肝癌晚期的化疗从目前的化疗方案来说，一般可以两周或者是三周进行一次化疗。因为肝癌是目前肝脏系统的恶性肿瘤中，比较常见的一个肿瘤。一般肝癌是指原发于肝脏上皮的恶性肿瘤，在这种情况下是以靶向和手术的治疗为主。

肝癌靶向检查是指在肝癌靶向治疗之前做的一种靶基因的检查，因为肝癌指的是肝脏的恶性肿瘤，而靶向治疗，是目前作为肝癌晚期治疗的重要手段之一。所谓靶向治疗，其实就是针对肿瘤基因的靶点上的治疗方法，这是一种药物的治疗。

从目前的临床上来说，索拉非尼和仑伐替尼，均是治疗肝癌指南推荐的首选药物。在选择上其实需要根据患者的病情、经济条件、地方医保政策等方面的综合性考虑。在耐药之后还可以选择瑞格非尼的二线治疗，甚至可以选择三期临床试验，已经证实了有非常好的效果，比如卡博替尼、雷莫芦单抗等药物进行治疗。

肝癌出现骨转移可以说是晚期，此时是有必要吃靶向药治疗的。这种情况往往提示患者病情比较严重，从肿瘤分期上来说是属于晚期的状态，所以治疗效果往往不好，需要根据个人病情选择处理方式，延长肿瘤的生长，减轻患者的痛苦。

从目前的指南来说，肝癌的化疗一般建议6-8次。肝癌是肝脏系统常见的恶性肿瘤，目前的指南推荐中，它的化疗方式以奥沙利铂联合亚叶酸钙、联合氟尿嘧啶的治疗。在治疗方式上，有两周一次或者是三周一次的方案，有些人可能一个月进行1-2次的化疗。

免疫疗法和靶向疗法，联合治疗肝癌是有一定好的效果。肝癌是一种恶性程度比较高的全身性疾病，单一的治疗方式其实很难达到理想的效果。在临床中提倡肝癌的治疗，是需要多种手段联合起来进行综合治疗，比如手术、局部的放化疗、靶向、免疫以及其他的辅助治疗。

肝癌化疗一般不会缩短太长的寿命。对于肝癌化疗患者的生存期不能一概而论，因为患者的治疗方式不同，以及耐受程度不同，对于药物的反应也是不同的。许多患者的心态不同，对于机体以及耐受免疫系统不同的情况下，生存期也是不一样的。

肝癌化疗的副作用一般有以下几个方面，包括消化道的反应，比如恶心、呕吐、腹泻等等反应。患者在经过几次的化疗之后会出现骨髓抑制，也有患者使用多柔比星类的药物，主要出现的就是心脏的毒性，在临床中比较常见的还包括脱发、神经麻木、神经损伤、手足麻木等表现，也有少部分患者在整个化疗的过程中，会出现其他的肺部感染，或者是血小板降低的其他副作用，但是总体化疗的有效率不是很高。

胆囊癌有部分患者是可以使用肝癌的靶向药物。胆囊癌是消化系统也比较常见的恶性肿瘤，它是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，在临床上主要有疼痛、消化不良、黄疸等症状。早期一般首选手术的治疗，而对于中晚期可以考虑化疗。

早期肝癌术后是否要吃靶向药，有以下的情况进行区分：早期肝癌指的是肿瘤比较小，同时没有血管侵犯或者没有远处转移的肿瘤。对于早期肝癌来说，目前的治疗效果还是比较好的，治愈的可能性或者是治愈率也比较高。大多数的指南指出，术后其实是可以辅助靶向药物治疗的，在一定的程度上可以提高肿瘤的治愈率，而且有效地预防肿瘤的复发还有转移，但是目前没有非常明确的循证医学证据表明，早期肝癌术后吃了靶向药，就一定能够提高患者的生存率。

肝癌的靶向药物也会出现耐药，肝癌主要在整个治疗方面，包括介入、化疗、放疗，以及目前口服靶向药物的治疗，特别是对于晚期肝癌，在手术当中无法根治的患者，或者是已经出现了远处转移，没办法再进行根治手术的患者。

肝癌免疫治疗是有一定的效果，但是要在医生的指导下通过药物进行改善。对于肝癌的治疗，能够进行切除的还是切除手术，而对于无法切除的，考虑介入联合靶向的治疗，或者是介入联合免疫的治疗。可以说目前肝癌的治疗，其实已经进入了免疫治疗的时代，但是不可否认，目前免疫检查点抑制剂的治疗，在肝癌的疗效仍然还是有限的。

肝癌晚期目前靶向药是有一定的效果的。我们在许多指南中指出，肝癌晚期其实是可以采用靶向药物的治疗，目前国内外指南和临床试验都已经证实，像索拉非尼、乐伐替尼，现在都是治疗晚期肝癌的一线药物。如果索拉非尼作为一线药物，在耐药时可以继续使用瑞格非尼的二线药物，同时现在证实上述的三个靶向药物，联合PD-1的免疫治疗。

靶向治疗是近几十年兴起的一种新的治疗方法，所谓靶向治疗就是，针对肿瘤的基因靶点进行的治疗方式，它是一种药物的治疗方式，简单地说其实就是肝癌的精准治疗，也就是针对肝癌启动基因的治疗。而对于其他恶性肿瘤也有很多的靶向治疗，靶向治疗对于肿瘤起到非常好的治疗效果，而且靶向治疗是点对点的，针对引起肝癌病因的基因分子片段，进行精准的修复或者灭活方式的治疗。

肝癌的化疗一般可以采用单药的化疗，或者是联合化疗两种方式。第一种是单药化疗，目前有许多的临床试验，提到在使用比如阿霉素、氟尿嘧啶、卡培他滨等等药物，进行一系列的单药化疗，但是它的有效率不足20%，在三期的临床试验中，没有非常确切能够提高生存率。

肝癌是有靶向治疗药物的，目前临床上针对肝癌的靶向药主要有以下几种：第一个是索拉非尼，目前来说是抗肿瘤血管生成的药物，主要靶向是VEGF、PDGF等，其他酪氨酸激酶的一种多激酶抑制剂。第二个是瑞格非尼，也是抗肿瘤血管生成的靶向药物，主要用于索拉菲尼进展之后的肝癌二线治疗。

肝癌不能化疗，其实还可以有其他的治疗办法。肝癌大多是指肝细胞癌，肝细胞癌有自身的特点，其实对化疗来说不算太敏感，所以临床上多不用于肝癌的化疗。虽然近两年指南指出，可以使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的化疗方案，来改善或者延长患者的生存期。

肝癌术后大概以下的情况是不需要进行化疗的：对于肝癌患者已经进行手术，相对来说病情可能比较轻，且是属于原发而不是转移过来的癌症，一般对于状况比较好，没有腹水也没有远处转移的。患者的肝功能是比较正常的情况下，其实也是不需要进行化疗的。

肝癌的化疗方式一般有以下几种：化疗主要是采用化学的药物杀伤癌细胞，以起到阻止癌细胞进一步生长的一种治疗方法。肝癌本身的化疗方案有包括单药的化疗，常用的药物包括氟尿嘧、阿霉素、顺铂。虽然它的缓解率低、效果比较差，但是目前在临床中也有一定的使用。

治疗肝癌的靶向药主要有以下几种：第一个是索拉非尼，目前是在2006年上市的，第一个抗肿瘤血管生成的靶向药物，是一种多靶点的酪氨酸激酶的抑制剂。第二个是瑞格非尼，也是一种抗肿瘤血管生成的靶向药，目前用于索拉非尼进展之后的二线治疗。