戴牙套以后主要要注意以下几个问题： 1、做好清洁卫生：患者一定要早晚各刷一次牙，彻底刷干净。中午不方便的时候，至少吃完饭要漱口。 2、饮食调整：戴牙套后注意不能吃黏性及太硬的东西，容易把牙套弄掉。 3、遵医嘱：如认真挂橡皮圈及按时复诊等。

地包天的危害需要分情况。 轻症地包天对患者的美观影响不大。 当地包天比较严重时，患者的容貌出现畸形改变比较明显时，对患者会造成很大的信心打击。 严重的地包天还会影响患者的咀嚼功能和发音功能，可能会增加胃肠道负担。 从功能和健康角度，建议较严重的地包天患者进行治疗。

戴牙套可以改善凸嘴。 凸嘴的情况有多种，对牙性前凸的患者通过拔牙腾出空间，让前牙内收即可改变凸嘴；骨性凸嘴患者，颌骨和牙齿前凸，通常需要和正颌外科联合矫正。 治疗凸嘴往往争议很大，患者会觉得改善得不够或收多了，实际上正畸非常复杂。治疗凸嘴需要在医生和患者以及患者最亲密的人之间，协调好一个共同的目标。

1岁就出现了地包天，矫正需要分情况。 首先，家长应该采取正确的喂奶姿势，避免将奶瓶拿得太高。导致宝宝需要过度伸出下颌才能够吃到奶，时间久了就会导致孩子的下颌向前凸出，形成地包天。 如果喂奶姿势改正后，地包天仍然存在，可在孩子3岁或4岁左右于正畸医生处就诊。

大体上民间所说的牙套脸，是矫了牙后感觉太阳穴有点内陷，颊部有点内陷，颧骨显得有点凸，其实这个现象跟正畸之间没有什么必然的联系。 有一个现象会有点联系，如在矫正初期，患者对正畸不是很适应，饮食不好、休息又好，脸显得消瘦。 从正畸医生角度来说，龅牙患者颧骨原本比较高挑，牙齿内收后，颧骨就会显得更加前凸。

最常用的矫正器类型有三种：唇侧固定矫正器、无托槽隐形矫正器和舌侧固定矫正器。 部分儿童和生长发育中的青少年，根据情况可以选择预防性矫正器、活动矫正器和功能矫正器。 不同年龄段、不同类型的患者，有其适合的矫正器，需要专业的正畸医生为患者进行选择和矫正。

戴牙套的好处： 1、美观：多数患者是为了美观，如牙齿错乱不整齐、龅牙、地包天等都会影响患者的美观。 2、改善患者的咀嚼功能和发音功能。 3、改善患者口颌系统的健康。 戴牙套的所谓坏处： 戴了牙套以后特别是钢牙，不容易清洁卫生。如果患者清洁卫生护理不到位，就容易造成龋齿或是牙周炎。

对牙套脸这种现象目前有三种说法： 1、戴了牙套以后，由于进食受到局限，咀嚼肌受到影响，所以显得比较消瘦。 2、在矫正期间，患者休息不好或饮食膳食不平衡，造成脸部消瘦。 3、在医龅牙时，患者颧骨比较粗，当龅牙内收以后，从空间相对原理来说，颧骨显得更加凸一些。 目前它不是学术用词，说法不一。

半隐形矫正与自锁钢牙明显的区别在于： 1、陶瓷托槽相较于金属托槽有更好的美观性。 2、陶瓷托槽相较于金属托槽容易损坏，而金属托槽损坏的可能性较低。 3、对于部分患者，如牙齿严重拥挤的患者，摩擦力小的自锁托槽效率会较陶瓷托槽高，矫治时间稍短。 患者可以根据自身情况，在医生的建议下选择合适自己的托槽。

地包天成年后可以矫正。 成年人的地包天如果不严重，可以通过单纯的矫正牙齿进行纠正；对于严重的骨性地包天，对患者外形、咀嚼功能和发音造成严重影响者，需要正畸正颌联合治疗。 地包天的诊治需趁早，切忌自我诊断和自我判断介入矫正的时机。

