擅长:青少年行为和情绪障碍的诊疗以及各种青少年心理问题的家庭治疗,具备丰富的临床家庭治...
自闭症的原因多种多样,可能在父母亲受精卵受精的过程中就已产生基因变异,导致后期出现言语表达和社交技能方面的障碍。然而,具体原因目前尚未完全明确。
多动症和自闭症都属于发育性障碍这一疾病谱系。 发育性障碍从婴幼儿阶段开始,可以持续到成人阶段。它们有共同之处,例如一些自闭症儿童也会表现出好动和冲动行为。然而,需要明确的是,多动症儿童并没有语言障碍和社交技能障碍,而这两个问题是自闭症儿童的主要核心表现。
焦虑症躯体化在症状较轻时,人体存在一种自动调节机制,能够耐受并熬过这种状态,忍耐是可行的。 但如果长期忍耐躯体化,就像弹簧持续受压,最终有一天,当试图再次施加压力时,弹簧可能会失效,无法再承受压力。
孩子多动的情况需要区分对待。 如果孩子处于年龄的正常范围之内,多动是孩子的天性。然而,如果孩子过了八九岁,已经过了需要遵守行为规范的时期,但仍然表现为多动,并且引起与同龄人不一样的行为,那么可能需要考虑孩子是否患有多动障碍。
目前对焦虑障碍的诊断主要依赖于主观性评估,因此会使用焦虑量表来进行评估。如果这些量表都经过了可靠的测试,并且符合诊断标准,那么如果别人的得分是20分,而某个人的得分达到了40分,就可以确定这个人已经患有非常严重的焦虑。
如果孩子一上学就出现焦虑和呕吐等身体症状,家长要高度警惕孩子是否出现了情绪方面的问题,这种情况被称为情绪躯体化表现。 许多家长比较重视孩子的身体健康,所以当孩子呕吐时,他们会带孩子去看医生,检查消化道等问题。然而,检查结果往往显示一切正常。直到孩子反复出现类似的行为,家长才开始怀疑这可能是心理方面的问题,比如厌学情绪问题。因此,孩子的身体情况可能会导致情绪方面的问题。
我们认为,如果一个人已经出现了伤害自己的行为,那么抑郁症很可能已经达到了中度或重度。特别是如果他们不仅在心理上有这样的想法,而且已经开始行动,比如考虑孩子的问题,这应该被视为重度抑郁症。即使只是有这种想法但还没有付诸行动,至少也应该是中度抑郁症。 在这种情况下,无论是否已经采取行动,都需要尽快进行干预。因为如果等到行动开始,就已经太迟了,可能会造成不可逆的损伤。例如,如果吞药后洗胃不成功,或者割动脉后止血不及时,生命可能会因此消失。
目前关于自闭症基因位点的研究中,有几个候选基因是比较确切的。 如果母亲在怀孕期间进行检测,针对这些可能性较大的候选基因位点,如果发现有符合的情况,可能可以提前筛查出自闭症风险,从而考虑是否需要暂时停止妊娠。然而,目前仍有很多基因位点是不能确定的,因此并不能保证100%预防自闭症。
自闭症是一种谱系障碍,它分为低功能、中功能和高功能三个等级。 低功能自闭症儿童基本上没有语言能力,他们的行动能力很差,甚至神经系统也可能受到损伤。相比之下,高功能自闭症儿童的言语功能是正常的,但他们在表达方面有特定的特点,比如语音、语调和语速与正常儿童不同。这些局限性导致他们在社交功能方面存在障碍,使得促进人与人之间的理解变得困难。
只要确诊了抑郁症,患者都可以服用氟西汀,这是一种抗抑郁药。 但并不是说,只有当抑郁症严重到出现自残或自杀倾向时才需要用药。在此之前,患者可以尝试自我调节,比如进行运动训练。实际上,一旦确诊抑郁症,就可以开始药物治疗。可能在药物刚开始介入治疗时,越早介入,效果越好。 因此,不要等到错过了最佳时机才考虑药物治疗,否则药物的效果可能不会那么理想。
