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李志华 副主任医师 副教授

广州医科大学附属第三医院 胎儿医学中心(产前诊断科)

擅长:早孕期胎儿结构畸形检查,复杂双胎妊娠的诊断及处理,唇腭裂的基因芯片检查及遗传咨询...

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早产儿会导致脑血管畸形吗
早产儿会导致脑血管畸形吗

脑血管畸形一般是先天性的疾病,所以和孩子是否是早产儿并没有相关性。要明确造成脑血管畸形的原因,一定要排除遗传因素,是不是遗传性疾病导致的脑血管畸形。如果是畸形造成颅内出血,短时间内不能进行有效吸收,可能需要进行手术治疗。

黄体功能不足会导致胎儿畸形吗
黄体功能不足会导致胎儿畸形吗

黄体功能不足,可能会导致早孕期流产的风险升高,但是不会导致胎儿畸形。通常孕妇一怀孕就会来医院,要求抽血确定一下是不是怀孕了。平常抽血除了要查HCG以外,通常还需要进行孕激素水平的评估。孕激素水平低就意味着孕妇的黄体功能不足,将会对胎儿造成以下影响。

核磁共振能检查出胎儿唇腭裂吗
核磁共振能检查出胎儿唇腭裂吗

核磁共振可以检查出胎儿唇腭裂。但核磁共振并不是产前常用的检查手段,而是在胎儿可疑的一些异常,比如胎儿中枢神经系统的异常、泌尿系统的异常、胸部,比如肺囊腺瘤、膈疝这一类的异常,通过核磁共振进一步的辅助诊断。

羊水穿刺跟基因芯片可以查唇腭裂吗
羊水穿刺跟基因芯片可以查唇腭裂吗

胎儿的唇腭裂都是通过超声筛查出来,如果发现胎儿有唇腭裂,必须要进行介入性的产前诊断。也就是老百姓理解的羊膜腔穿刺术,来评估胎儿是不是合并染色体的异常。如果胎儿除了唇腭裂以外,还合并了其他的多发畸形,胎儿是18三体的风险就明显升高,而且唇腭裂还可能合并染色体的小片断异常。

怀孕20周检查出胎儿唇腭裂,孩子可能自己长好吗
怀孕20周检查出胎儿唇腭裂,孩子可能自己长好吗

首先要了解胎儿的唇部和硬腭,一般在孕11周前就闭合。如果20周发现胎儿的唇腭裂,在宫内是不可能长好的。所以孕妇如果在排畸检查时发现唇腭裂,不要认为在晚孕期,随着胎儿长大一点,胎儿上唇、兔唇是不是就长好了。

父母唇腭裂会遗传吗
父母唇腭裂会遗传吗

如果父母双方都是唇腭裂,就需要排除是不是遗传性疾病。如果不是VanderWoude综合征,这一类的遗传性疾病,再发风险为50%。通常如果父母双方都是唇腭裂,第一胎生育唇腭裂的风险就是35%。如果是已经生过唇腭裂的患儿,再发风险就升高为45%。

双胎妊娠的妊娠期糖尿病怎么办
双胎妊娠的妊娠期糖尿病怎么办

对于双胎妊娠发生糖尿病的风险,和单胎比是明显升高的。一旦检查发现了妊娠期糖尿病即GDM,建议产科的糖尿病专科以及营养科就诊,进行积极的血糖控制、饮食的调理、适度的运动,必要的时候要应用胰岛素。妊娠期糖尿病发生巨大儿、生长受限、羊水过多等风险,是明显升高的。

双胎胎儿宫内窘迫怎么办
双胎胎儿宫内窘迫怎么办

双胎胎儿宫内窘迫,要先查找引起胎儿宫内窘迫的原因,是一过性的脐带受压导致,还是胎儿生长受限或者是胎盘因素导致,具体的方案要因地制宜。一般常见于单绒毛膜、双羊膜囊的双胎妊娠中的选择性生长受限,或者是双绒双羊双胎中的选择性生长受限中的小胎儿。

孕晚期双胎肺动脉高压怎么办
孕晚期双胎肺动脉高压怎么办

如果指的是胎儿产前的肺动脉高压,这时候是比较难以诊断的。因为在胎儿期他的肺并没有完全工作,胎儿的肺是出生以后的第一声啼哭,肺才对外开放。所以并没有产前诊断,胎儿肺动脉高压这一种说法。如果是孕妇的肺动脉高压,最好进行院内的紧急的多学科会诊,请心内科、心外科医生、ICU医生以及麻醉科的医生,进行病因的分析,并积极地处理肺动脉高压,必要时为了救治孕妇提前终止妊娠。

产前检查能发现胎儿脊柱侧弯吗
产前检查能发现胎儿脊柱侧弯吗

产前检查可以发现胎儿脊柱侧弯。首先了解一下脊柱侧弯发病率为2‰,男女发病比例约为1:3,也就是女胎更为多见。如果超声发现脊柱失去了正常的生理弯曲的弧度,呈侧位成角弯曲。一般情况下孕3个月,也就是做NT检查的时候,产前超声可以明确诊断。

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