上牙套过程不痛，但上完牙套若干小时以后，牙齿会出现酸软不适。个别患者会出现牙齿生理性的轻微疼痛现象，一般前三天稍微比较明显，三天以后它逐渐就消失了。 矫牙的起步阶段好比一个小孩从来不跑步，突然每天早起跑1000米 ，开始时可能有点不适应，连续几天以后，感觉自然就消退了。

地包天需要由正畸专业医生来进行判别。 正常的咬合是上前牙覆盖下前牙的前方，如果下前牙反过来盖在上前牙的前方，这就是俗称的地包天，又叫兜齿。 通过简单观察上下前牙的相对位置，即可看出是否存在牙齿地包天；但有一些骨性地包天，牙齿没有表现为地包天，很难由非专业人士进行判断，患者本人也无法判断。

正常的咬合是上门牙覆盖在下门牙的前方，如果反过来下门牙位于上门前方，就是俗称的地包天，或者叫兜齿。 地包天可能具有遗传倾向，除了遗传因素，地包天可能由后天环境因素造成，如不良喂奶姿势。 地包天可造成颜面部不协调，严重者可能对发音和咀嚼功能有不良影响。 如果发现有地包天，应该及时进行诊治。

部分依从性差，自我管理较弱的患者不适合佩戴隐形牙套。 因为隐形牙套需要患者每天佩戴相当长的时间，而且要求每天佩戴，按照顺序佩戴。没有按照要求佩戴的情况下，隐形牙套无法达到其应有的效果。 目前，除了自我管理较差的患者，几乎所有类型的患者都适合隐形牙套。

戴牙套的最佳年龄是需要根据具体情况来分析。 1、部分唇腭裂患者，从出生要开始正畸治疗。 2、地包天儿童，根据情况可在4岁左右开始干预。 3、下颌后缩儿童，在生长发育高峰期或高峰前期即需进行干预。 4、颌面部严重畸形患者，到18岁成人后行正畸正颌联合治疗。 5、多数患者，约在孩子12岁左右。

透明牙套和钢丝牙套的矫正效果都很好。 透明牙套和钢丝牙套的区别： 1、美观性：透明牙套比较美观，它矫正于无形，在社交距离范围内觉察不到患者在矫正牙齿。 2、复诊频次：透明牙套的复诊频次比较少。一般几个月复诊一次，钢丝牙套往往是每个月都要复诊。

目前补牙可以做隐形牙套。 传统的补牙经常用汞合金，如果是用汞合金，做隐形牙套时，如果补的牙需要做附件，是无法粘接的。 现在补牙基本上是用树脂，不影响所补的牙齿做粘接附件，所以补了牙齿可以做隐形牙套。 隐形牙套是移动错位的牙齿来矫正，跟补过的牙之间不会形成干扰。

隐形矫正多久换一次，不同的品牌要求不同。 隐形矫正的原理是渐进式的，一套接一套戴下去，不同品牌的要求会稍微有点出入。一个是经典版，经典版是10天换一套；冠军版是每一个步骤分成两个亚步,第一个亚步往往是要求戴7天，第二个亚步是戴3天。 每个医生可以根据自己的经验来确定，每一个牙套间隔的时间。

地包天的矫治时机因人而异。一般来说，地包天主张早期干预和矫治。 孩子地包天可在4岁左右开始干预，它有可能反复出现，因此约7-9岁时仍然是矫治的时机。 在生长发育停止前，地包天仍可能反复，这就需要家长和医生持续观察。 观察期间，当颌骨出现明显畸形即停止干预，18岁后再通过正畸正颌联合治疗进行干预。

隐形矫正和是否拔牙没有直接的联系。 当牙齿拥挤需要空间，或龅牙内收需要空间时，拔牙可以提供相应的空间，进行牙齿的排齐和龅牙的内收。 患者需不需要拔牙，取决于患者的畸形程度、类型以及矫正的目标，最终由医生跟患者共同协商而决定。