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刘青 副主任医师

广州医科大学附属中医医院 神经内科

擅长:心脑血管病(如脑梗塞、脑出血、高血压、高血压脑病、蛛网膜下腔出血等)、偏头痛、腰...

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缺血性脑卒中诊治
缺血性脑卒中诊治

发生了缺血性脑卒中之后,我们强调一个黄金治疗期。急性脑梗死发生后在溶栓的时间窗之内可以进行溶栓治疗。在缺血性脑梗死发生后马上去医院,不要耽搁时间,接诊医生会开通绿色通道。对于缺血性卒中发病三小时之内或者最长延长到四点五小时,可以利用阿替普酶进行血管内的溶栓治疗。

脑卒中患者的心理特点
脑卒中患者的心理特点

脑卒中发生后很多患者会出现肢体功能的障碍,比如平常肢体活动非常自如,突然之间躺在床上不能动了,由此就会产生一些心理方面的变化。这些变化与患者平常的性格、生活环境、气质都是密切相关的,比如有些患者性格比较要强,能够积极的配合治疗,配合康复,以期取得比较好的临床效果,这类患者的心理素质是比较好的。

脑卒中如何护理
脑卒中如何护理

脑卒中发生之后对于患者本人来讲是重大的打击,因为平常能走能动,突然卧病在床,需要他人照顾,心理上难免产生比较大的压力。因此我们应该对患者进行心理方面的疏导,让患者树立起战胜疾病,恢复健康的信心,进而能够积极的配合治疗取得比较好的效果。

脑卒中的药物治疗
脑卒中的药物治疗

脑卒中发生后一般很大程度上都会遗留有不同程度的神经功能缺损的症状,对于脑卒中应该积极的治疗,尽量取得比较好的临床疗效,减少后遗症的发生。因此脑梗死的治疗就显得比较重要,在脑梗死的急性期一般是在溶栓时间窗内积极的开通血管,一般都有溶栓适应证,如果没有禁忌尽量采用溶栓的方法进行治疗。

脑卒中偏瘫发生的机制
脑卒中偏瘫发生的机制

脑卒中发生后最常见的症状是肢体偏瘫。为什么会发生肢体偏瘫,是因为人体肢体功能活动主要是受大脑控制,大脑分为两个半球,左半球和右半球。大脑半球对肢体控制的特点是左右交叉,左侧大脑半球控制右侧手脚运动。当左侧大脑半球出现了脑梗死之后脑细胞坏死,左侧大脑组织的运动区就会对右侧肢体运动控制发生障碍,进而导致肢体偏瘫发生。

脑卒中痉挛期是多久
脑卒中痉挛期是多久

脑卒中发生后有些患者初期出现肌张力的降低,表现为肢体的软瘫,像面条一样缺乏一定的张力。而之后一段时间逐渐出现肌张力增高,表现为折刀样的强直,就是患者的肢体呈屈曲的状态,想拉直就像打开折起的水果刀一样。刚开始的时候,肌张力比较高打开比较困难,打开到一定角度之后,肌张力下降打开就会比较轻松,这种情况叫折刀样的强直。

脑卒中静脉溶栓适应症
脑卒中静脉溶栓适应症

脑卒中分为缺血性脑卒中以及出血性脑卒中。出血性脑卒中是不能进行溶栓的,是溶栓的绝对禁忌证。而对于缺血性的脑卒中,在溶栓的时间窗内可以进行静脉溶栓的方法,希望能够开通血管恢复血流,取得比较好的临床预后。对于脑梗死发生出现症状之后三个小时之内,可以采用阿替普酶进行溶栓。

缺血性脑卒中临床表现
缺血性脑卒中临床表现

缺血性脑卒中的临床表现比较复杂多样,最常见的症状表现为肢体的功能下降引起肢体的感觉障碍。常见比如感觉的减退,又分为两种,第一种是病人自我感觉肢体的麻木,另外一种是客观检查存在肢体感觉障碍的证据,同时对双侧肢体进行刺激,正常侧肢体的感觉是正常存在的。

什么是进展型脑卒中
什么是进展型脑卒中

进展型脑卒中医学上指脑卒中发病之后病情不断进行加重,比如肢体无力麻木症状,与入院时相比有所发展症状不断加重的一类疾病。特点是经常与以下几个因素相关,其一是血糖控制不佳的病人,经常发展为进展性的卒中。其二是高龄患者以及高血压,血压控制不佳,比较高,难以有效控制以及存在感染,病情比较严重的患者经常发展为进展性的卒中。

脑卒中的原因
脑卒中的原因

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,对于缺血性脑卒中来讲脑缺血脑卒中包括可控的和不可控的危险因素。不可控的危险因素主要是患者的年龄、性别、种族等情况,而可控的危险因素主要包括患者的饮食习惯、患有的疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病、肥胖、不良的饮食习惯等,这些都是可以自我调节进行干预的。

