠，建议进行试管婴儿治疗。有研究认为，夫精人工授精第一周期、第二周期、第三周期的临床妊娠率没有差异，但是到第四周期之后，临床妊娠率有所下降，特别是大于六个周期后，临床妊娠率明显下降。所以夫精人工授精三个周期内人工授精都未妊娠，就建议患者进行试管婴儿。所以供精人工授精建议最多行四个周期，不要超过六个周期。

夫精人工授精指把丈夫的精液通过非性交方式放置到女性的生殖道，供精人工授精指把供精者精液通过非性交方式放置到女性的生殖道。两者的区别主要在于精子的来源，前者精子的来源是丈夫的精液，而后者精子的来源是捐精者的精液。前者的精液多数是新鲜的精子，也有可能是丈夫不能来取精提前冻存精子，而后者的精液多数是冻存精液。

目前所做的供精人工授精主要是宫腔内供精人工授精，目前报道妊娠率在19%到30%的范围,我们中心的供精人工授精的妊娠率是28%。影响供精人工授精的妊娠率的相关因素主要是女方的年龄，女方年龄在30岁以下妊娠率最高，随着年龄的增加妊娠率下降。此外，供精人工授精还跟精子的来源、精子浓度和活力有关系。但总体来说，供精人工授精成功率都维持在20%以上。

人工授精和自然妊娠后出现的症状是相似的，比如停经，月经不来潮，有少许人会出现阴道出血，但不会大量的阴道出血；第二个症状是乳房胀痛；第三个症状是少许病人会出现恶心呕吐，但有些病人不会出现，因为当时的HCG值比较低，所以这种症状可能会晚一点出现。有些患者会在做人工授精之后的14天出现临床症状。人工授精成功最重要的是测血HCG是阳性的。

孕酮并不会因为空腹或者饱腹而出现升高或者降低的状况，它和空腹没有相关性，但是孕酮可能会有一定波动。一天中人的孕酮值不会维持在持续不变的状态，会有波动性的数值表现出来，所以跟是否空腹没有关系，孕酮跟情绪也没有关系，孕酮值本身可能就会在一天中有波动。

医生根据卵泡状况估计卵泡是否快要排卵，卵泡快要排卵才能进行人工授精，一般人工授精的时机是在排卵前的48小时，到排卵后的12小时。但是对于时间的把握，医生并不能固定到某个时间点，因为做人工授精的时候是拿精子放置在宫腔内，精子需要通过宫腔游走到输卵管，在输卵管等待卵巢排出卵子，卵子再经过输卵管伞部到宫腔。

孕酮高有很多种情况。因为孕酮有可能是卵巢分泌的，也有可能是肾上腺分泌的，在卵泡早期特别是月经周期的时候，如果孕酮高可能存在卵泡黄体孕酮高，但是如果没有黄体的存在只是孕酮高，可能是先天性肾上腺增生症引起的，需要进一步检查。排卵后的黄体期孕酮高，说明排卵是正常的。妊娠期的孕酮高可能很高，也有可能高的不多，这跟个体差异有关系，但是只要胎心是好的，孕酮高低的影响不是特别大。