每个人在遇到生活事件的压力时,都可能会有心慌和焦虑不安的反应,这是一种正常的反应。 然而,如果一个人的焦虑反应时间过长,或者频繁出现,就需要怀疑是否患有焦虑障碍。在这种情况下,应该尽早进行评估,以确定是否需要及时进行治疗。
焦虑问题可能由神经受损引起,这种原因影响的是极少数人。这部分人群中,包括了神经递质的混乱。 然而,更大一部分焦虑问题是由心理因素引起的。通常情况下,人们的心理特点是会否认焦虑,因为存在一种病耻感。但如果焦虑是由神经受损或身体其他影响引起的,那么人们通常会获得更多的普遍认同。
高中生由于学习压力、人际关系冲突或青春期迷茫等多种原因,出现抑郁反应是正常的。 在这种情况下,最重要的是要与他们产生共情,而不是指责他们意志不坚定。父母可能因为代沟而认为孩子无病呻吟,但现代孩子生活在物质富足的年代,更容易产生精神层面的思考。他们在生理方面尚未成熟,而精神层面上又过于成熟,这种不匹配会导致抑郁反应的出现。 因此,无论是家长还是老师,最重要的是了解发生了什么,而不是仅仅批评或试图矫正他们,需要进行相应的了解。
我在门诊经常遇到很多人,他们现在有很强的自我意识。他们觉得最近一段时间心情很烦躁,情绪非常糟糕,而且这段时间睡眠不好,睡不着觉。他们想要做一个自我检查,看看自己是否患有抑郁症。因此,我们有筛查量表来评估这是否只是一时的抑郁反应,还是真正的抑郁症。 如果评估结果显示这只是生活或精神反应,或者是对他人的一种正常反应,那么我认为这些人很有健康意识。但是,如果评估结果显示他们实际上已经长时间患有慢性抑郁反应,只是他们的耐受力很强,一直能够忍受,那么可能现在已经患有抑郁症,就需要进行治疗,不能再用以前的方式,如抵抗和调节,来应对。
当出现焦虑时,心率加快是一种正常的反应,因为大脑或心脏功能需要帮助维持这种平衡。 如果此时越紧张,心跳就会越快越高。因此,希望他能慢慢理解自己,接受自己的焦虑反应,这样心率就会自动逐渐降下来。
这个观点不能一概而论,因为所有孩子在成长和心理发展阶段中,都会对陌生人产生害怕的本能反应。这种反应源自于他们从出生起就对母亲产生依赖,视母亲为最安全的对象。然而,面对陌生人时,他们会感到不安全。 随着年龄的增长,孩子们会逐渐学会熟悉和接受除母亲以外的其他人,这种害怕的反应会逐渐降低,转变为安全的反应。但对于自闭症儿童来说,这种害怕和不安全的反应可能会持续很长时间,甚至到成年期仍然存在排斥反应。因此,我们只能说这是一种反应,而不能断定它一定是自闭症的表现。
随着大家对自闭症的认识不断增加,自闭症的诊断已经大幅度提前。 以前,自闭症通常要到三四岁,甚至四五岁以后才能诊断。而现在,大概在婴儿一岁以内,通过观察婴儿与母亲之间的客体反应,就可以发现自闭症的可能性,并提前进行筛查或早期干预。
什么都不想做,可能是因为这段时间太劳累,需要休息一下。还有一种可能是,目前处于忧郁症的表现,导致行动受限和行动放缓速度。因此,我们需要分清楚是哪一种情况导致的,不能一概而论地说就是懒惰。 很多人把抑郁,尤其是抑郁病症,当作思想病,认为就是懒惰不想动。但是,越批评和鞭策他们,这个病反而越重。
多动症是一种发育性障碍,因此很难说能够完全治愈。 这种障碍会随着一个人的成长一直持续,可能终生存在。不过,随着时间的推移,患者的症状功能会逐渐融合并趋向于正常。
很多焦虑的人不会表现为其他症状,而是更多地表现为肠胃反应。 这包括吃饭没有规律、缺乏胃口、经常腹泻,以及查不出原因的拉肚子等。因此,许多人会去胃肠道科看病,做很多胃镜和肠镜检查。可能检查结果会显示一些微小的变化,但大部分情况下,主要问题是检查不出具体原因。这时,人们可能会怀疑是不是胃肠功能失调。实际上,这些症状就是焦虑的躯体化反应。