快速识别脑卒中
快速识别脑卒中

由于脑卒中对人体的危害比较大,经常导致神经功能的缺损,造成患者的活动功能障碍,严重影响患者的生活,给患者本人以及社会造成沉重的负担。因此对于脑卒中的早期识别,早期进行干预治疗就具有非常重要的意义。如何进行快速识别脑卒中,简单地用120进行描述。

脑卒中的常见预兆
脑卒中的常见预兆

临床上常见的脑卒中的症状主要是肢体的偏瘫以及麻木。但是很多患者对于不是偏瘫麻木的症状,经常容易忽视。好多患者来门诊就是以头晕或者头痛来看病的,对患者进行脑血管疾病影像学的排查经常会发现一些问题。比如发现微小的梗塞灶或者微小的出血,这个时候不能掉以轻心。

脑卒中偏瘫由哪条经络影响
脑卒中偏瘫由哪条经络影响

脑卒中发生后经常出现肢体的瘫痪,通常表现为偏侧肢体瘫痪,因此又称为偏瘫。肢体功能是由大脑半球的运动进行控制,当大脑半球的运动出现功能障碍之后就会出现肢体的偏瘫。大脑半球运动区对肢体的控制是左右交叉的,比如左侧的大脑半球出现了功能障碍就会影响到右侧肢体继而产生右侧肢体偏瘫。

脑卒中病人可以按摩吗
脑卒中病人可以按摩吗

脑卒中发生之后患者会有不同程度的神经功能缺损的症状,最常见是肢体的感觉障碍以及运动的障碍。肢体运动障碍产生之后,患者会觉得运动功能下降,会出现卧床,轻一点会出现虽然可以起立但是行走偏歪的情况。如果患者感觉障碍就会出现肢体的麻木、自我感觉的缺失,或者觉得肢体胀、不舒适。

脑卒中如何抢救
脑卒中如何抢救

脑卒中就是平常我们所说的中风,包括两个部分.一方面是缺血性脑卒中就是平常所说的脑梗塞,另外是出血性的脑卒中平常所说的脑出血,脑出血又包括脑实质出血以及蛛网膜下腔出血等不同原因的。脑出血的特点是一般出血量如果不是太大可以自行止血,出血量不大可以让病人平卧观察,尽量避免情绪激动以及血压的波动,使出血自行吸收。

高血压伴脑卒中怎么治疗
高血压伴脑卒中怎么治疗

很多脑卒中患者都是在高血压病的基础上发病的,高血压会引起脑出血是因为高血压对血管产生的破坏,一方面的导致动脉增厚,动脉血管内膜的损伤形成血栓,血管堵塞导致脑梗塞。另一方面高血压导致脑血管薄弱的环节,产生一些微小动脉瘤。

脑卒中恢复期是多久
脑卒中恢复期是多久

一般在临床上脑梗塞这种类型的卒中比较常见。根据医学上的定义,脑卒中的急性期是发病14天,也就是两周以内,恢复期是14天后到六个月以内。对于脑梗塞,病情稳定之后就要及时进行康复的介入治疗,康复治疗进行的越早,恢复的希望越大。脑梗死后三个月内是康复治疗的黄金期,如果过了三个月之后康复治疗效果就会有所折扣。

缺血性脑卒中的定义
缺血性脑卒中的定义

卒中就是平常老百姓所说的中风,一般分为两种,一种是缺血性脑卒中,一种是出血性脑卒中。缺血性脑卒中医学上称为脑梗死,也叫脑梗塞,是由于脑血管的血流中断导致脑细胞的缺血缺氧坏死,继而引起神经功能缺损系列表现的综合征。

脑卒中治疗费用
脑卒中治疗费用

脑卒中是一个综合征,它分为两大部分脑出血和脑梗塞。本身对于每种情况来说病情可轻可重,比如脑梗塞,如果病情比较轻只是偶尔出现了小范围的梗塞灶,只是单侧肢体的麻木或者是功能障碍,经过治疗之后病情很快就可以恢复,这种情况下的治疗费用是比较低的。

脑卒中的预防
脑卒中的预防

脑卒中的预防在很大程度上讲其实是预防脑卒中的一些危险因素。脑卒中的危险因素主要包括两大方面,其中一个是可控的危险因素,第二种是不可控的危险因素。可控的危险因素主要是包括患者患有的一些疾病如高血压、糖尿病、冠心病以及肥胖、高尿酸血症等等,这些因素都是可以进行控制的还有患者的不良生活习惯比如烟酒这些不良的嗜好。

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